เด็กจำนวนมากต้องรอการปลูกถ่ายตับ

เพื่อตอบสนองต่อข้อมูลล่าสุดที่ระบุว่าครอบครัวบางครอบครัวที่มีบุตรหลานป่วยด้วยภาวะตับวายระยะสุดท้ายที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเด็ก 2 (HCMC) จำเป็นต้องเดินทางไป ฮานอย เพื่อทำการปลูกถ่ายตับ ในงานแถลงข่าวเมื่อช่วงบ่ายของวันที่ 22 พฤษภาคม ผู้บริหารของโรงพยาบาลได้ออกมาแสดงความรับผิดชอบและกล่าวว่าโรงพยาบาลไม่มีนโยบายในการส่งเด็กไปยังสถานพยาบาลอื่น

นพ. Pham Ngoc Thach รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 กล่าวว่า การปลูกถ่ายตับในเด็กมีความล่าช้าเนื่องมาจาก 3 สาเหตุ ประการแรก การปลูกถ่ายตับต้องอาศัยผู้บริจาคที่มีภูมิคุ้มกันเข้ากันได้ ไม่ใช่เพียงผู้ปกครองของผู้บริจาคที่มีความเกี่ยวข้องกับเลือดเท่านั้น ประการที่สอง เด็กๆ จะต้องตอบสนองต่อการรักษา เพราะบางกรณีมีข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่ายตับมากเกินไปเพราะมาโรงพยาบาลช้า ประการที่สาม โรงพยาบาลที่รับการโอนจะต้องพึ่งพาโรงพยาบาลคู่ค้าในการจัดหาตับของผู้ใหญ่

นอกจากนี้ การปลูกถ่ายอวัยวะที่ล่าช้ายังมีความเกี่ยวข้องกับการขาดแคลนทรัพยากรอวัยวะสำหรับการปลูกถ่ายอีกด้วย เนื่องจากแหล่งที่มาของอวัยวะสำหรับเด็กมีจำกัดมาก อวัยวะส่วนใหญ่จึงมาจากผู้บริจาคในครอบครัว แต่ไม่ใช่ทุกคนจะสามารถหาแหล่งที่เหมาะสมได้

แพทย์ตรวจเด็กตับวายที่รพ.เด็ก2

นอกจากนี้ เนื่องจากผลกระทบจากการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ทำให้การทำงานสนับสนุนศาสตราจารย์ต่างชาติต้องหยุดชะงัก ส่งผลให้การปลูกถ่ายตับต้องล่าช้าออกไป เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ของเด็กที่มีอาการตับวายเรื้อรังที่มีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น โรงพยาบาลจำเป็นต้องหาแนวทางแก้ไขเพื่อช่วยชีวิตเด็ก ๆ และต้องทำการปลูกถ่ายตับให้เสร็จสมบูรณ์ ในช่วงแรกทางโรงพยาบาลได้รับการสนับสนุนอย่างมืออาชีพจากโรงพยาบาล Cho Ray และโรงพยาบาล University of Medicine and Pharmacy ในประเด็นการเก็บเกี่ยวอวัยวะผู้ใหญ่

ตามกฎระเบียบ การเก็บอวัยวะจากผู้ใหญ่เพื่อการปลูกถ่ายให้กับเด็กจะต้องดำเนินการโดยแพทย์จากโรงพยาบาลผู้ใหญ่ที่มีใบรับรองการปฏิบัติงานที่เหมาะสม รพ.เด็ก 2 ได้ส่งแพทย์ 3 ท่าน ไปศึกษาต่างประเทศ และมีใบรับรองที่เหมาะสมในการทำการเก็บเกี่ยวอวัยวะทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

ตามที่ นพ.พัมง็อก ทัค กล่าวไว้ว่า เมื่อทำการปลูกถ่ายตับหรือไต โรคบางอย่างอาจมาขัดขวางแผนการผ่าตัด เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด เนื้องอกในสมอง เป็นต้น เนื่องจากห้องปลูกถ่ายอวัยวะทั้ง 2 ห้องเป็นสถานที่สำหรับการผ่าตัดตามปกติสำหรับโรคหัวใจและเนื้องอกในสมอง เพื่อไม่ให้กระทบต่อผู้ป่วยรายอื่น รวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจำนวนมากขึ้น โรงพยาบาลเด็ก 2 จึงได้พัฒนาโครงการปลูกถ่ายอวัยวะ โดยให้โรงพยาบาลสามารถรับอวัยวะจากผู้บริจาคและผู้รับได้อย่างอิสระ ทางโรงพยาบาลยังได้ก่อสร้างห้องผ่าตัดทันสมัยจำนวน 2 ห้อง ตามมาตรฐานที่โครงการกำหนด โครงการดังกล่าวได้รับการส่งไปยังกรม อนามัย นครโฮจิมินห์แล้ว และคาดว่าจะได้รับการประเมินคุณภาพในต้นเดือนมิถุนายน

“เมื่อโครงการได้รับการอนุมัติ เราก็จะแก้ไขปัญหายากๆ ข้างต้นได้ ปัจจุบันทางรพ.ได้ปรึกษาหารือเรื่องการปลูกถ่ายตับไปแล้ว 3 คู่ คาดว่าในช่วงปลายเดือนพฤษภาคมหรือต้นเดือนมิถุนายน เมื่อโครงการได้รับการอนุมัติ จะทำการผ่าตัดในห้องผ่าตัดใหม่ที่มีมาตรฐานทันสมัยที่สุด และเมื่อรพ.ดำเนินการปลูกถ่ายตับอย่างจริงจัง ก็ตั้งเป้าเพิ่มเป็น 2-3 รายต่อเดือน” นพ.ทักษ์ คาด

นายแพทย์ทราน ทันห์ ตรี หัวหน้าแผนกปลูกถ่ายตับ-ตับอ่อน-ตับอ่อน โรงพยาบาลเด็ก 2 เปิดเผยว่า ก่อนหน้านี้ โรงพยาบาลเด็ก 2 ได้ลงนามข้อตกลงความร่วมมือด้านการปลูกถ่ายตับกับโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมโฮจิมินห์ แต่สัญญาดังกล่าวได้สิ้นสุดลงในเดือนตุลาคม 2565 อย่างไรก็ตาม ในกรณีฉุกเฉิน โรงพยาบาลเด็ก 2 จะส่งจดหมายอย่างเป็นทางการไปยังโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมเพื่อขอรับการสนับสนุน กรณีไม่ได้ทำการปลูกถ่ายตับที่ รพ.เด็ก 2 คนไข้สามารถไปที่ รพ.มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชได้ แต่ด้วยเหตุผลเชิงวัตถุ ปัจจุบันในภาคใต้ไม่มีศูนย์ใดที่ดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะให้กับเด็ก ดังนั้นหลายครอบครัวจึงต้องพาลูกหลานไปฮานอยเพื่อรับการปลูกถ่ายตับ

หากทำการปลูกถ่ายตับ อัตราการรอดชีวิต 1 ปีคือ 90% และอัตราการรอดชีวิต 5 ปีมากกว่า 80% ค่าใช้จ่ายในการปลูกถ่ายตับอยู่ที่ประมาณ 300-400 ล้านดองทั้งผู้บริจาคและผู้รับ

แหล่งที่มา