การฉีดวัคซีนเพราะโรคงูสวัด

ผู้ใหญ่หลายคนริเริ่มเข้ารับการฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัด เนื่องจากเคยประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หรือเคยเห็นญาติป่วยเป็นโรคนี้

ผู้สูงอายุรับวัคซีนป้องกันงูสวัดที่ศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC

ภาวะซึมเศร้าเนื่องจากอาการปวดจากงูสวัด

วันหนึ่งในปลายเดือนตุลาคม นาย NHĐ (อายุ 73 ปี อำเภอฟู่ญวน นครโฮจิมินห์) ไปที่ศูนย์ฉีดวัคซีน VNVC ใกล้บ้านเพื่อรับวัคซีนป้องกันงูสวัด เขาบอกว่าเขาตรวจพบงูสวัดในปี 2022 โดยมีอาการเริ่มต้นคือมีตุ่มพองเป็นกลุ่มๆ บนแขนขวา ในเวลานั้นเขาคิดว่าตัวเองล้มจึงไม่ได้ไปหาหมอ แต่ต่อมาเขายังคงรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงแม้ว่าตุ่มพองจะหายแล้วก็ตาม

เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปวดเส้นประสาทหลังการติดเชื้อเริม ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง เขาพยายามรักษาด้วยการฉีดยา ยาแก้ปวด การทำสมาธิ และโยคะ แต่ความเจ็บปวดก็ไม่หายไป ทำให้เขากลายเป็นคนซึมเศร้า

เมื่ออาการปวดทุเลาลง เขาได้ยินว่ามีวัคซีนป้องกันงูสวัด จึงตัดสินใจไปฉีดวัคซีน แพทย์แนะนำว่าวัคซีนจะช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำของโรค และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคเส้นประสาทอักเสบหลังเป็นงูสวัดด้วย

นาง LNP (อายุ 50 ปี เขตตันบินห์ นครโฮจิมินห์) แม้จะยังไม่ติดเชื้องูสวัด แต่เนื่องจากเคยเห็นมารดาป่วยเป็นโรคนี้ จึงได้พาสามีไปฉีดวัคซีนที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งชาติ (VNVC)

“คุณแม่ของฉันป่วยมาได้หนึ่งเดือนแล้วค่ะ โรคงูสวัดลุกลามไปถึงดวงตา ทำให้ปวดอย่างรุนแรง มองไม่ชัด กินไม่ได้ นอนไม่หลับ คนที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อนมักจะมองข้ามไป แต่พอเป็นแล้วกลับกลัวมาก พวกเขาอยากให้มีวัคซีนป้องกันจังเลยค่ะ” คุณพีกล่าว

ดร. เล ถิ ตรุก ฟอง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากระบบการฉีดวัคซีนของ VNVC กล่าวว่า วัคซีนป้องกันงูสวัดที่ผลิตโดยบริษัทเภสัชกรรม GSK (เบลเยียม) เป็นวัคซีนตัวแรกที่ระบบดังกล่าวฉีดในเวียดนามตั้งแต่วันที่ 4 ตุลาคม 2567 วัคซีนนี้เป็นวัคซีนเชื้อตายแบบรีคอมบิแนนท์ที่มีสูตรประกอบด้วยส่วนผสมทางเภสัชกรรมพิเศษ จึงปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว และผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

วัคซีนป้องกันงูสวัดจะให้แก่ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากโรค เพื่อช่วยป้องกันโรคงูสวัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการปวดเส้นประสาทหลังเป็นงูสวัด สมองอักเสบ อัมพาต หูหนวก ตาบอด โรคหลอดเลือดสมอง เป็นต้น กำหนดการฉีดวัคซีนคือ 2 โดส ห่างกัน 2 เดือนสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป และห่างกัน 1 เดือนสำหรับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นงูสวัด

นับตั้งแต่เปิดตัว ศูนย์ VNVC กว่า 200 แห่งทั่วประเทศได้บันทึกจำนวนผู้เข้ารับวัคซีนป้องกันงูสวัดหลายหมื่นคน โดยส่วนใหญ่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายที่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในหลายประเทศ ในจำนวนนี้มีหลายคนที่เคยเป็นงูสวัดมาก่อนและเข้ารับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำและภาวะแทรกซ้อน

โรคงูสวัดมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น

ตามที่ ดร.ฟอง กล่าวไว้ ปัจจัยต่างๆ เช่น อายุที่มากขึ้นทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเสื่อมลง ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเนื่องจากโรคหรือวิธีการรักษา ความเครียดทางจิตใจ... ล้วนเป็นสภาวะที่เอื้อต่อการเกิดและกลับมาเป็นซ้ำของโรคงูสวัด

ไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (VZV) ที่กลับมาทำงานใหม่และก่อให้เกิดโรคงูสวัดนั้น เป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ก่อให้เกิดโรคอีสุกอีใส หลังจากโรคอีสุกอีใสหายแล้ว ไวรัสจะไม่ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ แต่จะยังคงอยู่ในรากประสาทในสภาวะ "พักตัว" เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ไวรัสก็จะกลับมาทำงานใหม่และก่อให้เกิดโรคงูสวัด

ข้อมูลจากภูมิภาคเอเชีย แปซิฟิก แสดงให้เห็นว่า อัตราการตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัส VZV ในผู้ใหญ่สูงถึง 90% ดังนั้นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคงูสวัดในชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 50 ปี นอกจากนี้ ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ระบุว่า ชาวอเมริกันที่เกิดก่อนปี 1980 มากกว่า 99% เคยเป็นโรคอีสุกอีใส แม้ว่าพวกเขาจะจำไม่ได้ก็ตาม

ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าประชากรเวียดนามกำลังสูงวัยและประสบปัญหาโรคเรื้อรังหลายชนิด จากข้อมูลขององค์การกองทุนประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNFPA) ประชากรที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปในเวียดนามคิดเป็นเกือบ 12% ของประชากรทั้งหมดในปี 2019 และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 25% ภายในปี 2050 โดยเฉลี่ยแล้วผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมักมีโรคประจำตัว 3-4 โรค โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปอาจมีโรคประจำตัวมากกว่า 6 โรค โรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคกระดูกและข้อ เป็นต้น ล้วนเป็นปัจจัยที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยโรคงูสวัด

แพทย์หญิงโว่ ถิ โดอัน ฟอง หัวหน้าแผนกคลินิก 3 โรงพยาบาลโรคผิวหนังนครโฮจิมินห์ อ้างสถิติจากโรงพยาบาลโรคผิวหนังนครโฮจิมินห์ว่า จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจและรักษาโรคงูสวัดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในปี 2022 และ 2023 โรงพยาบาลได้รับผู้ป่วยเข้ารับการตรวจและรักษาโรคงูสวัดเกือบ 9,500 ราย

ตามที่ ดร.ฟอง กล่าวไว้ โรคงูสวัดสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคงูสวัดคืออาการปวดเส้นประสาทหลังเป็นงูสวัด ซึ่งอาจกินเวลานานหลายเดือนถึงหลายปี และส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

นอกจากนี้ โรคงูสวัดยังอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายยิ่งขึ้น เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน โรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้น อัมพาตของเส้นประสาท โรคไขสันหลังอักเสบในกรณีที่โรคงูสวัดแพร่กระจาย โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง และตาบอดหากผื่นขึ้นบริเวณรอบดวงตา

ผู้ที่มีโรคประจำตัวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคงูสวัดซ้ำ

โรคงูสวัดไม่ใช่โรคที่เป็นเพียงครั้งเดียว แต่มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ ความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำอาจเกิดขึ้นได้ใน 5% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคงูสวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และผู้ที่มีโรคเรื้อรัง (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของไขมันในเลือด...) อัตราการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากเป็นครั้งแรกอาจสูงถึง 30%

บุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัดและมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย และควรได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ ได้แก่: ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป; ผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ เป็นต้น; ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นงูสวัด (ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะกดภูมิคุ้มกัน หรือความสามารถในการกดภูมิคุ้มกันเนื่องจากโรคหรือการรักษา เป็นต้น); ผู้ติดเชื้อ HIV/AIDS; ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพ้ภูมิตนเองชนิดทั่วร่างกาย โรคสะเก็ดเงิน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เป็นต้น); ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด; ผู้ที่เป็นโรคเลือดร้ายแรง รวมถึงผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีรักษา; ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเนื้อแข็ง; ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ

แหล่งที่มา: https://tuoitre.vn/tiem-vac-xin-vi-am-anh-dau-do-zona-than-kinh-20241121170022951.htm