เพิ่มเบี้ยเลี้ยง กระตุ้นบุคลากรทางการแพทย์

ในบริบทของภาคสาธารณสุขที่ประสบปัญหาขาดแคลนทรัพยากรบุคคล โดยเฉพาะในระดับรากหญ้าและในพื้นที่ห่างไกล การเพิ่มค่าตอบแทนให้กับบุคลากรสาธารณสุขถือเป็นแนวทางแก้ไขเร่งด่วนเพื่อรักษา จูงใจ และดึงดูดทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพ

แรงกดดันสูง รายได้ต่ำ

งานประจำวันที่โรงพยาบาลของ ดร. ฟาม ทิ แทงห์ (โรงพยาบาลทั่วไปเตวียน กวาง) มักจะใช้เวลา 10-11 ชั่วโมงต่อวัน ไม่รวมวันหยุด วันปีใหม่ หรือวันหยุดสุดสัปดาห์ที่เธอต้องทำงานตอนกลางคืน “กะกลางคืนมีแพทย์เพียง 2-3 คน หลายคืนเราต้องรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน 10-15 ราย ดังนั้นแพทย์จึงมักจะต้องนอนดึกและทำงานต่อในเช้าวันถัดไปตามปกติ” “งานหนักและเครียดมาก แต่เป็นเวลานานแล้วที่รายได้ของ บุคลากรทางการแพทย์ ระดับล่างอย่างเราไม่เพียงพอต่อการดำรงชีพ มีเพียงเงินเดือน 8 ล้านดอง และค่าเบี้ยเลี้ยง 3-4 ล้านดอง ผมและเพื่อนร่วมงานหลายคนคิดที่จะลาออก” ดร. ฟาม ทิ แทงห์ กล่าว

แพทย์ที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ตรวจคนไข้

เจ้าหน้าที่ ทางการแพทย์ หลายคนก็พูดอย่างตรงไปตรงมาว่าค่าเวรยาม 24 ชั่วโมง 7 วัน 90,000 ดองต่อคนในปัจจุบันนั้นไม่สมกับกำลังแรงงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เลย “ทุกเดือน แพทย์จะเวรประมาณ 8 วัน ค่าเวรน้อยกว่า 1 ล้านดอง เราพยายามทำเพราะความรับผิดชอบ จริยธรรมวิชาชีพ และเพื่อคนไข้” แพทย์ผู้มีประสบการณ์ทำงานที่โรงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์มากว่า 10 ปี กล่าว

ขณะเดียวกัน ผู้นำโรงพยาบาลหลายรายยังกล่าวด้วยว่า ปัจจุบัน ระดับเงินช่วยเหลือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์กำลังถูกนำไปใช้ตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56/2011/ND-CP ที่ออกตั้งแต่ปี 2554 (พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56) ซึ่งทำให้เกิดความไม่เพียงพอหลายประการ เดิมทีค่าธรรมเนียมเวรตลอด 24 ชั่วโมงของโรงพยาบาลระดับอำเภออยู่ที่ 90,000 ดองต่อคน แต่ในช่วง 14 ปีที่ผ่านมา เงินเดือนขั้นพื้นฐานได้รับการปรับ 8 ครั้ง ปัจจุบันอยู่ที่ 2.34 ล้านดองต่อเดือน ขณะที่เงินช่วยเหลือเวร การผ่าตัด และหัตถการต่างๆ ยังไม่ได้ปรับตามไปด้วย

เมื่อเร็ว ๆ นี้ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เดา ฮง หลาน ได้แสดงความคิดเห็นต่อที่ประชุม สมัชชาแห่งชาติ สมัยที่ 15 สมัยที่ 9 เกี่ยวกับนโยบายการรักษาพยาบาลของบุคลากรทางการแพทย์ โดยระบุว่า กระทรวงสาธารณสุขกำลังเสนอให้กำหนดอัตราเงินเดือนระดับ 2 สำหรับตำแหน่งแพทย์ แพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน และเภสัชกร สำหรับการสรรหาบุคลากร ขณะเดียวกัน กระทรวงฯ กำลังพัฒนาพระราชกฤษฎีกาเพื่อทดแทนพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56 ว่าด้วยเงินช่วยเหลือพิเศษตามวิชาชีพ (คาดว่าจะแล้วเสร็จในเดือนธันวาคม 2568) และพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยเงินช่วยเหลือพิเศษ เงินช่วยเหลือป้องกันโรคระบาด และเงินช่วยเหลือบุคลากรทางการแพทย์ในหมู่บ้านและชุมชน (คาดว่าจะแล้วเสร็จในเดือนกันยายน 2568)

นายเหงียน มิญ ตวน รองอธิบดีกรมอนามัย จังหวัดกว๋างนิญ กล่าวว่า ตลอดหลายปีที่ผ่านมา บุคลากรทางการแพทย์เป็นกำลังสำคัญที่มีบทบาทสำคัญมาโดยตลอด โดยปฏิบัติงาน ณ จุดเสี่ยงและสถานพยาบาลที่มีการระบาดเป็นอันดับแรก ยิ่งไปกว่านั้น การนำรูปแบบการบริหารราชการส่วนท้องถิ่น 2 ระดับมาใช้ การรวมและขยายพื้นที่บริหารจัดการในหลายจังหวัด เมือง ตำบล และเขตต่างๆ ทำให้ภาระงานของบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มมากขึ้น จำเป็นต้องมีนโยบายที่ปฏิบัติได้จริง เป็นธรรม และเหมาะสมกับความเป็นจริง การมีนโยบายที่ดีและตระหนักถึงความพยายามอย่างเหมาะสม จะเป็นแรงผลักดันทางจิตวิญญาณ รักษาทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพ และส่งเสริมการพัฒนาภาคสาธารณสุขอย่างยั่งยืน

เพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์มีความอุ่นใจในการทำงาน

นางสาว Pham Thanh Binh ประธานสหภาพแรงงานภาคสาธารณสุขเวียดนาม ได้เปิดเผยเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาปัจจุบันของบุคลากรทางการแพทย์ว่า ตามรายงานปี 2567 รายได้เฉลี่ยของสมาชิกสหภาพแรงงานและคนงานในภาคสาธารณสุขอยู่ที่ 13 ล้านดองต่อคนต่อเดือน

แพทย์โรงพยาบาลช่อเรย์ตรวจคนไข้

อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากในระดับรากหญ้าและในภาคสาธารณสุขเชิงป้องกันอาจมีจำนวนต่ำกว่ามาก นอกจากนี้ หน่วยงานสาธารณสุขส่วนใหญ่มีอิสระในการส่งเสริมการให้บริการที่มีประสิทธิภาพและเพิ่มผลผลิตแรงงาน แต่มาตรฐานการครองชีพของบุคลากรทางการแพทย์ยังไม่ได้รับการปรับปรุง เนื่องจากราคาบริการทางการแพทย์ไม่ได้รับการคำนวณอย่างถูกต้องและเพียงพอ เพื่อสร้างสมดุลระหว่างเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ หลายหน่วยงานจึงจำกัดการสรรหาบุคลากร เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยสูง แต่จำนวนบุคลากรทางการแพทย์กลับไม่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดแรงกดดันในการทำงานเพิ่มขึ้น ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงได้เสนอให้แก้ไขค่าเบี้ยเลี้ยงพิเศษสำหรับตำแหน่งงานตามพระราชกฤษฎีกา 56 และเพิ่มค่าเบี้ยเลี้ยงขณะปฏิบัติหน้าที่ให้สอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน

ผู้แทนกระทรวงสาธารณสุขกล่าวว่า การบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 56 ได้เผยให้เห็นข้อบกพร่องหลายประการ อันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงรูปแบบโรคของเวียดนามหลายครั้ง ทั้งโรคอุบัติใหม่ที่เกิดขึ้นและพัฒนาอย่างซับซ้อน ขณะที่อัตราการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกลับเพิ่มสูงขึ้น ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงกำลังพัฒนาและรับฟังความคิดเห็นเกี่ยวกับร่างพระราชกฤษฎีกาที่ควบคุมการให้สิทธิพิเศษตามวิชาชีพแก่ข้าราชการและลูกจ้างที่ทำงานในสถานพยาบาลของรัฐ เพื่อส่งเสริมและรักษาทีมแพทย์ เภสัชกร พยาบาล... ที่มีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาตรีขึ้นไป ให้ทำงานในหน่วยบริการสุขภาพระดับรากหญ้าและสาขาเวชศาสตร์ป้องกันในท้องถิ่น เพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ขณะเดียวกันยังสร้างแรงจูงใจให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทำงานด้วยความอุ่นใจ รับใช้สุขภาพและเวชศาสตร์ป้องกันระดับรากหญ้าในระยะยาว รวมถึงลดอัตราการเลิกบุหรี่

ระดับเงินช่วยเหลือพิเศษตามอาชีพคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของเงินเดือน ระดับชั้น ยศ ตำแหน่งปัจจุบัน บวกกับเงินช่วยเหลือตำแหน่งผู้นำ เงินช่วยเหลืออาวุโสที่เกินกว่ากรอบ (ถ้ามี) ของผู้รับผลประโยชน์ ตามร่างกฎหมาย ระดับเงินช่วยเหลือพิเศษสูงสุดคือ 70% ซึ่งใช้กับผู้ที่ทำงานพิเศษ เช่น การรักษาโรคติดเชื้อกลุ่ม A แพทย์ที่ทำงานในพื้นที่ชนกลุ่มน้อย แพทย์เวชศาสตร์ป้องกัน... ระดับเงินช่วยเหลืออื่นๆ ได้แก่ 60%, 50% และ 40% ขึ้นอยู่กับลักษณะ ระดับอันตราย และสภาพการทำงาน เช่น ข้าราชการพลเรือนที่ได้รับมอบหมายให้ปฏิบัติงานเฉพาะทางในสาขาเวชศาสตร์ป้องกันโดยตรง บุคลากรทางการแพทย์ที่ปฏิบัติงานตรวจ รักษา และดูแลผู้ป่วยโรคติดเชื้อ

มันไม่ใช่แค่เรื่องเงิน แต่มันเป็นเรื่องของการยอมรับ

ผู้นำโรงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์กล่าวว่า การเพิ่มเบี้ยเลี้ยงไม่เพียงแต่เป็นทางออกทางเศรษฐกิจเท่านั้น แต่ยังเป็นการแสดงความเคารพและยอมรับในความพยายามและการมีส่วนร่วมอย่างเงียบๆ ของบุคลากรทางการแพทย์อีกด้วย ในระบบสาธารณสุขที่ภาระงานล้นมือและอยู่ภายใต้แรงกดดัน การสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่เป็นธรรมและการปฏิบัติอย่างเป็นธรรมจะเป็นกุญแจสำคัญสู่ความมั่นคงและการพัฒนาที่ยั่งยืน หากปราศจากการปฏิรูปนโยบายเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงอย่างจริงจัง เราจะไม่เพียงแต่สูญเสียทรัพยากรบุคคล แต่ยังสูญเสียความไว้วางใจและคุณภาพในระบบสาธารณสุขอีกด้วย

เหงียน ก๊วก - มิญ นาม

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html