เนื้องอกที่หู: อย่าด่วนสรุป ควรรีบรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

หลังจากทำการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเอาเนื้องอกที่หูออกที่สถานพยาบาลอื่น นาย HHN (อายุ 38 ปี ในเมือง Ninh Binh) ต้องเข้ารับการรักษาที่ Central Endocrinology Hospital ในสภาพบวมและปวดบริเวณผ่าตัดเดิม มีหนองสีขาวไหลออกมา มีไข้ และปวดเป็นเวลานาน

ทีมศัลยแพทย์สหสาขาวิชาชีพโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางประสานงานทำการผ่าตัดให้ผู้ป่วย

แพทย์หญิงฮามันฮึง หัวหน้าแผนกจักษุวิทยา-โสตศอนาสิกวิทยา-ทันตกรรม (โรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลาง) กล่าวว่าจากประวัติการรักษา ผู้ป่วยรายนี้เพิ่งได้รับการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเอาเนื้องอกที่หูซ้ายออกที่สถาน พยาบาล อื่น อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่าตัด พบว่าร่องหลังหูซ้ายบนแผลเป็นเก่าของผู้ป่วยบวมและรั่ว มีของเหลวสีขาวขุ่นไหลออกมา ผิวหนังและกระดูกอ่อนของหูยังคงแข็งแรง

ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คนไข้ N. สังเกตเห็นว่าแผลที่หูซ้ายบวม มีของเหลว มีไข้ และเจ็บปวด ทำให้คนไข้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก และตัดสินใจไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจอีกครั้ง

แพทย์ Hung ระบุว่า ในปี 2023 ผู้ป่วย N. ได้รับการผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่โรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางและได้ผลการรักษาที่ดี อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่นานมานี้ ผู้ป่วยรายนี้ยังคงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และไม่ได้รับการรักษาอย่างคงที่

“หลังจากตรวจแล้วพบว่าผู้ป่วยมีแผลเป็นเก่าหลังหูที่มีรอยย่น หนา และมีสีผิดปกติ ซึ่งอาจทำให้มีโอกาสเกิดแผลเป็นน่าเกลียดในการผ่าตัดครั้งที่สองได้ นอกจากนี้ แผลผ่าตัดเก่ายังมีฝีหนองขึ้นซ้ำๆ จนเกิดรูพรุนหลายจุด ทำให้ทำความสะอาดแผลได้ยาก” นพ. หัง กล่าว

เพื่อให้แน่ใจถึงความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษา ทีมศัลยแพทย์ได้จัดปรึกษากับสหวิชาชีพ ประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านเบาหวานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตก่อนการผ่าตัด และประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งและความงามเพื่อฟื้นฟูรูปร่างของหู ป้องกันการเกิดแผลเป็นหนาหรือความผิดปกติ (หูยื่นหรือตก)

หลังจากผ่านไปเกือบ 1 ชั่วโมง ทีมศัลยแพทย์สหสาขาของผู้ป่วยได้เอาเนื้องอกทั้งหมดออกและสร้างติ่งหูขึ้นมาใหม่โดยใช้เนื้อเยื่อผิวหนังจากร่างกายของตัวเอง

ผู้ป่วยได้รับการเอาเนื้องอกออกทั้งหมดโดยทีมศัลยแพทย์สหสาขาวิชาชีพ และสร้างเนื้อเยื่อหูขึ้นมาใหม่โดยใช้เนื้อเยื่อผิวหนังจากร่างกายตัวเอง

“นี่เป็นกรณีที่ยากและพบได้ยากมาก แม้ว่าขนาดของเนื้องอกจะไม่ใหญ่นัก แต่ต้องทำกับแผลเป็นเก่าบวม มีของเหลวไหลออกมา อยู่ในกระดูกอ่อนหูโดยไม่มีเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ ทำให้ติดเชื้อได้ง่ายและฟื้นตัวช้า นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีโรคประจำตัว เช่น เบาหวานและความดันโลหิตสูง

ในระหว่างขั้นตอนการรักษา หากไม่ได้รับการติดตามและดำเนินการอย่างระมัดระวัง อาการของผู้ป่วยอาจลุกลามอย่างรวดเร็ว ยากต่อการควบคุม กระบวนการรักษาแผลอาจใช้เวลานาน และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดหรือกลับมาเป็นซ้ำได้ง่าย กระบวนการรักษานั้นยาก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้” ดร. หงกล่าว

หลังผ่าตัด คุณน. มีอาการดีขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตคงที่ แผลผ่าตัดไม่บวม ไม่มีตกขาว ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวด หูไม่ผิดรูป (ทั้งสองข้างสมมาตรกัน) และแผลเป็นหายดี

ดร. ฮา มันห์ หุ่ง เตือนว่าแม้ว่าเนื้องอกและการเปลี่ยนแปลงที่ติ่งหูส่วนใหญ่จะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่ก็ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งออกไปได้ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อสุขภาพ

โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเช่น โรคเบาหวาน หรือ ความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยจำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้ดีตามคำแนะนำของแพทย์

มินห์ ฮา

ที่มา: https://nhandan.vn/khoi-u-vanh-tai-dung-chu-quan-xu-ly-kip-thoi-de-tranh-bien-chung-post891081.html