การถ่ายเลือดเป็นเวลา 2 ชั่วโมงช่วยชีวิตทารกแรกเกิดที่เป็นโรคดีซ่านจากเม็ดเลือดแดงแตกชนิดหายาก

เมื่อวันที่ 15 พฤศจิกายน ผู้บริหารโรงพยาบาลกลาง เว้ กล่าวว่าทารกแรกเกิดที่มีอาการดีซ่านแบบรุนแรงและหายากได้รับการรักษาและออกจากโรงพยาบาลได้สำเร็จ

ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 7 พฤศจิกายน หน่วยดูแลทารกแรกเกิดวิกฤต - กุมารเวชศาสตร์ทารกแรกเกิด (ศูนย์กุมารเวชศาสตร์โรงพยาบาลกลางเว้) ได้รับผู้ป่วยทารกแรกเกิดจากจังหวัด กว๋างบิ่ญ เข้ารับการรักษาในวันเดียวกัน จากบันทึกทางการแพทย์ ระบุว่าหลังคลอดไม่นาน เด็กน้อยมีอาการตัวเหลืองตั้งแต่ระยะแรกเริ่มลงไปจนถึงฝ่าเท้า ร่วมกับภาวะโลหิตจางรุนแรงและระดับบิลิรูบินที่พุ่งสูงขึ้นอย่างน่าตกใจ

แพทย์โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัลเร่งตรวจและทดสอบอย่างละเอียด สรุปว่าผู้ป่วยเด็กแรกเกิดมีภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกรุนแรง เนื่องมาจากกรุ๊ปเลือดรีซัสไม่เข้ากันระหว่างแม่และลูก

แพทย์โรงพยาบาลกลางเว้ทำการถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ร่วมกับการฉายแสง เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยทารกแรกเกิดที่มีอาการดีซ่านจากเม็ดเลือดแดงแตกรุนแรงแต่พบได้ยาก (ภาพ: โรงพยาบาลกลางเว้)

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แม่ของเด็กมีหมู่เลือด B Rh(-) และแอนติบอดีต่อ D(+) ในขณะที่เด็กมีหมู่เลือด B Rh(+) ผลการตรวจ Coombs ออกมาเป็นบวกอย่างมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรง หัวใจล้มเหลว และความเสียหายของสมองที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้

แม้ว่าแพทย์จะทำการรักษาด้วยแสงอย่างต่อเนื่อง ถ่ายเลือดแดงกลุ่ม O ที่ล้างแล้ว ถ่ายอิมมูโนโกลบูลิน และพลาสมาสด แต่สภาพของเด็กก็ยังคงแย่ลงเรื่อยๆ

ดังนั้น คณะกรรมการบริหารศูนย์กุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลกลางเว้ จึงต้องจัดการประชุมปรึกษาฉุกเฉิน และตัดสินใจทำการแลกเปลี่ยนเลือดอย่างต่อเนื่อง 2 ชั่วโมงให้กับเด็กอายุ 50 ปี ผ่านทางเส้นเลือดแดง-เส้นเลือดดำสายสะดือ

หลังจากการแลกเปลี่ยนเลือด ผู้ป่วยเริ่มแสดงการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและยังคงได้รับการรักษาด้วยแสงและอิมมูโนโกลบูลินต่อไป หลังจากนั้น ระดับบิลิรูบินที่น่าเป็นห่วงก็ลดลงต่ำกว่าเกณฑ์สำหรับการรักษาด้วยแสง ผู้ป่วยฟื้นตัวดีขึ้นทุกวัน และรู้สึกตัวดีและยืดหยุ่น และสามารถกลับบ้านได้

แพทย์หญิง CKII เหงียน ถิ เทา จิ่ง รองหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดวิกฤต (ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล) กล่าวว่า ภาวะ Rh เข้ากันไม่ได้นั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ภาวะนี้สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงและดีซ่านรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงมากมาย

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อแม่มี Rh(-) ขณะที่พ่อและลูกมี Rh(+) ในระหว่างตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดแดง Rh(+) บางส่วนของทารกในครรภ์สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ที่มี Rh(-) กระตุ้นให้ร่างกายของแม่สร้างแอนติบอดีต่อ Rh(+) แอนติบอดีเหล่านี้สามารถผ่านรกเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์ ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและนำไปสู่ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอย่างรุนแรง

เหงียน หว่อง

ที่มา: https://vtcnews.vn/hai-gio-thay-mau-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-bi-vang-da-tan-mau-hiem-gap-ar907676.html