เมื่อวันที่ 18 ตุลาคม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นาย Tran Nhu Hung Viet หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหลอดเลือดทรวงอก - คอพอก โรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh นครโฮจิมินห์ กล่าวว่าผลการตรวจอัลตราซาวนด์และการทำงานของต่อมไทรอยด์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีฮอร์โมนไทรอยด์สูงและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไทรอยด์ทำงานเกิน ต่อมไทรอยด์มีก้อนเนื้อขนาดใหญ่ที่กลีบซ้าย ผู้ป่วยรับประทานยาต้านไทรอยด์และเตรียมตัวผ่าตัด หลังจากรับการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือนด้วยยาต้านไทรอยด์ที่ลดขนาดลงเรื่อยๆ การทำงานของต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วยก็ถึงขีดจำกัดที่คงที่และถูกส่งตัวไปยังแผนกการดมยาสลบและการช่วยชีวิตเพื่อทำการผ่าตัด
ภาพสแกน CT ของคอและหน้าอกที่นี่แสดงให้เห็นคอพอกขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างผิดปกติในบริเวณคอด้านซ้าย ซึ่งมีแนวโน้มที่จะกดทับโครงสร้างโดยรอบ โดยเฉพาะหลอดลม และอาจยื่นออกมาในช่องกลางทรวงอกได้
เนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้คนไข้หายใจลำบาก
นายแพทย์เวียด กล่าวว่า กรณีนี้เป็นกรณีของผู้ป่วยคอพอกขนาดใหญ่กดทับหลอดลม เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ การใส่ท่อช่วยหายใจขณะดมยาสลบจึงเป็นเรื่องท้าทายมาก ต้องใช้ศัลยแพทย์ที่มีทักษะและการประสานงานของทีมงานอย่างราบรื่น เพื่อให้การใส่ท่อช่วยหายใจขณะดมยาสลบเป็นไปได้ง่าย แพทย์โรคทางเดินหายใจจึงพร้อมให้ความช่วยเหลือในการส่องกล้องในห้องผ่าตัดเมื่อจำเป็น
“หลังจากสอดท่อช่วยหายใจสำเร็จ แพทย์พบว่าคอพอกหลายก้อนในกลีบซ้ายมีขนาดใหญ่ มีแคลเซียมเกาะ กดทับและดันหลอดลมไปทางขวา และห้อยลงมาบางส่วนในช่องกลางทรวงอก ทำให้ยากต่อการผ่าเอาคอพอกออกและรักษาโครงสร้างสำคัญที่อยู่ใกล้เคียง เช่น เส้นประสาทกล่องเสียง หลอดลม และหลอดเลือดขนาดใหญ่” นพ. หัง กล่าว
การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง โดยนำเอาต่อมไทรอยด์ส่วนซ้ายทั้งหมดออก เหลือเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงอยู่ในส่วนขวา ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและส่งตัวไปที่แผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด เนื้องอกที่ตัดออกมีขนาด 84x81x158 มม. และหนัก 600 กรัม
1 วันหลังผ่าตัด คนไข้สามารถพูดได้ชัดเจน มือไม่ชา แผลผ่าตัดแห้ง คนไข้จึงออกจากโรงพยาบาลได้ในสภาพร่างกายคงที่
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)