โรคหลอดอาหารตีบตัน หญิงอายุ 10 ปี กลืนลำบาก

คุณโฟ วัย 56 ปี จากนครโฮจิมินห์ มีปัญหาในการรับประทานอาหารและกลืนอาหารมานาน 10 ปี แพทย์วินิจฉัยว่าเธอมีภาวะกะบังลมที่ทำให้หลอดอาหารตีบแคบลง

คุณเหงียน ถิ เฝอ (อาศัยอยู่ในเมืองบิ่ญดิ่ญ) เดินทางมาตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ เนื่องจากสุขภาพไม่แข็งแรงและกลืนอาหารลำบาก ตลอด 10 ปีที่ผ่านมา เธอต้องรับประทานอาหารปริมาณน้อย และอาเจียนเมื่อรับประทานปริมาณมาก โดยแต่ละมื้อกินเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง นอกจากนี้ เธอยังต้องตัดยาเม็ดออกเป็นสามส่วนเพื่อกลืนอีกด้วย

เธอไปตรวจหลายที่ คุณหมอวินิจฉัยว่าหลอดอาหารตีบ หลังจากขยายหลอดอาหารได้สองสามเดือน อาการตีบก็กลับมาเป็นซ้ำ ล่าสุดอาการแย่ลง น้ำหนักเธอลดลงอย่างรวดเร็ว

วันที่ 17 กันยายน พ.ศ. 2558 นพ. พัม ฮู ทุง รองผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร ได้สั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการส่องกล้องและเอกซเรย์เพื่อตรวจหลอดอาหาร ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีกะบังลมหลอดอาหาร (esophageal web) ช่องว่างของหลอดอาหารแคบลงเพียงประมาณ 0.5 เซนติเมตร (คนปกติจะแคบลงประมาณ 1.5-2 เซนติเมตร)

ภาวะนี้เกิดจากโครงสร้างเยื่อบางๆ อุดตันทางเดินอาหารในหลอดอาหาร ทำให้ผู้ป่วยสำลักและรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ยาก อาหารติดค้างอยู่ในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดอาการไม่สบาย อาเจียน แสบร้อนกลางอก สะอึก ไอ หรือหายใจลำบาก ผู้ป่วยที่มีปัญหาการรับประทานอาหารและดื่มน้ำเป็นเวลานานจะนำไปสู่ภาวะน้ำหนักลด ภาวะทุพโภชนาการ และผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ

คุณหมอตุงกำลังส่องกล้องตรวจคนไข้ ภาพจากโรงพยาบาล — คุณหมอตุงกำลังส่องกล้องตรวจคนไข้ ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

แพทย์สั่งให้ผ่าตัดกระบังลมโดยการส่องกล้องเพื่อขยายหลอดอาหาร หลังจากผ่าตัด 15 นาที ผู้ป่วยก็รู้สึกตัว ไม่มีอาการกลืนลำบากอีกต่อไป และสามารถดื่มนมและโจ๊กแบบเหลวได้ หนึ่งวันต่อมา เธอสามารถกินขนมปังได้และออกจากโรงพยาบาลได้ภายในสองวัน

ดร. ทัง ระบุว่า ภาวะกะบังลมหลอดอาหารเป็นสาเหตุของภาวะกลืนลำบาก 5-15% ของกรณีทั้งหมด ภาวะกลืนลำบากเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหาร ภาวะตีบตันชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากสาเหตุหลายประการ (การอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร แผลไฟไหม้ ฯลฯ) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร หรือการบาดเจ็บภายนอกที่กดทับหลอดอาหาร

คุณโฟมีสุขภาพแข็งแรงขึ้นและไม่มีปัญหาการกลืนอีกต่อไปหลังการผ่าตัด ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล — คุณโฟมีสุขภาพแข็งแรงขึ้นและไม่มีปัญหาการกลืนอีกต่อไปหลังการผ่าตัด ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

อาการของโรคนี้ ได้แก่ กลืนลำบาก กลืนลำบาก และกลืนลำบาก ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับระดับการตีบแคบของกะบังลม ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรค ปัจจัยเสี่ยงบางประการ ได้แก่ ภาวะโลหิตจางแต่กำเนิด ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก และภาวะเรื้อรังจากกรดไหลย้อน อาการร่วมที่พบบ่อยคือแผลที่ริมฝีปากทั้งสองข้างและลิ้นอักเสบ

แพทย์หูถังแนะนำว่าผู้ที่มีอาการกลืนลำบาก กลืนลำบาก หรือกลืนลำบาก ควรไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัยและส่องกล้องเพื่อตรวจหาและรักษารอยโรคในหลอดอาหารระยะเริ่มต้น วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงจากโรคเหล่านี้ได้

เควียน ฟาน

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา