ทารกออกมาจากการฉีกขาดของมดลูกของหญิงตั้งครรภ์ที่ผ่านการผ่าตัดคลอด 2 ครั้ง

เช้าวันที่ 8 มิถุนายน โรงพยาบาลหุ่งเวือง (นครโฮจิมินห์) ประกาศว่าแพทย์ที่นั่นได้ช่วยชีวิตแม่และลูกของนางสาว PTKL (อายุ 37 ปี อาศัยอยู่ในเมืองนาเบ นครโฮจิมินห์) ที่ได้รับความเดือดร้อนจากภาวะมดลูกแตกระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็ว

ด้วยเหตุนี้ คุณ L. จึงมีบุตร 3 คน ในจำนวนนี้คลอดปกติ 1 คน และผ่าคลอด 2 คน เมื่อเธอตั้งครรภ์ได้ 39 สัปดาห์ 6 วัน เธอเกิดอาการปวดท้องกะทันหัน จึงเข้ารับการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาล Hung Vuong

Qúa sức chịu đựng tử cung rách từ vết mổ cũ thai nhi chui ra ổ bụng mẹ - Ảnh 1.

แพทย์เยี่ยมคนไข้หลังการผ่าตัด

ที่โรงพยาบาล หลังจากตรวจแล้ว แพทย์สงสัยว่ามดลูกอาจฉีกขาด จึงเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน ในห้องผ่าตัด หญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกทางช่องคลอดเป็นเลือดสีแดงสด เสียเลือดประมาณ 500 มิลลิลิตร หลังจากเปิดผนังหน้าท้อง พบว่ามดลูกเคยฉีกขาดมาก่อน ทารกยังมีชีวิตอยู่ นอนอยู่ในถุงน้ำคร่ำ และถุงน้ำคร่ำอยู่ในอุ้งเชิงกราน พบว่ามีน้ำคร่ำสีเหลืองเขียวเพียงเล็กน้อย

ทารกในครรภ์ซึ่งเป็นเด็กหญิง ถูกตัดออกอย่างรวดเร็ว และตัดสายสะดือออกอย่างปลอดภัยพร้อมกับรก หลังจากตรวจร่างกาย แพทย์พบว่ามดลูกเคยฉีกขาดในแนวนอนมาก่อน ในตำแหน่งเดียวกับแผลผ่าตัดเดิม แพทย์กล่าวว่าหญิงตั้งครรภ์รายนี้มีแผลผ่าตัดเก่าจากการคลอดสองครั้งก่อนหน้านี้ ทำให้มดลูกถูกกดทับกับกระเพาะปัสสาวะ ขณะเดียวกัน รอยฉีกขาดของมดลูกที่แผลผ่าตัดเดิมได้ขยายไปถึงสะโพกขวา ใกล้กับท่อไต ดังนั้น หลังจากผ่าตัดเอาทารกออกและซ่อมแซมส่วนที่ฉีกขาดเพื่อรักษามดลูกไว้ ทีมงานจึงสังเกตเห็นอาการบวมน้ำ จึงได้ตรวจกระเพาะปัสสาวะและใส่เครื่องมือพิเศษเพื่อตรวจท่อไต โชคดีที่ผู้ป่วยไม่ได้บาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะหรือท่อไต ดังนั้น ทีมงานจึงยังคงเย็บหลอดเลือดที่ฉีกขาดเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่ออาการบวมน้ำ ขณะเดียวกัน หญิงตั้งครรภ์ยังได้ใส่ท่อระบายน้ำเข้าไปในช่องท้องเพื่อติดตามผลด้วย

Qúa sức chịu đựng tử cung rách từ vết mổ cũ thai nhi chui ra ổ bụng mẹ - Ảnh 2.

ตอนนี้เด็กหญิงคนนี้กำลังอยู่กับแม่ของเธอและได้รับนมจากธนาคารน้ำนมแม่ของโรงพยาบาล

ดร. ฮวง เล มินห์ เฮียน รองหัวหน้าแผนกสังคมสงเคราะห์ โรงพยาบาลหุ่งเวือง กล่าวว่า สองวันหลังจากการผ่าตัดฉุกเฉิน สุขภาพของแม่และทารกอยู่ในเกณฑ์ปกติ เด็กหญิงอยู่กับแม่และได้รับนมจากธนาคารนมแม่ของโรงพยาบาล

รองศาสตราจารย์ ดร. ฮวีญ เหงียน คานห์ ตรัง หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ ฝ่ามหง็อก ทาช หัวหน้าภาควิชาคลอด โรงพยาบาลหุ่งเวือง กล่าวว่า ภาวะมดลูกแตกเป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่อาจทำให้ทั้งแม่และลูกเสียชีวิตได้ง่าย เพราะหลอดเลือดที่แตกทุกนาทีอาจทำให้เสียเลือดมากถึง 400-500 มิลลิลิตร ดังนั้น เลือดในร่างกายจึงหมดไปภายในเวลาเพียง 10 นาที นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น ทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อน ตามมาด้วยมารดา

โดยปกติ หากการตั้งครรภ์อยู่บนแผลผ่าตัดเก่า หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี แพทย์จะรับเธอเข้าโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการเมื่อทารกในครรภ์โตเต็มที่ (37-38 สัปดาห์) เพื่อรับการผ่าตัดคลอดแบบเร่งด่วน อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ หญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับการตรวจสุขภาพอย่างครบถ้วนเพื่อขอคำแนะนำ เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มดลูกที่มีแผลผ่าตัดเก่ามีขนาดใหญ่เกินกว่าจะรับไหวและแตกออก

จากสถิติ โลก พบว่าในการตั้งครรภ์ 1,000 ครั้งที่มีการผ่าคลอด 1 ครั้ง จะมีภาวะมดลูกแตก 5 ราย อัตรานี้เพิ่มขึ้น 4 เท่าสำหรับผู้ที่เคยผ่าคลอด 2 ครั้ง ดังนั้น หญิงตั้งครรภ์ที่เคยผ่าคลอดมาก่อนควรไปตรวจครรภ์และรายงานให้แพทย์ทราบเพื่อขอคำแนะนำและคำแนะนำเฉพาะ

แพทย์ Khanh Trang แนะนำว่ากรณีที่เคยผ่าคลอดมาแล้ว 2-3 ครั้ง แม้จะไม่ได้อยู่ในกลุ่มข้อห้ามตั้งครรภ์ เนื่องจากมีหลายกรณีที่เกิดจากเหตุผลส่วนตัว (สามีคนแรกมีลูก 2 คน จากการผ่าคลอด แล้วเลิกรากัน แต่งงานใหม่ และสามีต้องการมีลูก) แม้จะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ ก็สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดที่โรงพยาบาลเฉพาะทางที่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะตรวจและคาดการณ์ปัจจัยเสี่ยงล่วงหน้าเพื่อจัดการได้อย่างทันท่วงที

แหล่งที่มา