การช่วยชีวิตผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีเลือดออกในสมองอย่างทันท่วงที

สองวันหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นาย LVB (อายุ 63 ปี จังหวัด Vinh Long ) มีอาการปวดหัว เวียนศีรษะ และความดันโลหิตสูง ครอบครัวจึงพาเขาไปที่โรงพยาบาล Hoan My Cuu Long เพื่อทำการตรวจ ทันทีที่รับผู้ป่วย ทีมแพทย์ประจำเวรได้ประเมินว่าผู้ป่วยมีอาการของหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน จึงเปิดใช้งาน Code Stroke (ขั้นตอนการรักษาหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน)

ผู้ป่วยได้รับการสั่งทำ CT scan สมองทันที ผลตรวจพบว่ามีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง เนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองแตกขนาด 0.5 x 0.5 มม.

จากการประเมินพบว่าหลอดเลือดสมองโป่งพองที่แตกนั้นลุกลามอย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย ทีมแพทย์ตกลงที่จะใช้วิธีปิดหลอดเลือดสมองโป่งพองที่แตกด้วยขดลวดโลหะ (Coil) ภายใต้เครื่องตรวจหลอดเลือดสมองแบบลบภาพดิจิทัล (DSA) ทีมแพทย์ที่ทำการรักษาได้สอดสายสวนขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1.8 มม.) จากหลอดเลือดแดงต้นขาเข้าไปในหลอดเลือดสมองที่เสียหาย จากนั้นจึงเข้าไปที่หลอดเลือดสมองโป่งพองและอุดหลอดเลือดเพื่อปิดหลอดเลือดสมองโป่งพองด้วยขดลวดภายใต้เครื่องตรวจหลอดเลือดสมองแบบลบภาพดิจิทัล (DSA)

การแทรกแซงกินเวลานานประมาณ 1 ชั่วโมง หลังจากการแทรกแซง 5 วัน อาการของผู้ป่วยฟื้นตัวเกือบสมบูรณ์ ผู้ป่วยรู้สึกตัว ไม่อ่อนแรงอีกต่อไป และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านเพื่อติดตามอาการผู้ป่วยนอก

นพ.เหงียน ฮู ไท หัวหน้าแผนกโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลฮว่าน มาย เกว่ หลง กล่าวว่า โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคอันตรายที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรง และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคหลอดเลือดสมองมี 2 ประเภท คือ เลือดออกในสมองและกล้ามเนื้อสมองตาย เมื่อเทียบกับกล้ามเนื้อสมองตาย เลือดออกในสมองพบได้น้อยกว่าและมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า

ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองจนถึงเริ่มการรักษาถือเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก ช่วงเวลานี้เรียกว่า “ช่วงเวลาทอง” ซึ่งกำหนดชีวิตของผู้ป่วย รวมถึงลดความเสียหายของสมองให้เหลือน้อยที่สุด โดยช่วงเวลาทองของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองคือไม่เกิน 3 ชั่วโมง

เพื่อควบคุมโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพและประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษา จำเป็นต้องให้การรักษาฉุกเฉินและรักษาโรคหลอดเลือดสมองให้ได้ภายใน “ชั่วโมงทอง” ดังนั้น หากผู้ป่วยมีอาการสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบไปพบแพทย์ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองเฉพาะทางที่ใกล้ที่สุดทันที เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วที่สุด

ที่มา: https://laodong.vn/suc-khoe/kip-thoi-cuu-song-benh-nhan-dot-quy-do-xuat-huyet-nao-1383436.ldo