วัยรุ่นป่วยเป็นโรคลมแดด

ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา พื้นที่ส่วนใหญ่ทั่วประเทศกำลังประสบกับคลื่นความร้อนรุนแรงที่สุดในประวัติศาสตร์ โดยมีอุณหภูมิอยู่ระหว่าง 37-40 องศาเซลเซียส และหลายพื้นที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 40 องศาเซลเซียส (ข้อมูลศูนย์พยากรณ์อุทกวิทยาแห่งชาติ เมื่อวันที่ 6 พฤษภาคม 2566)

ข้อมูลจาก รพ.ทหารกลาง 108 ระบุว่า แผนกกู้ชีพและพิษภายใน ได้รับรายงานกรณีชายหนุ่ม 1 ราย ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมแดดและมีอวัยวะถูกทำลาย

ภาพวัยรุ่นที่เป็นโรคลมแดด 1 — ผู้ป่วยโรคลมแดดเนื่องจากอากาศร้อนต้องรีบนำส่งห้องฉุกเฉิน (ภาพ TL)

ผู้ป่วยเป็นชาย อายุ 29 ปี ย้ายมาจากโรงพยาบาลเขตท่าช้าง กรุงฮานอย ด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมแดดและมีอวัยวะเสียหาย (ตับ ไต ระบบเลือด)

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังแผนกอายุรศาสตร์และยาพิษ ศูนย์ผู้ป่วยหนัก รพ.ทหารกลาง 108 เมื่อวันที่ 22 พฤษภาคม 2566

ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ระบุว่า หลังจากวิ่งจ็อกกิ้งไปประมาณ 5 กม. เมื่อเวลา 17.00 น. ผู้ป่วยรู้สึกเวียนศีรษะ มึนงง และร้อนไปทั้งตัว จากนั้นก็เข้าสู่ภาวะโคม่าอย่างรวดเร็ว และครอบครัวได้นำตัวส่งห้องฉุกเฉินทันที

ผลการตรวจผู้ป่วยพบว่าเอนไซม์กล้ามเนื้อครีเอตินีนไคเนส (CK) เพิ่มขึ้น 1,080,000 U/l เอนไซม์ตับ GOT เพิ่มขึ้น 1800 U/l, GPT เพิ่มขึ้น 14000 U/l ไตวาย อัตราการกรองของไตลดลงเหลือ 50 มล./นาที เกล็ดเลือดต่ำ 84 G/l การทำงานของการแข็งตัวของเลือดลดลง เปอร์เซ็นต์โปรทรอมบิน (PT) 55%

ระหว่างการรักษา ผู้ป่วยได้รับการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ การให้อิเล็กโทรไลต์ทดแทน และการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ หลังจากผ่านไปกว่าหนึ่งสัปดาห์ การทำงานของอวัยวะต่างๆ ของผู้ป่วยดีขึ้น และออกจากโรงพยาบาลได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

ในกรณีข้างต้น ผู้ป่วยโชคดีที่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม จึงหลีกเลี่ยงผลเสียที่ไม่พึงประสงค์ได้ อย่างไรก็ตาม โรคลมแดดในวันที่อากาศร้อนจัดมักก่อให้เกิดอันตรายมากมาย

นายแพทย์ฝ่าม ดัง ไห่ รองหัวหน้าภาควิชาอายุรศาสตร์และการเป็นพิษ กล่าวว่า "โรคลมแดดสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ โรคลมแดดแบบคลาสสิก และโรคลมแดดแบบออกแรง"

อาการโรคลมแดดแบบคลาสสิก มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ เด็ก ผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางระบบประสาท หรือความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ โดยมักเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงเป็นเวลานานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

อาการโรคลมแดดจากการออกกำลังกาย ซึ่งเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีการควบคุมอุณหภูมิร่างกายปกติ เกิดขึ้นหลังจากได้รับอุณหภูมิแวดล้อมที่สูงและเกิดความร้อนร่วมระหว่างการออกกำลังกายหรือออกแรง

โรคลมแดดจะทำลายอวัยวะหลายส่วน เช่น ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบทางเดินหายใจ ระบบไหลเวียนโลหิต ตับ ไต และระบบเม็ดเลือด ทำให้เกิดภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวอย่างรวดเร็ว หากไม่ได้ รับการรักษา อย่างทันท่วงที อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ดังนั้นการทำความเข้าใจความรู้เกี่ยวกับโรคลมแดด สัญญาณเตือนล่วงหน้า การปฐมพยาบาลอย่างทันท่วงที รวมถึงการป้องกันโรคลมแดดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตได้

เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อโรคลมแดดในช่วงวันอากาศร้อน ผู้คนจำเป็นต้องใส่ใจสัญญาณบางอย่างที่จะช่วยให้ผู้คนรับรู้โรคลมแดดได้แต่เนิ่นๆ รวมถึงอาการหมดสติ: โคม่า ชัก; ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก หายใจล้มเหลว; ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตต่ำ ปัสสาวะน้อย ร่วมกับอ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ใบหน้าแดง อาจอาเจียน ท้องเสีย อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ผิวหนังร้อนและแห้ง

เพื่อให้ทันท่วงที การลดอุณหภูมิร่างกายทันทีและการช่วยเหลือภาวะอวัยวะล้มเหลวเป็นสองสิ่งสำคัญในภาวะฉุกเฉินและการรักษา บุคลากรฉุกเฉินจำเป็นต้องนำผู้ป่วยออกจากสภาพแวดล้อมที่ร้อน ย้ายไปอยู่ในที่ร่มเย็น ถอดเสื้อผ้าออก และลดอุณหภูมิร่างกายทันทีโดยนำผู้ป่วยไปไว้ในห้องเย็นที่อุณหภูมิ 20-22 องศาเซลเซียส และเปิดพัดลม

เทน้ำเย็นอุณหภูมิ 25-30 องศาเซลเซียสลงบนตัวผู้ป่วย หรือคลุมตัวผู้ป่วยด้วยผ้าก๊อซเปียกเย็นอุณหภูมิ 20-25 องศาเซลเซียส และพัดลม ผู้ป่วยสามารถแช่ตัวในน้ำเย็นอุณหภูมิ 20-25 องศาเซลเซียส โดยให้ศีรษะอยู่เหนือน้ำ และเฝ้าสังเกตการทำงานของระบบสำคัญต่างๆ อย่างใกล้ชิด

ประคบน้ำแข็งบริเวณขาหนีบ รักแร้ และคอ

ควรทำให้ผู้ป่วยเย็นลงทุกวิถีทาง แต่ไม่ควรเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด สามารถทำได้โดยใช้รถปรับอากาศหรือเปิดหน้าต่างขณะเคลื่อนย้ายและทำความเย็นผู้ป่วย

สำหรับเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางเดินหายใจ โรคต่อมไร้ท่อ ภาวะเมตาบอลิซึม และความเหนื่อยล้าทางร่างกาย ควรมีมาตรการป้องกันและแผนการฝึกซ้อมที่เหมาะสม หากมีปัจจัยเสี่ยง ไม่ควรออกกำลังกายในสภาพอากาศร้อนจัด

ส่งเสริมให้องค์กรต่างๆ มีโครงการเผยแพร่สัญญาณ อาการ และความเสี่ยงของโรคให้แพร่หลายเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มต้น

แต่ละคนจะต้องฝึกฝนตนเองให้ปรับตัวเข้ากับความร้อน กำหนดตารางการออกกำลังกายในช่วงเวลาที่อากาศเย็นของวัน และลดกิจกรรมทางกายเมื่ออากาศร้อนเกินไป

ในกรณีที่ผู้คนถูกบังคับให้ทำงานและใช้ชีวิตในสภาพอากาศร้อน พวกเขาจำเป็นต้องดื่มน้ำและเกลือให้เพียงพอ ปกปิดร่างกายด้วยการสวมกางเกงขาสั้นหลวมๆ เบาสบาย และสีอ่อน สวมหมวกปีกกว้าง และใช้ครีมกันแดด

แหล่งที่มา