การผ่าตัดเพื่อเอาคอพอกขนาดใหญ่ที่หายากซึ่งกดทับหลอดลมของผู้ป่วยออก

ชายวัย 70 ปี มีอาการสำลักและหายใจลำบากอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง เนื่องจากมีก้อนคอพอกขนาดใหญ่ห้อยลงมาในช่องทรวงอก จนไปกดทับหลอดลม... แพทย์ได้ 'ช่วยเหลือ' คนไข้โดยเร็วโดยศัลยแพทย์

Phẫu thuật bóc khối bướu giáp to hiếm gặp chèn ép khí quản người bệnh - Ảnh 1. — ศัลยแพทย์ทรวงอกและหลอดเลือดที่โรงพยาบาลทั่วไป กานโธ ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด - ภาพ: BVCC

ข้อมูลจากโรงพยาบาลทั่วไปกานโธระบุว่าผู้ป่วยคือนาย NVH (อยู่ในเขตโกโด เมืองกานโธ) หลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกต่อมไทรอยด์ขนาดใหญ่ออกแล้ว ตอนนี้อาการคงที่และไม่หายใจลำบากอีกต่อไป

ก่อนหน้านี้ นาย H. มีอาการไอมีเสมหะ หายใจลำบาก และกลืนลำบาก เขาได้รับสเปรย์ละอองฝอยที่บ้านเป็นประจำ และอาการไอก็ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม อาการหายใจลำบากของเขากลับรุนแรงขึ้น และเขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลท้องถิ่นเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน จากนั้นจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลทั่วไปกานโธ

ที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการตัวเขียว อ่อนเพลีย หายใจลำบากอย่างรุนแรง และมีอาการกล้ามเนื้อหายใจหดตัว... ทีมฉุกเฉินได้ทำการใส่ท่อช่วยหายใจฉุกเฉินให้กับชายชราทันที ผลการตรวจร่างกาย แพทย์วินิจฉัยว่านาย H. เป็นโรคปอดบวมและระบบหายใจล้มเหลว และมีคอพอกขนาดใหญ่กดทับหลอดลม

ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ชายชรารายนี้ค้นพบโรคคอพอกเมื่อหลายปีก่อน แต่รักษาด้วยยาภายในเท่านั้น ไม่ได้รักษาด้วยวิธีอื่น เพราะนาย H. มีอาการไซนัสอักเสบและต้องใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ หลังจากนั้นเป็นเวลานาน โรคคอพอกก็ค่อยๆ โตขึ้น ทำให้เขารับประทานอาหารและกลืนอาหารได้ยาก

ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและใส่เครื่องช่วยหายใจ อาการหายใจลำบากดีขึ้น และด้วยการช่วยชีวิตทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ผู้ป่วยก็มีพัฒนาการดีขึ้น

ครอบครัวต้องการการรักษาพยาบาลเนื่องจากชายชรามีโรคประจำตัว คือ ไซนัสอักเสบ และต้องใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ อย่างไรก็ตาม หลังจากถอดท่อช่วยหายใจแล้ว ผู้ป่วยยังคงหายใจลำบากและมีปัญหาในการกระตุ้น จึงใส่ท่อช่วยหายใจกลับเข้าไป

ผลการสแกน CT ของคอและหน้าอกของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าคอพอกมีขนาดใหญ่และห้อยลงมาในช่องกลางทรวงอก ส่งผลให้หลอดลมถูกกดทับจนเกิดอาการหายใจไม่ออกและหายใจลำบาก หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญหลายท่าน ทีมศัลยกรรมทรวงอก หู คอ จมูก และวิสัญญีแพทย์ได้แนะนำให้ผ่าตัดเอาคอพอกที่ห้อยลงมาออกและเปิดหลอดลม

หลังการผ่าตัด อาการหายใจลำบากของผู้ป่วยลดลงและต้องถอดเครื่องช่วยหายใจออก อย่างไรก็ตาม พบภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังบริเวณที่เจาะคอ แพทย์จึงเย็บหลอดลมและใส่ท่อระบายน้ำบริเวณแผลผ่าตัดต่อไป ปัจจุบันอาการของชายชราอยู่ในเกณฑ์ปกติและกำลังฟื้นตัวได้ดี

แพทย์ระบุว่านี่เป็นกรณีคอพอกขนาดใหญ่ที่พบได้ยาก การผ่าตัดเอาคอพอกออกทำได้ยากเนื่องจากคอพอกมีขนาดใหญ่และห้อยลงมาในช่องกลางทรวงอก

เนื้องอกขนาดใหญ่กดทับหลอดลมและทำให้การใส่ท่อช่วยหายใจทำได้ยาก หากไม่ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทันเวลา ผู้ป่วยจะยังคงมีปัญหาในการกลืนและหายใจต่อไป

ดังนั้นแพทย์จึงเตือนว่าเมื่อตรวจพบโรคคอพอกผู้ป่วยควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจและตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm