การผ่าตัดเนื้องอกไขสันหลังช่วยชีวิตชายชราจากอัมพาตขาทั้งสองข้าง

นายแอล. เล่าว่าเมื่อ 4 เดือนที่แล้ว เขาเริ่มมีอาการชาและอ่อนแรงที่ขาทั้งสองข้าง ครอบครัวจึงพาเขาไปโรงพยาบาลหลายแห่ง ตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว แต่กลับตรวจพบเพียงโรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมและวัณโรคเยื่อหุ้มปอด

เขาได้รับการรักษาวัณโรคเยื่อหุ้มปอดก่อน หลังจากรักษามาสองเดือน คุณแอลก็เกือบจะเป็นอัมพาตขาทั้งสองข้าง และร่างกายก็ค่อยๆ อ่อนแอลง

เมื่อวันที่ 20 มีนาคม นายแพทย์ Dang Bao Ngoc (ภาควิชาศัลยกรรมประสาท ศูนย์ ประสาทวิทยา โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์) ระบุว่า นาย L. มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนอก ไม่ใช่บริเวณคอและเอวตามที่วินิจฉัยไว้ก่อนหน้านี้ อาการทั่วไปคือ อัมพาตขาทั้งสองข้าง และสูญเสียความรู้สึกทางผิวหนังตั้งแต่สะดือลงไป

ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้สแกน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนอกด้วยความเร็ว 3 เทสลา พร้อมฉีดสารทึบรังสี ผลการตรวจพบว่ามีเนื้องอกไขสันหลังอยู่ในช่องกระดูกสันหลังส่วนอก D8 ขนาด 3x4 เซนติเมตร ครอบคลุมช่องกระดูกสันหลังทั้งหมด ทำให้ไขสันหลังถูกดันไปด้านใดด้านหนึ่ง ดร.หง็อก ระบุว่าผู้ป่วยได้รับการสแกน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว ในบริเวณเหนือและใต้เนื้องอกเพียงไม่กี่เซนติเมตร เนื้องอกถูกซ่อนไว้ ทำให้แพทย์ที่ตรวจก่อนหน้านี้ไม่สามารถตรวจพบโรคได้

เนื้องอกไขสันหลังของนายแอลอยู่ในตำแหน่งที่อันตรายมาก และอาจส่งผลต่อการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง เช่น ทำให้ขาเป็นอัมพาตทั้ง 2 ข้าง กล้ามเนื้อลีบทั้ง 2 ข้าง อาการชาและสูญเสียความรู้สึกที่ผิวหนังบริเวณร่างกายส่วนล่างและขา และปัสสาวะไม่ออก

ผู้ป่วยได้รับการนัดผ่าตัดทันทีเพื่อบรรเทาอาการอัมพาตของขาส่วนล่าง การผ่าตัดใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมง โดยใช้แว่นตาผ่าตัดไมโครเซอร์เจอรีแบบเรืองแสง 3 มิติที่ทันสมัย ร่วมกับระบบนำทางประสาทที่ผสานปัญญาประดิษฐ์รุ่นใหม่ เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นเนื้องอกและโครงสร้างโดยรอบของกระดูกสันหลังทรวงอกได้อย่างชัดเจน จึงเลือกวิธีการที่ปลอดภัยในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

แพทย์ได้ผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนอก D7, D8, D9 ยาว 6 เซนติเมตร ตัดกระดูกสันหลังส่วน D8 ทั้งสองข้างและบางส่วนของกระดูกสันหลังส่วน D7, D9 แล้วคลายการกดทับไขสันหลัง แพทย์ได้ผ่าดูราเมเทอร์ผ่าน D8 เผยให้เห็นเนื้องอกสีขาวนิ่มๆ แข็งๆ ขนาด 3x4 เซนติเมตร ซึ่งกดทับไขสันหลัง ทีมแพทย์ได้ผ่าตัดและนำเนื้องอกออกทั้งหมด แพทย์ Ngoc วินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกปลอกประสาทชนิดไม่ร้ายแรง แต่ได้ส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจลักษณะของเนื้องอก

Phẫu thuật u tủy sống cứu cụ ông thoát cảnh liệt hai chân- Ảnh 1. — คนไข้ได้ขอบคุณคุณหมอ ก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาล

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว สี่วันหลังการผ่าตัด ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาขวาฟื้นตัว 4/5 ส่วนขาซ้ายฟื้นตัว 2/5 คุณหมอ L. สามารถยืน ถ่ายอุจจาระ และปัสสาวะได้ตามปกติ และคาดว่าจะกลับบ้านได้หลังจากการรักษาหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยยังคงฝึกซ้อมเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและกลับมาติดตามผลตามคำแนะนำ แนวโน้มการฟื้นตัวอยู่ในเกณฑ์ดีในอนาคตอันใกล้

ดร. ง็อก กล่าวเสริมว่า เนื้องอกไขสันหลัง โดยเฉพาะเนื้องอกไขสันหลังบริเวณทรวงอก มักมีอาการเริ่มแรกที่ไม่ชัดเจน ซึ่งมักถูกมองข้ามในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้ โรคนี้ยังสามารถสับสนกับสาเหตุอื่นๆ เช่น ภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมและกระดูกสันหลังอ่อนแรงได้

“ผู้ป่วยที่มีอาการน่าสงสัย เช่น อาการชา สูญเสียความรู้สึกที่ร่างกายส่วนล่าง ควรไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลที่มีแผนกประสาทวิทยาหรือศัลยกรรมประสาทเพื่อตรวจวินิจฉัย การตรวจวินิจฉัยและตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งจะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จของผู้ป่วย” ดร. ง็อก กล่าว

ลิงค์ที่มา