ป้องกันยาปลอมเข้าสู่ตลาดผ่านการจัดการใบสั่งยาและการขายใบสั่งยา

ช่องโหว่มากมายสำหรับการซื้อและขายยาปลอมโดยไม่มีใบสั่งยา

ล่าสุดตำรวจได้ตรวจพบขบวนการค้ายาปลอมกว่า 20 ชนิด ในจำนวนนี้กว่า 1 ใน 3 เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ มูลค่าการซื้อขายรวมกว่า 2 แสนล้านดอง เรื่องนี้ทำให้เกิดคำถามว่า ยาปลอมถูกสั่งจ่ายที่ไหน ผู้ขายยาได้รับอนุญาตให้ขายยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์หรือไม่ และหน่วยงาน ด้านสุขภาพ มีความรับผิดชอบในเรื่องใดบ้าง

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ในประเทศเวียดนาม การซื้อยาตามใบสั่งแพทย์ประมาณ 93% เป็นการซื้อโดยไม่ใช้ใบสั่งแพทย์ เวียดนามเป็น 1 ใน 10 ประเทศที่มีความต้านทานยาเสพติดสูงที่สุดในโลก สาเหตุหลักของการดื้อยา คือการที่ผู้ป่วยและเภสัชกรสั่งจ่ายและขายยาโดยไม่ได้มีใบสั่งยา แม้ว่ากฎหมายจะไม่อนุญาตก็ตาม

รายงานจำนวนมากเกี่ยวกับการดื้อยาและการเสียชีวิตเนื่องจากการดื้อยาจากโรงพยาบาลหลักทั่วประเทศยังแสดงให้เห็นอีกด้วยว่าสาเหตุของการเสียชีวิตและจำนวนผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลปลายทางเนื่องจากการดื้อยากำลังเพิ่มมากขึ้น (การติดเชื้อ เชื้อรา... ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตในระหว่างการรักษาโรคดั้งเดิม)

ล่าสุด นายตา มานห์ หุ่ง รองอธิบดีกรมยา กระทรวงสาธารณสุข ได้เปิดเผยกับสื่อมวลชนถึงความยากลำบากในการบริหารจัดการแหล่งที่มาและเส้นทางของยา โดยระบุว่า สถานประกอบการขายส่งและขายปลีกที่ซื้อและขายยาโดยไม่มีใบแจ้งหนี้และเอกสาร และยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มา ถือเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ยาปลอมสามารถเจาะตลาดยาถูกกฎหมายได้

ตัวแทนสมาคมสารสนเทศการแพทย์เวียดนามกล่าวว่า หากเรายังคงใช้ใบสั่งยาแบบกระดาษและใบสั่งยาแบบคอมพิวเตอร์ที่ไม่ตรงตามมาตรฐานใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ในปัจจุบัน เราจะยังคงพบกับปัญหาที่ไม่มีวันได้รับการแก้ไข เช่น ไม่สามารถตรวจสอบได้ว่าใบสั่งยาเป็นของจริงหรือไม่ ไม่สามารถตรวจสอบได้ว่าใบสั่งยาได้ขายไปแล้วหรือไม่ หรือขายไปบางส่วนหรือทั้งหมดแล้ว ด้วยเหตุนี้ผู้คนจึงสามารถกรอกใบสั่งยาเดิมซ้ำได้หลายครั้ง ไม่มีคำเตือนเรื่องใบสั่งยาหมดอายุ

ส่งเสริมการดำเนินงานระบบสารสนเทศระดับชาติด้านการจัดการใบสั่งยาและการขายยาตามใบสั่งแพทย์

ตั้งแต่ปี 2562 กระทรวงสาธารณสุขได้เริ่มนำร่องระบบสารสนเทศแห่งชาติเกี่ยวกับการจัดการใบสั่งยาและการขายยาตามใบสั่งแพทย์ จนถึงขณะนี้ ร้านขายยาปลีก 100% มีซอฟต์แวร์ที่ให้ใช้งานฟรี กระบวนการเชื่อมต่อก็ง่ายดาย และไม่มีค่าใช้จ่ายในการเชื่อมต่อใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ การป้อนรหัสใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ลงในซอฟต์แวร์การจัดการการขายปลีกเป็นเรื่องง่าย และช่วยประหยัดเวลาในการขายได้ 3-6 นาที

ประสิทธิผลของการเชื่อมโยงใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์นั้นชัดเจนมาก ช่วยให้การบริหารจัดการใบสั่งยาของรัฐมีความโปร่งใส เมื่อมีข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับผู้สั่งยา สถานพยาบาล และสถานประกอบการขายปลีกยา ใบสั่งยาแต่ละใบจะมีตัวระบุเฉพาะตัว ซึ่งช่วยป้องกันการนำใบสั่งยามาใช้ซ้ำ การปลอมแปลง และทำให้มั่นใจได้ว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จะจ่ายเฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาที่ถูกต้องเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ตามข้อมูลล่าสุดที่อัปเดตโดยสมาคมสารสนเทศการแพทย์เวียดนาม ระบบใหม่บันทึกว่ามีสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลทุกประเภท 11,213 แห่งที่ดำเนินการเชื่อมโยงใบสั่งยาเป็นประจำจากสถานพยาบาลทั้งหมดมากกว่า 60,000 แห่งที่เปิดดำเนินการทั่วประเทศ

โรงพยาบาลปลายทางขนาดใหญ่หลายแห่งยังคงไม่เชื่อมโยงใบสั่งยา หรือเชื่อมโยงใบสั่งยาของประกันเท่านั้น แต่ไม่ได้เชื่อมโยงใบสั่งยาสำหรับการตรวจและการรักษาเมื่อมีการร้องขอ สถานพยาบาลเอกชนส่วนใหญ่ยังไม่ได้นำระบบเชื่อมโยงใบสั่งยามาใช้

นอกจากนี้ สถานประกอบการขายปลีกยาหลายแห่ง รวมถึงร้านขายยาในโรงพยาบาล ยังไม่ได้จำหน่ายยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยใช้รหัสใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ตามที่กำหนดไว้ในหนังสือเวียน

จนถึงขณะนี้ สถานพยาบาลหลายแห่งยังคงสั่งยาโดยใช้กระดาษ สั่งยาผ่านซอฟต์แวร์แต่ไม่ได้เป็นไปตามมาตรฐานของหนังสือเวียนที่ 04/2022/TT-BYT หรือสั่งยาผ่านซอฟต์แวร์แต่ไม่เชื่อมโยงกับระบบ

“ปัจจุบันมีสถานพยาบาลเอกชนเกือบ 40,000 แห่งที่ยังไม่ได้เชื่อมต่อกับระบบนี้ จากใบสั่งยา 218 ล้านใบที่บันทึกไว้ มีเพียง 3.6 ล้านใบเท่านั้นที่ได้รับการยืนยันว่าจำหน่ายในร้านขายยา” ตามข้อมูลจากสมาคมสารสนเทศการแพทย์เวียดนาม

เกี่ยวกับปัญหานี้ สมาคมข้อมูลการแพทย์เวียดนามได้ส่งเอกสารเรียกร้องให้รัฐบาลกำกับดูแลการนำใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ทั่วประเทศอย่างใกล้ชิด โดยมีแนวทางแก้ไขดังนี้: กำหนดให้ร้านขายยาทุกแห่งจำหน่ายยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เฉพาะในกรณีที่มีใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ที่ถูกต้องเท่านั้น สำหรับสถานประกอบการที่ฝ่าฝืนมีบทลงโทษที่เข้มงวด การตรวจสอบโดยระบบเทคโนโลยีสารสนเทศเป็นประจำ; ดูแลรักษาและอัพเกรดระบบเทคโนโลยีสารสนเทศให้มีเสถียรภาพและยั่งยืน

เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2568 สำนักงานรัฐบาลได้ออกหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการฉบับที่ 4028/VPCP-KGVX ถึงกระทรวงสาธารณสุข เพื่อขอให้ส่งเสริมการสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ เชื่อมโยงใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์กับ "ระบบสารสนเทศแห่งชาติเกี่ยวกับการจัดการใบสั่งยาและการขายยาตามใบสั่งแพทย์" และสั่งให้บังคับใช้การขายยาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงของกรณีการผลิตและการค้ายาปลอมที่พบในบางพื้นที่ ในหนังสือส่งทางราชการเลขที่ 3700/VPCP-KGVX ลงวันที่ 28 เมษายน 2568 รองนายกรัฐมนตรี เล แถ่ง ลอง ได้ร้องขอให้กระทรวงสาธารณสุขส่งเสริมและปรับปรุงประสิทธิภาพในการเชื่อมโยงสถานที่จัดหายา บันทึกทางการแพทย์แบบอิเล็กทรอนิกส์ และใบสั่งยาแบบอิเล็กทรอนิกส์

การเชื่อมโยงใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ในปัจจุบันมีความล่าช้ามากเกินไป และอัตราการเชื่อมโยงยังทำได้เพียงตัวเลขที่ต่ำมากเท่านั้น หากเราไม่ส่งเสริมการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการบริหารจัดการใบสั่งยาและการจัดการการขายยาตามใบสั่งแพทย์โดยเร็ว ผู้คนจะยังต้องเผชิญกับผลกระทบต่อสุขภาพมากมาย ไม่เพียงแต่การดื้อยาปฏิชีวนะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการใช้ยาปลอม เช่น กรณีที่ตำรวจค้นพบเมื่อไม่นานมานี้ด้วย

ที่มา: https://nhandan.vn/ngan-thuoc-gia-vao-thi-truong-bang-quan-ly-ke-don-va-ban-thuoc-theo-don-post878940.html