รักษาสุขภาพให้แข็งแรงเพื่อผู้ป่วยเบาหวาน

ล่าสุด โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ ได้ช่วยชีวิตและมือของนายทีทีเอ็น (อายุ 56 ปี ชาวจังหวัดบิ่ญดิ่ญ) ที่ป่วยด้วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อ มีภาวะแทรกซ้อนของหัวใจล้มเหลว ไตวายเฉียบพลัน... นายเอ็น เป็นโรคเบาหวานมา 15 ปี และถูกแมลงต่อยที่มือ ทำให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าวขึ้น

ต้องตัดแขนตัดขาเพราะความประมาท

หลังจากโดนแมลงต่อย คุณน. คิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อยจึงเพียงทาด้วยน้ำมันและซื้อยามากิน อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ แผลก็ไม่หาย แต่กลับบวมมากขึ้น เจ็บ บวมพุพอง และมีเนื้อตายของผิวหนัง นาย น. ถูกนำส่งห้องฉุกเฉินด้วยอาการง่วงนอน หายใจลำบาก ความดันโลหิตลดลงเหลือ 80/50 มก.ปรอท มีไข้ 38.5 องศาเซลเซียส หลังมือและปลายแขนซ้ายมีรอยแดงบวมเหมือนกล้วย มีแผลเป็นหนองไหล และมีจุดดำเนื่องจากเนื้อตายของผิวหนัง ผลตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณน.เกินเกณฑ์

Giữ lành lặn cho người đái tháo đường - Ảnh 1.

ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการรักษาโดยแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh - นครโฮจิมินห์ โดยไม่ต้องตัดแขน

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 2 นาย เล่งหงไห่ ภาควิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลทัมอันห์ กล่าวว่า ทันทีที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับการจ่ายยาอิเล็กโทรไลต์ทดแทน อินซูลิน การปั๊มหัวใจฉุกเฉินเพื่อควบคุมการติดเชื้อ และยากระตุ้นหลอดเลือด หลังจากเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู 13 วัน แผลของนายเอ็นก็หายดี และมือของเขาไม่จำเป็นต้องตัดทิ้งอีกต่อไป

“ผู้ป่วยได้ผ่านพ้นระยะที่คุกคามชีวิตและรอดพ้นจากการติดเชื้อร้ายแรงแล้ว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้ป่วยอยู่ในระยะฟื้นตัวจากภาวะไตวายและหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน นอกจากจะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีแล้ว ผู้ป่วยยังต้องปรับขนาดยาปฏิชีวนะและดูแลแผลเป็นประจำเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด” นพ.ไห่ กล่าว

ในสถาน พยาบาล ทั่วประเทศ มีผู้ป่วยเบาหวานรุนแรงจำนวนมากที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการตัดแขนตัดขา ฯลฯ บ่อยครั้ง นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระดับ 2 นาย Vo Ngoc Cuong ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเขต Binh Chanh นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า โรงพยาบาลเพิ่งทำการขยายหลอดเลือดเพื่อรักษาขาของผู้ป่วย 2 รายที่มีอาการแทรกซ้อนรุนแรงหลังจากเป็นโรคเบาหวานมานานหลายปี ทั้งนี้ ชายวัย 46 ปี ในเมืองซอกตรัง ป่วยเป็นโรคเบาหวานมา 13 ปี รับประทานยาอย่างต่อเนื่องแต่ไม่กลับมาตรวจอีก สูบบุหรี่ และถูกตัดขาไปแล้วถึง 3 ครั้ง หญิงวัย 62 ปีจากเมืองเหงะอานป่วยเป็นโรคเบาหวานมาเป็นเวลา 23 ปี และได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน เธอมีการติดเชื้อที่นิ้วเท้าข้างหนึ่ง รักษาที่รพ.จังหวัดไม่ตอบสนองจึงต้องตัดขาออก

เทคนิคใหม่เพื่อช่วยเหลือคนพิการ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการถูกโจมตีจากไวรัสและแบคทีเรีย ภาวะน้ำตาลในเลือดไม่คงที่บ่อยครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อหลอดเลือดแดงแข็งตัว โดยจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปที่แขนขา นี่คือสองสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยเบาหวานมักมีแผลที่เท้า นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบอีกด้วย ทำให้ไม่รู้สึกถึงความเสียหายใดๆ หากถูกแรงภายนอกกระแทกโดยบังเอิญ แม้จะเป็นแรงเล็กๆ น้อยๆ เช่น ของมีคม แมลงต่อย หรือเหยียบหนาม จนทำให้เกิดการดูแลแผลที่ไม่ถูกวิธีและติดเชื้อได้ยาก

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ II Tran Doan Dao รองประธานสมาคมรักษาแผลนครโฮจิมินห์ เปิดเผยว่า ผู้ป่วยเบาหวานหลายรายมีเพียงรอยขีดข่วนเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งต่อมาจะพัฒนาไปเป็นแผลที่รุนแรง ทำให้เกิดเนื้อตาย ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เท้าผิดรูป แผลที่เท้า ตาปลา และในรายที่ร้ายแรงหลายรายอาจต้องตัดขาทิ้ง ดังนั้นการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและเหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงในการตัดแขนตัดขา ลดการติดเชื้อ ลดเวลาในการรักษา จำกัดความเจ็บปวด และลดค่าใช้จ่าย

ปัจจุบันในนครโฮจิมินห์มีวิธีการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรงและแผลที่เท้าอันเนื่องมาจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานหลายวิธี เมื่อเร็วๆ นี้ ระบบการแพทย์เฉพาะทาง Bernard Healthcare International ได้จัดตั้งหน่วยงานเฉพาะทางสำหรับรักษาแผลในกระเพาะและสมานแผลสำหรับผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน นางสาวเหงียน นัม ฟอง กรรมการผู้จัดการใหญ่ บริษัท เบอร์นาร์ด เฮลท์แคร์ กล่าวว่า ศูนย์ฯ ได้ลงทุนซื้อเครื่องมือทันสมัย อาทิ เครื่องเอ็มอาร์ไอ ซีทีสแกน กล้องส่องตรวจ อัลตราซาวนด์ พร้อมปัญญาประดิษฐ์บูรณาการ... เพื่อคัดกรองและรักษาแผลเรื้อรัง แผลเรื้อรังที่หายช้า เส้นเลือดขอด ควบคุมภาวะแทรกซ้อนของเบาหวาน...

ที่โรงพยาบาลประชาชน 115 ได้นำวิธีการทางเทคโนโลยีขั้นสูงมาประยุกต์ใช้ในการรักษาแผลที่เท้า เช่น VAC (เทคนิคการดูดแผลด้วยแรงดันลบ), การสร้างเยื่อบุผิว และผ้าก๊อซนาโนโอลิโกแซกคาไรด์

ปริญญาโท ดร. หวอ ตวน ควาย จากแผนกต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลประชาชน 115 (HCMC) เน้นย้ำประเด็นสำคัญในการป้องกันแผลในเท้าของผู้ป่วยเบาหวาน ได้แก่: แพทย์จะระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในเท้า ตรวจสอบเท้าที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นประจำ ผู้ป่วย ญาติ และบุคลากรสาธารณสุขเบื้องต้นต้องได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลเท้า ผู้ป่วยควรสวมรองเท้าที่เหมาะสม คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีอาการผิดปกติใดๆ ที่เท้าของคุณ

ตามที่นายแพทย์ Do Trong Anh ผู้อำนวยการโรงพยาบาล 1A (ศัลยกรรมกระดูกและฟื้นฟู นครโฮจิมินห์) กล่าวไว้ว่าความต้องการในการรักษาแผลที่เท้าในผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลได้จัดตั้งหน่วยงานเฉพาะทางที่มีเตียงผู้ป่วย 20 เตียงเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลแผลโดยใช้เทคนิคใหม่ในการล้างแผล การรักษาด้วยผ้าพันแผลสมัยใหม่ การติดตามการสมานแผล และคำแนะนำเกี่ยวกับแนวทางการฟื้นตัวหลังจากออกจากโรงพยาบาล...

“คนรวยก็ร้องไห้”

นายแพทย์โว ตวน ควาย กล่าวว่า การดูแลแผลในผู้ป่วยเบาหวานเป็นเรื่องสำคัญมาก โดยเฉพาะบริเวณเท้า สถิติโลก แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเบาหวาน 1 ใน 4 คนจะมีแผลในเท้าในช่วงชีวิต ยิ่งคนไข้มาพบแพทย์ช้าเท่าไร แผลที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวานก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ป่วยแผลในเท้าจากเบาหวานจะต้องนอนโรงพยาบาลประมาณ 4 สัปดาห์ ในจำนวนนี้ 10-15% เสียชีวิตระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล และ 85% ของผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะต้องตัดขา

“โรคแผลในเท้าของผู้ป่วยเบาหวานอาจทำให้ “คนรวยร้องไห้” ได้ หากเป็นเช่นนี้ เนื่องจากค่าใช้จ่ายในการรักษาถือเป็นภาระที่หนักมาก” - นพ.โคอาเน้นย้ำ

แหล่งที่มา