จะแก้ไข พ.ร.บ. ประกันสุขภาพ ให้มุ่งสู่การตรวจรักษาฟรี

ภาคสาธารณสุขกำลังแสวงหาความเห็นเกี่ยวกับการแก้ไขกฎหมายหลักประกันสุขภาพ (HI) โดยมุ่งหวังที่จะให้บริการตรวจสุขภาพและการรักษาฟรีแก่ประชาชนทุกคน ภายใต้การกำกับดูแลของเลขาธิการโตลัม

รัฐมนตรีช่วย ว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายทราน วัน ทวน ประกาศข้อมูลดังกล่าวในการประชุมเชิงปฏิบัติการ "การพัฒนาสิทธิของผู้ป่วยในการวินิจฉัยและการรักษาอย่างต่อเนื่อง" จัดโดยกระทรวง สาธารณสุข และหนังสือพิมพ์ Tien Phong เมื่อเช้าวันที่ 8 พฤษภาคม

ตามที่รองรัฐมนตรี Thuan กล่าว แนวทางการพัฒนาก้าวกระโดดอย่างหนึ่งที่เลขาธิการ To Lam เน้นย้ำเมื่อไม่นานนี้คือ "มุ่งมั่นให้ประชาชนทุกคนได้รับการตรวจสุขภาพเป็นระยะอย่างน้อยปีละครั้ง และมุ่งสู่การให้ประชาชนทุกคนได้รับบริการโรงพยาบาลฟรี" ภาคส่วนสาธารณสุขได้กำหนดแผนงานสำหรับปี 2569-2573 และปี 2574-2578 เพื่อมุ่งเน้นการดำเนินงานหลักอย่างสอดประสานกันเพื่อให้บรรลุนโยบายสำคัญ 2 ประการนี้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ปี 2569 ถึงปี 2573 ภาคส่วนสุขภาพมีเป้าหมายให้ประชาชนร้อยละ 90 สามารถเข้าถึงบริการป้องกันโรคได้อย่างเต็มที่ เพิ่มความครอบคลุมของประกันสุขภาพเป็นร้อยละ 100 และให้ประชาชนร้อยละ 100 ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี และพัฒนาบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ตลอดชีวิต อัตราการจ่ายตรงจากประชาชนสำหรับบริการสุขภาพจะลดลงต่ำกว่าร้อยละ 20 ค่าใช้จ่ายร่วมในการตรวจและรักษาประกันสุขภาพจะลดลงต่ำกว่า 10%

ในช่วงปี พ.ศ. 2574-2578 กระทรวงสาธารณสุขจะดำเนินการปรับปรุงกรอบกฎหมายและนำนโยบายรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนทุกคนไปใช้อย่างค่อยเป็นค่อยไป เป้าหมายภายในปี 2045 คือประชาชนจะไม่ต้องจ่ายเงินเพิ่มอีกต่อไปเมื่อใช้บริการประกันสุขภาพ ซึ่งจะทำให้เวียดนามเป็นหนึ่งในประเทศชั้นนำในการรับประกันความปลอดภัยด้านสุขภาพ

รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายทราน วัน ถวน เป็นวิทยากรในงานสัมมนา ภาพ : ไทยฮา

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลจำเป็นต้องมีแผนงานและคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจง นพ.ทราน ชี เกวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาล SIS คันโธ กล่าวว่า “ฟรี” จำเป็นต้องชี้แจงขอบเขตและหัวข้อที่เกี่ยวข้องให้ชัดเจน

“ที่นี่ฟรี หมายความว่าคนไข้ไปโรงพยาบาลแล้วรับการรักษาจนเสร็จโดยไม่ต้องเสียเงินใดๆ หรือฟรีเพียงบางส่วนเท่านั้น” เขากล่าว พร้อมเสริมว่าในปัจจุบัน โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ และโรคมะเร็ง ถือเป็นโรคอันตราย 3 โรคด้วยกัน โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ความคุ้มครองโรคหลอดเลือดสมองมีมากมาย โดยแต่ละกรณีอาจสูงถึงหลายร้อยล้านดอง ดังนั้น หากต้องการลดต้นทุนและมุ่งหวังให้ได้รับค่าบริการโรงพยาบาลฟรี ทางออกคือการป้องกันโรค

รองศาสตราจารย์ นพ. พัม หง็อก ดง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลตากลาง ยังได้กล่าวอีกว่า ถึงแม้ประชาชนจะไม่ต้องเสียค่าธรรมเนียมในการไปพบแพทย์ แต่ก็ยังต้องมีแหล่งเงินทุนอื่นๆ เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายนี้ ในปัจจุบันประชากรเวียดนามมากกว่าร้อยละ 90 เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ แต่บริการตรวจสุขภาพและการรักษาฟรีทั้งหมดยังคงไม่สามารถทำได้ ในขณะที่ประกันชีวิตช่วยให้ผู้ซื้อสามารถรับบริการทั้งหมดได้ฟรี

นายตง กล่าวว่า ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างประกันสุขภาพและประกันชีวิตอยู่ที่ระดับเบี้ยประกัน ในปัจจุบัน เงินเดือนขั้นพื้นฐานในเวียดนามยังคงต่ำ ส่งผลให้จำนวนเบี้ยประกันสุขภาพมีจำกัดเมื่อเทียบกับความต้องการชำระจริง เขาหยิบยกประเด็นว่าจะเปลี่ยนมาจ่ายค่าประกันสุขภาพตามรายได้แทนเงินเดือนขั้นพื้นฐานหรือไม่ เพราะในบริบทของราคาอุปกรณ์และยาที่นำเข้าส่วนใหญ่ตามราคาสากล แต่เบี้ยประกันภัยยังคงคำนวณตามรายได้ในเวียดนาม ทำให้เกิดความเสี่ยงที่เงินกองทุนจะไม่สมดุล

นายตงกล่าวว่า หากปรับอัตราเงินสมทบประกันสุขภาพเป็นเปอร์เซ็นต์ของรายได้ กองทุนประกันสุขภาพจะมีทรัพยากรที่แข็งแกร่งขึ้น ทำให้สามารถจ่ายเงินให้ผู้ป่วยได้มากขึ้น พร้อมเสริมว่า การแก้ไขกฎหมายประกันสุขภาพจะต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับวิธีการชำระเงิน ตลอดจนพัฒนาประเภทประกันเพิ่มเติมที่เหมาะสมกับการปฏิบัติ

ตามหลักสูตรปริญญาโท ดร. ฮวง จุง ตวน รองอธิบดีกรมประกันสุขภาพ กล่าวว่า ภายในสิ้นปี 2567 อัตราผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในประเทศเวียดนามจะสูงถึง 94.2% กลุ่มผู้ด้อยโอกาส เช่น ครัวเรือนที่ยากจนและเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี จะได้รับการสนับสนุนจากรัฐเต็มจำนวนหรือบางส่วนสำหรับเงินสมทบของพวกเขา ในขณะที่คนงานและผู้เกษียณอายุจะได้รับเงินช่วยเหลือตามเปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนหรือเงินเดือนขั้นพื้นฐาน

ด้วยระดับเงินสมทบในปัจจุบัน กองทุนประกันสุขภาพยังคงสมดุล อย่างไรก็ตาม การขยายสิทธิประโยชน์ การเพิ่มการชำระเงิน และการปรับราคาบริการ จำเป็นต้องให้ภาคส่วนสาธารณสุขศึกษาระดับการสนับสนุนอย่างยืดหยุ่น เพื่อให้มั่นใจว่าระดับดังกล่าวจะสมดุลกับศักยภาพในการชำระเงินของกลุ่มเป้าหมายแต่ละกลุ่มและงบประมาณของรัฐ

ที่มา: https://baohatinh.vn/se-sua-luat-bhyt-tien-toi-kham-chua-benh-mien-phi-post287425.html