ชายคนหนึ่งที่โรงพยาบาลอีค้นพบโดยไม่คาดคิดว่ามีไต 4 ข้าง

ชายหายากที่มีไต 4 ข้าง

วันที่ 22 มีนาคม พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน ดินห์ เลียน หัวหน้าแผนกโรคไตและศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ รพ.อี เปิดเผยว่า เมื่อเร็วๆ นี้ ทางรพ.ได้รับผู้ป่วยชาย 1 ราย (อาศัยอยู่ใน กรุงฮานอย ) มีอาการปวดบริเวณเอวอย่างรุนแรง ท้องอืด ปัสสาวะแสบขัด มีเลือดปนในปัสสาวะ... ผลการสแกน CT พบว่าผู้ป่วยมีไตและท่อไตครบ 2 ข้างทั้งซ้ายและขวา และมีท่อไตแยกกัน 2 ท่อใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

คนไข้หายากที่มีไต 4 ข้างกำลังรับการรักษาโรคนิ่วในไตที่โรงพยาบาล E

“ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ มีหน่วยไตมากกว่าปกติ เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดนิ่วในไต” นพ.เลียน กล่าวเสริม

เกี่ยวกับการมีไต 4 ข้างในร่างกาย ผู้ป่วยรายนี้กล่าวว่าเขาเพิ่งค้นพบสิ่งนี้เมื่อ 7 ปีที่แล้ว เมื่อลูกสาวของเขาเกิด แพทย์พบความผิดปกติในร่างกายของเธอ โดยมีไต 3 ข้างและกระเพาะปัสสาวะ 2 ข้าง แพทย์ได้ผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะขนาดเล็กของลูกสาวออกเมื่อเธออายุ 18 เดือน เพื่อสร้างระบบทางเดินปัสสาวะใหม่ ขณะเดียวกัน แพทย์แนะนำให้ทุกคนในครอบครัวตรวจคัดกรองระบบทางเดินปัสสาวะ และพบว่าเขามีไต 4 ข้างที่ผิดปกติในร่างกาย

ดร.เหงียน ดิงห์ เลียน เล่าว่าปัญหาของเคสนี้คือผู้ป่วยมีไตมากกว่าคนปกติ มีนิ่วในไต และรักษาตัวเองมาเป็นเวลานานแต่ไม่ได้ผล ทำให้เกิดการอักเสบและบวมน้ำที่ช่องเปิดของท่อไต ดังนั้น แพทย์จึงเลือกใช้วิธีการรักษาแบบแทรกแซง คือ การทำลายนิ่วในท่อไตและนิ่วในไตด้วยเลเซอร์แบบส่องกล้องย้อนกลับ

หลังการผ่าตัด แพทย์จะเก็บตัวอย่างนิ่วของผู้ป่วยเพื่อนำไปผ่าตัด เพื่อวางแผนการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดนิ่ว ดร.เหงียน ดินห์ เลียน แนะนำว่าหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่ย่อยง่าย เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก ควรรับประทานผักผลไม้สดให้มาก ดื่มน้ำมากๆ งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานยา ไม่ควรนอนราบมากเกินไป เดินเบาๆ หลีกเลี่ยงการยกของหนัก ดึง หรือออกกำลังกายหนักเกินไปในช่วงพักฟื้น ควรกลับมาตรวจสุขภาพตามคำแนะนำของแพทย์ เพื่อควบคุมความเสี่ยงในการเกิดนิ่วซ้ำในอนาคต

ภาวะแทรกซ้อนอันตรายเมื่อมีไตมากกว่า 2 ข้าง

ดร. เลียน ระบุว่า ผู้ป่วยมีไต 4 ข้าง ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยาก เกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของท่อไตข้างซ้ายในระหว่างการสร้างและพัฒนาของทารกในครรภ์ โดยปกติแล้ว ท่อไตจะพัฒนาเป็นไตข้างเดียว ในขณะที่คนปกติจะมีไตเพียง 2 ข้าง อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ท่อไตข้างเดียวแทนที่จะพัฒนาเป็น 2 ข้าง กลับพัฒนาเป็น 4 ข้างเหมือนผู้ป่วยรายนี้ ซึ่งถือเป็นภาวะที่พบได้ยากมากและยังไม่มีการบันทึกในวารสารทางการแพทย์ระดับ โลก มากนัก

ดร. เลียน อธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับอันตรายของผู้ป่วยที่มีไตมากกว่าคนปกติว่า คนเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดนิ่ว นิ่วจะขยายใหญ่ขึ้นทุกวันและทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ทำให้การทำงานของไตลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการอักเสบ อาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนของนิ่วในไตมักได้แก่ การอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ไตวายเฉียบพลัน ไตวายเรื้อรัง และที่อันตรายกว่านั้นคือไตแตก

ในกรณีที่ท่อไตส่วนเสริมของไตผิดปกติ หน่วยไตส่วนบนจะถูกสอดเข้าไปในตำแหน่งนอกคอของกระเพาะปัสสาวะรูปสามเหลี่ยม ในบางกรณีอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตในทารกในครรภ์หรือการตรวจพบช้า ในผู้หญิง ท่อไตจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด ทำให้เกิดการรั่วซึมของปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน การเรียน และการทำงาน ในผู้ชาย ท่อไตอาจถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมาก ทำให้เกิดการติดเชื้อและความเสียหายต่อไต

การตรวจพบความผิดปกติในร่างกายได้ทันท่วงทีมีส่วนสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วย ดังนั้น เมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดหลังส่วนล่างลามไปถึงช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ และต้นขาด้านใน อาการปวดมักเกิดขึ้นทันทีหลังจากเล่นกีฬาหรือคลอดบุตรหนัก มีไข้และหนาวสั่น คลื่นไส้หรืออาเจียน ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ ปัสสาวะสีแดง ชมพู หรือน้ำตาล ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นเหม็น... ผู้ป่วยควรไปพบ แพทย์ ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที" ดร. เลียน แนะนำ

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm