การผ่าตัดเนื้องอกไขสันหลังช่วยชีวิตชายชราจากอัมพาตขาทั้งสองข้าง

จากการซักประวัติทางการแพทย์ นายล บอกว่าเมื่อกว่า 4 เดือนก่อน เริ่มมีอาการชาและอ่อนแรงที่ขาทั้ง 2 ข้าง ครอบครัวของเขาพาเขาไปตรวจที่โรงพยาบาลหลายแห่ง และให้เขาทำการตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว ซึ่งค้นพบเพียงโรคข้อเสื่อมที่กระดูกสันหลังส่วนคอและวัณโรคเยื่อหุ้มปอดเท่านั้น

เขาได้รับการกำหนดให้รับการรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดเป็นอันดับแรก หลังจากรับการรักษาเป็นเวลา 2 เดือน นายแอล แทบจะเป็นอัมพาตทั้ง 2 ขา และร่างกายก็ค่อยๆ อ่อนแอลง

เมื่อวันที่ 20 มีนาคม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Dang Bao Ngoc (แผนกศัลยกรรมประสาท ศูนย์ ประสาทวิทยา โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า นาย L. แสดงอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนอก ไม่ใช่ที่คอและหลังส่วนล่างตามที่ได้รับการวินิจฉัยไว้ก่อนหน้านี้ อาการทั่วไปคือ อัมพาตทั้ง 2 ข้าง และสูญเสียความรู้สึกทางผิวหนังตั้งแต่สะดือลงมา

ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้ทำ MRI 3 เทสลาของกระดูกสันหลังทรวงอกโดยมีการฉีดสารทึบแสง ส่งผลให้พบเนื้องอกไขสันหลังอยู่ในช่องกระดูกสันหลังทรวงอก D8 ขนาด 3x4 ซม. ครอบคลุมช่องกระดูกสันหลังทั้งหมด ทำให้ไขสันหลังเคลื่อนไปทางด้านใดด้านหนึ่ง ตามที่ นพ.ง็อก กล่าว ผู้ป่วยได้รับการสแกน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอวในบริเวณเหนือและใต้เนื้องอกเพียงไม่กี่เซนติเมตร เนื้องอกถูกซ่อนไว้เพื่อไม่ให้หมอคนก่อนๆ ตรวจพบโรคได้

เนื้องอกในไขสันหลังของนายลนั้นอยู่ในตำแหน่งที่อันตรายมาก โดยอาจส่งผลต่อการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง เช่น ทำให้ขาเป็นอัมพาตทั้ง 2 ข้าง กล้ามเนื้อลีบทั้ง 2 ขา อาการชาและสูญเสียความรู้สึกที่ผิวหนังบริเวณร่างกายส่วนล่างและขา และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดทันทีเพื่อบรรเทาอาการอัมพาตของขาส่วนล่าง การผ่าตัดใช้เวลามากกว่า 1 ชั่วโมง โดยใช้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสงสามมิติสมัยใหม่ ร่วมกับระบบนำทางประสาทแบบบูรณาการด้วยปัญญาประดิษฐ์รุ่นใหม่ เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นเนื้องอกและโครงสร้างโดยรอบในกระดูกสันหลังทรวงอกได้ชัดเจน จึงเลือกวิธีการที่ปลอดภัยในการเอาเนื้องอกออก

แพทย์ได้ผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนอก D7, D8, D9 ยาว 6 ซม. ตัดกระดูกสันหลังส่วน D8 ทั้งสองข้าง และตัดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังส่วน D7, D9 และทำการคลายแรงกดของไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก D8 แตกออกตามยาว เผยให้เห็นเนื้องอกสีขาวเนื้อนิ่มและเหนียวเล็กน้อย ขนาด 3x4 ซม. กำลังกดทับไขสันหลัง ทีมศัลยแพทย์ดำเนินการผ่าและเอาเนื้องอกทั้งหมดออก แพทย์หญิง Ngoc ระบุว่านี่คือเนื้องอกปลอกประสาทชนิดไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม แพทย์ได้ส่งตัวอย่างไปตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจลักษณะของเนื้องอก

Phẫu thuật u tủy sống cứu cụ ông thoát cảnh liệt hai chân- Ảnh 1. — คนไข้ได้ขอบคุณแพทย์ก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาล

หลังจากผ่าตัดคนไข้ฟื้นตัวได้เร็ว หลังผ่าตัด 4 วัน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาขวาฟื้นตัว 4/5 และขาซ้ายฟื้นตัว 2/5 นายแอล สามารถยืน ถ่ายอุจจาระ และปัสสาวะได้ตามปกติ และคาดว่าจะกลับบ้านได้หลังรับการรักษา 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยยังคงฝึกฝนการฟื้นฟูร่างกายและกลับมาพบแพทย์ตามนัด มีแนวโน้มฟื้นตัวดีในอนาคตอันใกล้นี้

ดร.ง็อก กล่าวเสริมว่าเนื้องอกของไขสันหลัง โดยเฉพาะเนื้องอกไขสันหลังบริเวณทรวงอก มักมีอาการเริ่มแรกไม่ชัดเจนซึ่งมักถูกมองข้ามในระยะเริ่มแรก โรคนี้ยังอาจสับสนกับสาเหตุอื่นได้ เช่น ความเสื่อมและกระดูกสันหลังอ่อนแอ

“ผู้ป่วยที่มีอาการน่าสงสัย เช่น อาการชา สูญเสียความรู้สึกที่ร่างกายส่วนล่าง ควรไปพบแพทย์ที่แผนกประสาทวิทยาหรือศัลยกรรมประสาทในโรงพยาบาล การตรวจและตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาทันท่วงที ซึ่งจะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จของผู้ป่วย” นพ.หง็อก กล่าว

ลิงค์ที่มา