ข่าวการแพทย์ 26 ก.ค. เตือนโรคภูมิต้านตนเองหายากที่ทำลายอวัยวะหลายส่วน

ชายวัย 45 ปีในฮานอย ซึ่งสงสัยว่าเป็นมะเร็งเนื่องจากน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่หายาก ซึ่งสามารถทำลายอวัยวะหลายส่วนในร่างกายในเวลาเดียวกันได้

โรคภูมิต้านตนเองที่หายากซึ่งทำลายอวัยวะหลายส่วน

ผู้ป่วยคือนายดี มีประวัติเป็นโรคหอบหืดและสูบบุหรี่มานานกว่า 20 ปี ในช่วง 4 เดือนที่ผ่านมา น้ำหนักลดลงอย่างต่อเนื่อง 7 กิโลกรัม มีอาการอ่อนเพลียบ่อย เบื่ออาหาร มีอาการชาที่แขนและขาทั้งสองข้าง และมีอาการไอแห้งๆ ในตอนเย็น

ประชาชนควรไปพบสถาน พยาบาล หากมีอาการผิดปกติเป็นเวลานาน เช่น มีไข้ น้ำหนักลด ชา หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ปวดกล้ามเนื้อ หรืออ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ

เขาสงสัยว่าตนเองเป็นมะเร็ง จึงไปตรวจคัดกรอง แต่ผลตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ เมื่ออาการของเขาทรุดหนักขึ้น เขาจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ ในฮานอย

ศาสตราจารย์ Nguyen Thi Anh Ngoc (ภาควิชาระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ) กล่าวว่า จากการตรวจร่างกายและการทดสอบพาราคลินิก แพทย์ได้บันทึกอาการผิดปกติหลายอย่าง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นายดี. มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส อาการชาตามแขนขาอย่างรุนแรง มีค่าอิโอซิโนฟิลสูงกว่าปกติ 10 เท่า (2.65 กรัม/ลิตร) และผลตรวจแอนติบอดีต่อโรคหลอดเลือดอักเสบเป็นบวก ผลการสแกน CT ทรวงอกพบรอยโรคอักเสบแบบกราวด์กลาส (ground-glass) ที่ปอดส่วนบนด้านขวา

ไม่เพียงแต่ปอดเท่านั้นที่ได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยยังได้รับผลกระทบในอวัยวะอื่นๆ มากมาย เช่น กล้ามเนื้อหัวใจ (ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว) เส้นประสาทส่วนปลาย และกล้ามเนื้ออีกด้วย

ผลการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อพบการแทรกซึมของอีโอซิโนฟิล ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่มักเกี่ยวข้องกับอาการแพ้หรือโรคภูมิต้านตนเอง

จากอาการดังกล่าว แพทย์วินิจฉัยว่า นายดุย เป็นโรค eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่หายาก โดยมีอุบัติการณ์ประมาณ 0.5-4 คนต่อประชากรหนึ่งล้านคน

ทันทีหลังจากวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง แพทย์ได้ปรึกษาหารือแบบสหสาขาวิชาชีพและเสนอแผนการรักษาที่ครอบคลุม นายดี. ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและยากดภูมิคุ้มกันในปริมาณสูงเพื่อควบคุมภาวะหลอดเลือดอักเสบและภาวะแทรกซ้อน

หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 9 วัน อาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยไม่มีไข้ ไม่มีอาการชาตามแขนขาอีกต่อไป รับประทานอาหารได้ดี เดินได้ตามปกติ และผลการตรวจก็ค่อยๆ คงที่ ขณะนี้ผู้ป่วยกำลังเข้าสู่ระยะการรักษาต่อเนื่อง และได้รับการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิดหลังจากออกจากโรงพยาบาล

แพทย์เหงียน ถิ อันห์ หง็อก กล่าวว่า EGPA เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่หายากมาก เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย “เข้าใจผิด” ว่าหลอดเลือดเป็นสารอันตรายและโจมตีหลอดเลือด โรคนี้ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดกลาง นำไปสู่ความเสียหายในอวัยวะต่างๆ เช่น ปอด หัวใจ ผิวหนัง เส้นประสาท ไต และอื่นๆ

สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน แต่ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ เช่น หอบหืดหลอดลม ไซนัสอักเสบเรื้อรัง และภาวะอีโอซิโนฟิลเรื้อรัง

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การติดเชื้อ พันธุกรรม มลพิษทางสิ่งแวดล้อม การสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษ โดยเฉพาะการสูบบุหรี่ ฯลฯ ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ ซึ่งทำให้โรครุนแรงมากขึ้นได้

การรักษา EGPA เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน ต้องอาศัยการประสานงานระหว่างหลายสาขา เช่น ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ภูมิคุ้มกันวิทยา หัวใจและหลอดเลือด และระบบประสาท เพื่อพัฒนาสูตรการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย การรักษาไม่ได้หยุดอยู่แค่การควบคุมอาการเท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยการติดตามผลในระยะยาวเป็นรายบุคคล เพื่อจำกัดภาวะแทรกซ้อนและพัฒนาคุณภาพชีวิต

แพทย์เตือนว่าหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย เช่น หัวใจวาย ไตวาย ลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง หรืออาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการของโรคมักจะสับสนกับโรคอื่นๆ เช่น มะเร็ง หรือการอักเสบเรื้อรังได้ง่าย ดังนั้น การตรวจพบแต่เนิ่นๆ จึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง

ประชาชนควรไปพบสถานพยาบาลหากมีอาการผิดปกติเป็นเวลานาน เช่น มีไข้ น้ำหนักลด ชา หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ปวดกล้ามเนื้อ หรืออ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ

สถานพยาบาลที่มีรูปแบบการตรวจและรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสม เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างครอบคลุม ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยควบคุมโรคได้ดีเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตอีกด้วย

ผลกระทบต่อสุขภาพจากการสัมผัสสารกำจัดศัตรูพืชในระยะยาว

หลังจากแต่งงานกันมา 7 ปีโดยไม่มีลูก คุณ H. (อายุ 34 ปี, เตียน ซาง ) พบว่าตนเองมีบุตรไม่ได้ โดยคาดว่าอาจเกิดจากการสัมผัสกับยาฆ่าแมลงเป็นเวลานานถึง 20 ปีโดยไม่มีมาตรการความปลอดภัย

กรณีของเขาถือเป็นสัญญาณเตือนสำหรับคนงานภาคเกษตรจำนวนมากเกี่ยวกับผลกระทบร้ายแรงของสารเคมีที่เป็นพิษต่อสุขภาพสืบพันธุ์

คุณ H. กล่าวว่าเขาปลูกต้นไม้ผลไม้มาตั้งแต่เด็ก เกือบ 20 ปีแล้วที่เขาฉีดพ่นยาฆ่าแมลงและสารกำจัดวัชพืชเป็นประจำโดยไม่สวมหน้ากากหรือเสื้อผ้าป้องกัน

หลังจากแต่งงานกัน ทั้งคู่ต้องการมีลูกแต่ก็ไม่มีข่าวดี ในปี 2023 พวกเขาเดินทางไปที่นครโฮจิมินห์เพื่อทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) แต่ล้มเหลวเพราะไม่สามารถเก็บอสุจิได้

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2568 ด้วยความหวังที่กลับมาอีกครั้ง คุณ H. และภรรยาได้เดินทางไปยังศูนย์ส่งเสริมการเจริญพันธุ์ ทัม อันห์ (IVF Tam Anh) นครโฮจิมินห์ ณ ที่แห่งนี้ ดร.เหงียน กง ดันห์ ภาควิชาวิทยาชายวิทยา ศูนย์ IVF Tam Anh ได้เข้ารับการตรวจและตรวจร่างกายผู้ป่วย ผลการตรวจพบว่าอัณฑะของผู้ป่วยหดตัวลงเหลือเพียงประมาณ 6 มิลลิลิตร (ครึ่งหนึ่งของขนาดปกติ) การวิเคราะห์น้ำอสุจิพบว่ามีอสุจิน้อยมาก และอสุจิมากถึง 96% ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

แม้ว่าการตรวจทางพันธุกรรมจะไม่พบความผิดปกติใดๆ แต่นาย H. ก็แสดงอาการของความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างรุนแรง ความผิดปกติของแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมเพศ ส่งผลให้การสร้างสเปิร์มบกพร่อง

นอกจากนี้ เขายังมีอาการผิดปกติทางเพศหญิง เช่น เสียงเบา และหน้าอกโตขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน

ตามที่ ดร. ดาญ กล่าวไว้ สารเคมีในยาฆ่าแมลง เช่น ยาฆ่าแมลงและสารกำจัดวัชพืช สามารถรบกวนระบบต่อมไร้ท่อ ลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน เพิ่มฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) ทำให้เกิดการฝ่อของอัณฑะ ลดความหนาแน่นของอสุจิ เพิ่มอัตราการเคลื่อนที่ของอสุจิที่ไม่เคลื่อนไหว และอาจทำลายโครงสร้างของ DNA ของอสุจิด้วย

หากปล่อยไว้เป็นเวลานาน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากในเพศชาย และอาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้หากการตั้งครรภ์ประสบผลสำเร็จ

ทันทีหลังจากการประเมินอย่างละเอียด ดร. ดันห์ ได้พัฒนาระบบการรักษาแบบต่อมไร้ท่อให้กับนายเอช เพื่อปรับปรุงคุณภาพของอสุจิ ก่อนเริ่มการรักษา แพทย์ได้แช่แข็งตัวอย่างอสุจิไว้เป็นสำรองในกรณีที่การรักษาไม่ได้ผล

เขายังได้รับคำแนะนำให้สวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกายเต็มรูปแบบเมื่อทำการเกษตร ซึ่งรวมถึงเสื้อผ้ากันน้ำ หน้ากาก แว่นตา และรองเท้าบูท นอกจากนี้ เขาควรจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ หลีกเลี่ยงการนอนดึก และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เพื่อเสริมสร้างฮอร์โมน

หลังจากรับประทานยาไปหนึ่งเดือน ผลการตรวจน้ำอสุจิของนาย H ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในวันที่ภรรยาของเขาไปเก็บไข่ เขาสามารถเก็บตัวอย่างอสุจิสดเพื่อทำเทคนิคฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่ (ICSI) ได้

ในห้องปฏิบัติการ นักวิทยาตัวอ่อนได้คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรง 10 ตัวเพื่อสร้างตัวอ่อน กระบวนการเพาะเลี้ยงตัวอ่อนในระบบไทม์แลปส์สมัยใหม่ทำให้ได้ตัวอ่อนคุณภาพดีอายุ 5 วัน จำนวน 7 ตัว

หลังจากเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกของภรรยาแล้ว แพทย์ก็ย้ายตัวอ่อนคุณภาพสูงเข้าไปในมดลูก ปัจจุบันตั้งครรภ์ได้ 8 สัปดาห์แล้วและมีพัฒนาการอย่างต่อเนื่อง

แพทย์เตือนว่าการสัมผัสสารเคมีอันตรายเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการป้องกันไม่เพียงแต่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์เท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคผิวหนัง โรคทางเดินหายใจ โรคระบบประสาท และแม้กระทั่งโรคมะเร็ง นอกจากผลกระทบโดยตรงต่อผู้ใช้แล้ว สารเคมีตกค้างยังก่อให้เกิดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมและส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนอีกด้วย

ผู้ชายที่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษ อุณหภูมิสูง เช่น คนขับรถ ช่างยนต์ สัมผัสกับรังสี โลหะหนัก อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษ หรือมีอาการติดเชื้อที่อวัยวะเพศชาย ความผิดปกติทางจิตใจ ฯลฯ ก็มีความเสี่ยงต่อภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเช่นกัน ดังนั้น การตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะสุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์จึงเป็นสิ่งจำเป็น

ในกรณีของผู้ชายที่ยังไม่แต่งงานและมีความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก แพทย์แนะนำให้แช่แข็งอสุจิเพื่อรักษาความสามารถในการเจริญพันธุ์ในอนาคต

ที่ศูนย์ Tam Anh IVF เทคโนโลยีการแช่แข็งอสุจิ ไข่ และตัวอ่อนที่ทันสมัย ช่วยเก็บรักษาสารสืบพันธุ์ในสภาพแวดล้อมไนโตรเจนเหลวที่อุณหภูมิ -196 องศาเซลเซียส โดยรักษาสภาพทางชีวภาพและความสามารถในการเจริญเติบโตหลังการละลาย

สำหรับคู่สามีภรรยาที่แต่งงานกันมาเกินหนึ่งปีแต่ยังไม่มีลูก แพทย์แนะนำให้ตรวจตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหาสาเหตุและรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อเพิ่มโอกาสในการมีบุตรและประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย

โรคกระดูกพรุนในวัย 27 ปี จากการขาดวิตามินดี

มินห์ อันห์ (อายุ 27 ปี พนักงานออฟฟิศ) ไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคประจำตัวหรืออาการแสดงที่ชัดเจน จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนอย่างไม่คาดคิดระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ สาเหตุมาจากการขาดวิตามินดี ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยขึ้นในคนหนุ่มสาว

ตามที่ MSc.BSNT Nguyen Thi Anh Ngoc ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ระบุว่าผลการวัดความหนาแน่นของกระดูกโดยใช้วิธี DEXA แสดงให้เห็นว่าคะแนน Z ของ Minh Anh อยู่ที่ -2.9 ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ (คะแนน Z ≥ -1.0) มากตามมาตรฐานขององค์การอนามัยโลก (WHO)

ผลการตรวจเลือดพบว่าระดับวิตามินดี 25-OH อยู่ที่เพียง 25 นาโนโมล/ลิตร ในขณะที่ระดับวิตามินดีที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพกระดูกสูงกว่า 50 นาโนโมล/ลิตร แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเนื่องจากการขาดวิตามินดี

มินห์ อันห์ มีสุขภาพโดยรวมปกติ การทำงานของตับ ไต และต่อมไร้ท่อไม่มีสัญญาณผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหว ทำงานในสำนักงานทั้งวันในร่ม และแทบไม่ได้รับแสงแดดเลย

เวลาออกไปข้างนอก มินห์ อันห์ จะทาครีมกันแดด สวมเสื้อโค้ทหนาๆ และปกปิดร่างกายอย่างระมัดระวังเสมอ “สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยทั่วไปที่นำไปสู่การขาดวิตามินดี ซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพกระดูก” ดร.หง็อก กล่าว

เพื่อฟื้นฟูระบบกล้ามเนื้อและกระดูก มินห์ อันห์ ได้รับวิตามินดีในปริมาณที่เหมาะสม ร่วมกับแคลเซียม การปรับเปลี่ยนอาหารการกิน และการออกกำลังกายกลางแจ้งให้มากขึ้น คาดว่าหลังจาก 3 เดือน แพทย์จะตรวจระดับวิตามินดีและความหนาแน่นของกระดูกของเธออีกครั้งเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษา

โรคกระดูกพรุนถือเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ แต่ปัจจุบันแพทย์พบผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงอายุ 20 และ 30 ปี ที่โรงพยาบาลทัมอันห์ เจนเนอรัล พบผู้ป่วยเด็กจำนวนมากระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ หรือหลังจากกระดูกหักเนื่องจากแรงกระแทกเล็กน้อย

ดร.หง็อก ระบุว่า สาเหตุหลักมาจากวิถีชีวิตสมัยใหม่ที่ขาดการออกกำลังกาย การสัมผัสแสงแดดน้อย โภชนาการไม่ดี การสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารแปรรูป หรือการใช้ยาเกินขนาด บางคนอาจใช้ยาในระยะยาว เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากันชัก และยาต้านการแข็งตัวของเลือด ซึ่งล้วนแต่สามารถลดความหนาแน่นของกระดูกได้อย่างเงียบเชียบ

โรคกระดูกพรุนในคนหนุ่มสาวอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ (ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน) ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป โรคลำไส้อักเสบ กลุ่มอาการดูดซึมผิดปกติ โรคข้ออักเสบจากภูมิคุ้มกัน ตับวาย หรือไตวายได้

วิตามินดีมีบทบาทสำคัญในการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้และไต จึงช่วยรักษาระดับแคลเซียมในเลือดและช่วยเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง ร่างกายสังเคราะห์วิตามินดีผ่านทางผิวหนังเป็นหลักเมื่อได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงแดด

อย่างไรก็ตาม คนหนุ่มสาวจำนวนมากในปัจจุบันใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในบ้าน หลีกเลี่ยงแสงแดดมากเกินไป และทาครีมกันแดดอย่างต่อเนื่อง ทำให้ผิวไม่สามารถดูดซับแสงเพื่อสังเคราะห์วิตามินดีตามธรรมชาติได้

การขาดวิตามินดีไม่เพียงแต่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า โรคนอนไม่หลับ โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคเมตาบอลิซึมอีกด้วย

หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มแรก โรคกระดูกพรุนอาจทำให้กระดูกหัก กระดูกสันหลังผิดรูป ส่วนสูงลดลง ปวดเรื้อรัง และส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและความสามารถในการทำงานอย่างร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระดูกหักเกิดขึ้นที่ตำแหน่งต่างๆ เช่น คอกระดูกต้นขา ข้อมือ หรือกระดูกสันหลัง

แพทย์หญิงหง็อก ระบุว่ามวลกระดูกจะสูงสุดเมื่ออายุ 25-30 ปี หากความหนาแน่นของกระดูกต่ำในช่วงนี้ ผู้ป่วยจะมี “กระดูกสำรอง” ไม่เพียงพอสำหรับวัยชรา ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนตั้งแต่อายุยังน้อยและรุนแรงมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น

ปัญหาคือโรคกระดูกพรุนในคนหนุ่มสาวมักไม่มีอาการที่ชัดเจน มีอาการปวดเพียงเล็กน้อย ไม่จำกัดการเคลื่อนไหว และมักถูกมองข้ามจนกระทั่งค้นพบโดยบังเอิญจากการวัดความหนาแน่นของกระดูกหรือหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนไม่สามารถวินิจฉัยจากความรู้สึกส่วนตัวได้ แต่ต้องอาศัยการตรวจวินิจฉัยเชิงลึก เช่น การวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยวิธี DEXA ซึ่งเป็นมาตรฐานปัจจุบัน นอกจากนี้ ยังมีการตรวจเลือดเพื่อวัดปริมาณวิตามินดี แคลเซียม ฟอสฟอรัส และ PTH เพื่อหาสาเหตุและระดับของภาวะขาดวิตามินดี

สำหรับผู้ที่ไม่มีอาการของโรค การตรวจคัดกรองโรคกระดูกพรุนเป็นประจำจึงเป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้ที่ไม่ค่อยได้รับแสงแดด สตรีที่มีประจำเดือนผิดปกติ ผู้ที่ทานมังสวิรัติ ผู้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน มีประวัติกระดูกหัก หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุนในระยะเริ่มต้น

แพทย์แนะนำให้รักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี: รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ โดยเฉพาะแคลเซียมและวิตามินดี ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ให้ความสำคัญกับกิจกรรมกลางแจ้งอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ อาหารแปรรูป และสารกระตุ้น

เวลาที่เหมาะสำหรับการอาบแดดคือ 6.30-9.00 น. หรือหลัง 15.00 น. ซึ่งเป็นช่วงที่ระดับความเข้มของรังสียูวีอยู่ในระดับที่ปลอดภัย ช่วยให้ร่างกายสังเคราะห์วิตามินดีได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ทำลายผิว หากต้องการอาหารเสริมไมโครนิวเทรียนท์ ผู้ป่วยควรใช้ตามที่แพทย์สั่ง โดยหลีกเลี่ยงการซื้ออาหารเพื่อสุขภาพมารับประทานเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบเผาผลาญหรือภาวะวิตามินดีเป็นพิษ

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-267-canh-bao-benh-tu-mien-hiem-gap-gay-ton-thuong-nhieu-co-quan-d341109.html