เกี่ยวกับเรื่องนี้ ดร. ฟาน ฮู ฟุก ผู้อำนวยการสถาบันฝึกอบรมและวิจัยสุขภาพเด็ก รองหัวหน้าภาควิชาอายุรศาสตร์วิกฤต (โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ) กล่าวว่า การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเด็กที่จมน้ำมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในเด็กที่จมน้ำคือความเสียหายของสมองอันเนื่องมาจากการขาดออกซิเจน ระยะเวลาสูงสุดที่สมองสามารถทนต่อการขาดออกซิเจนได้เพียง 4-5 นาที หากเกินเวลาที่กำหนด จะทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร ส่งผลให้เสียชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ดังนั้น เมื่อพบเด็กจมน้ำที่หมดสติ ไม่หายใจ หรือหัวใจหยุดเต้น จำเป็นต้องทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (การช่วยฟื้นคืนชีพแบบปากต่อปาก การกดหน้าอก) ทันที เพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาสำคัญในการช่วยชีวิตเด็ก

เด็กที่จมน้ำอาจหายใจไม่ออก หัวใจหยุดเต้น และเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เด็กส่วนใหญ่ที่จมน้ำแล้วเสียชีวิต หรือมีอาการทางระบบประสาทแทรกซ้อนเนื่องจากสมองได้รับความเสียหายเป็นเวลานานจากการขาดออกซิเจน มักเป็นเด็กที่ไม่ได้รับการดูแลฉุกเฉินหรือได้รับการปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสม ณ จุดเกิดเหตุ ข้อเท็จจริงที่น่าตกใจคือ แม้ว่าภาคส่วน สาธารณสุข ทุกระดับจะสื่อสารกันอย่างกว้างขวางมาเป็นเวลาหลายปีแล้ว แต่หลายคนยังคงขาดทักษะการปฐมพยาบาลที่ถูกต้องเมื่อต้องเข้าไปช่วยเหลือและรับมือกับกรณีเด็กจมน้ำ

บทเรียนว่ายน้ำสำหรับนักเรียนชั้นประถมศึกษาที่โรงเรียนแห่งหนึ่งใน นิญถ่วน ภาพ: VNA

เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากการจมน้ำให้ประสบผลสำเร็จ จำเป็นต้องใช้วิธีการช่วยชีวิตแบบผสมผสาน นอกจากวิธีการช่วยชีวิตแบบทั่วไปแล้ว โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติยังได้นำการบำบัดแบบภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ (hypothermia) มาใช้ ซึ่งหมายถึงการใช้อุปกรณ์ลดอุณหภูมิร่างกายของเด็กให้เหลือ 33-34 องศาเซลเซียส เป็นเวลาสองสามวัน เพื่อปกป้องสมอง ป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม และช่วยให้สมองฟื้นตัว

อย่างไรก็ตาม ข้อบ่งชี้และประสิทธิผลของการบำบัดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติยังขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เด็กมีภาวะหัวใจหยุดเต้น และว่าเด็กได้รับการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการช่วยหายใจและหัวใจอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมหรือไม่ หากภาวะหัวใจหยุดเต้นของเด็กเป็นเวลานาน แต่ในระหว่างนั้นเด็กได้รับการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการช่วยฟื้นคืนชีพที่ดี ผลการรักษาจะดีขึ้น ในทางกลับกัน หากภาวะหัวใจหยุดเต้นของเด็กกินเวลานาน 5-7 นาที แต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมด้วยการดูแลฉุกเฉินเบื้องต้น ผลการรักษาจะไม่เป็นไปในทางบวก

ในเวลาเพียง 6 วัน (ตั้งแต่วันที่ 30 พฤษภาคม ถึง 4 มิถุนายน 2566) แผนกอายุรกรรมวิกฤต (โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ) ได้เข้ารับการรักษาในภาวะวิกฤตจากการจมน้ำ 7 ราย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีเด็กถึง 6 รายที่อยู่ในภาวะวิกฤตเนื่องจากการปฐมพยาบาลที่ไม่ถูกต้อง การปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสมจะทำให้ช่วงเวลาสำคัญในการดูแลฉุกเฉินล่าช้าออกไป และอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บอื่นๆ แก่เด็กได้ เมื่อให้การปฐมพยาบาลเด็ก ควรระมัดระวังอย่าให้เด็กคว่ำหัวลงบนไหล่แล้ววิ่งหนี เพราะจะทำให้อาหารในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่ทางเดินหายใจ อย่าชะลอการช่วยฟื้นคืนชีพ (การกดหน้าอก การช่วยฟื้นคืนชีพแบบปากต่อปาก) เป็นการเสียเวลาอันมีค่าในการช่วยชีวิตเด็ก อย่าหยุดการช่วยฟื้นคืนชีพหากเด็กไม่หายใจ เมื่อทำการกดหน้าอกจากภายนอก อย่ากดหน้าอกแรงเกินไป เพราะจะทำให้ซี่โครงหักและปอดฟกช้ำ เด็กที่จมน้ำทุกคนต้องถูกนำส่งไปยังสถานพยาบาลเพื่อการตรวจเพิ่มเติมและติดตามภาวะแทรกซ้อนหลังการจมน้ำ ผู้ที่ว่ายน้ำไม่เป็นไม่ควรกระโดดลงไปในน้ำเพื่อพยายามช่วยชีวิตเด็กเพราะอาจเกิดอันตรายได้

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสุขภาพ โปรดส่งคำถามมาที่คอลัมน์ “Your Doctor” กองบรรณาธิการเศรษฐกิจ สังคม และกิจการภายใน หนังสือพิมพ์กองทัพประชาชน เลขที่ 8 ถนนลีนามเด ตำบลหั่งหม่า อำเภอฮว่านเกี๋ยม กรุงฮานอย อีเมล: kinhte@qdnd.vn, kinhtebqd@gmail.com โทรศัพท์: 0243.8456735