หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ควรทำอย่างไร เพื่อป้องกันโรคนี้ให้กับทารกในครรภ์?

ฉันตั้งครรภ์และเป็นโรคตับอักเสบบี ระดับไวรัสไม่เป็นอันตราย โรคนี้สามารถติดต่อสู่ทารกได้หรือไม่? ฉันจะป้องกันโรคนี้ให้ลูกได้อย่างไร? (อัน เทา อายุ 28 ปี เว้ )

ตอบ

ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) จัดอยู่ในตระกูลไวรัสตับอักเสบบี การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการรักษาโรคตับอักเสบบีมีโอกาส 90% ที่จะแพร่เชื้อไวรัสจากแม่สู่ลูก หากแม่ตรวจพบแอนติเจน HBeAg และมีระดับของไวรัสตับอักเสบบี (HBV DNA) สูง ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสสู่ลูกจะสูงขึ้น ประมาณ 90% ของเด็กที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจากแม่ในช่วงรอบคลอด (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์จนถึงปลายสัปดาห์แรกหลังคลอด) จะเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง

ในกรณีที่คุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แต่ระดับไวรัสไม่เป็นอันตราย คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อให้กับบุตรหลานของคุณได้อย่างสมบูรณ์โดย:

ในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจ ติดตาม และให้ยาในระยะสั้นเพื่อลดปริมาณไวรัสตับอักเสบบีในเลือด เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีจากแม่สู่ลูกในระหว่างการคลอดบุตร

เด็กๆ ได้รับการคัดกรองก่อนการฉีดวัคซีนที่ VNVC ภาพโดย: Moc Thao — เด็กๆ ได้รับการคัดกรองก่อนการฉีดวัคซีนที่ VNVC ภาพโดย: *Moc Thao*

ทันทีหลังคลอด ทารกจำเป็นต้องได้รับการฉีดเซรุ่มภูมิคุ้มกันไวรัสตับอักเสบบี (ควรฉีดภายใน 6 ชั่วโมงแรก) และฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีภายใน 24 ชั่วโมงแรก ยิ่งเร็วยิ่งดี หลังจากนั้น ให้ทารกได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี 1 เข็ม หรือวัคซีนรวมชนิดอื่นๆ อย่างต่อเนื่องและครบกำหนดตั้งแต่อายุ 2 เดือนขึ้นไป

หลังจากนั้นจำเป็นต้องติดตามและทดสอบค่าซีรัมวิทยาของเด็กรวมทั้ง HBsAg และ anti HBs เมื่อเด็กอายุ 9-12 เดือน (ดีที่สุดเมื่ออายุ 12 เดือนหรือ 1-2 เดือนหลังจากได้รับวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีครบชุดหากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนช้า) เพื่อประเมินสถานะสุขภาพของเด็ก

เวียดนามเป็นประเทศที่มีอัตราการเกิดไวรัสตับอักเสบบีสูง ในขณะที่ไวรัสตับอักเสบบีมีแนวโน้มที่จะลุกลามไปสู่โรคตับแข็งและมะเร็งตับ ดังนั้น การฉีดวัคซีนให้ตรงเวลาและในปริมาณที่เพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับทารกแรกเกิด (รวมถึงผู้ที่มีมารดาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี) การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีไม่จำเป็นต้องตรวจ เนื่องจากวัคซีนมีอัตราการป้องกันสูงถึง 95%

ระบบศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC มีวัคซีน 6 ชนิดใน 1 ชนิด ได้แก่ Infanrix Hexa (เบลเยียม)/Hexaxim (ฝรั่งเศส) เพื่อป้องกัน 6 โรค ได้แก่ โรคไอกรน คอตีบ บาดทะยัก โปลิโอ ตับอักเสบบี และโรคที่เกิดจากเชื้อ HIV; วัคซีนตับอักเสบเอ Havax (เวียดนาม), วัคซีนตับอักเสบบี Heberbiovac (คิวบา), Gene-HBvax (เวียดนาม) และ Euvax B (ฝรั่งเศส) โดยเฉพาะอย่างยิ่งวัคซีน Twinrix (เบลเยียม) ช่วยป้องกันทั้งไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบีได้ในการฉีดเพียงครั้งเดียว มอบภูมิคุ้มกันระยะยาว

คุณสามารถติดต่อสายด่วนหรือไปที่ศูนย์ VNVC ทั่วประเทศเพื่อขอคำแนะนำและกำหนดการฉีดวัคซีนให้กับบุตรหลานของคุณได้

ดร. ฟาม ฮอง ทุยเอต
การจัดการทางการแพทย์ ระบบศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC

ลิงค์ที่มา