Tıp fakülteleri: Son 50 yıldır iki bakanlık arasında ortak bir zemin bulunamıyor.

Eğitimde çatışma

Milli Eğitim Bakanlığı'na göre, asistan hekimlik eğitimi yalnızca mesleki eğitimdir.

Milli Meclis'e gönderilen ve Yükseköğretim Kanunu Tasarısı (değişiklik) hakkında görüş bildiren raporda, Milli Eğitim Bakanlığı, uzmanlık programı (BSNT), uzmanlık I (CKI) ve uzmanlık II (CKII) programlarının ulusal eğitim sistemi veya ulusal yeterlilik çerçevesi kapsamına alınmaması konusundaki görüşünü açıklamıştır. Milli Eğitim Bakanlığı'nın görüşü, bunun mesleki eğitim olduğu, pratik kapasite edinmeyi ve uzmanlık alanlarını tanımayı amaçladığı yönündedir. Bu programların amacı, hastane ortamında doğrulanan mesleki becerilerin kazandırılmasına odaklanmaktır. Yüksek lisans ve doktora eğitimi, standart kredi sistemine göre bir yapı, tez ve bitirme ödevleri yazma, araştırma ürünleri ve bilimsel yayınlar üretmeyi gerektirir.

Eğitim ve Öğretim Bakanlığı, "BSNT, CK1 ve CK2'nin lisansüstü derecelere dönüştürülmesi, derece sistemini bozacak, ulusal yeterlilik çerçevesinin bütünlüğünü bozacak; yüksek lisans ve doktora derecelerinin anlamını belirsizleştirecek ve derecelerin tanınmasında ve uluslararası kredilerin dönüştürülmesinde zorluklara yol açacaktır," uyarısında bulundu. Bakanlık, ABD, Almanya ve Avustralya gibi ülkelerdeki eğitim modeline atıfta bulunarak, ikametgahın akademik bir derece değil, uygulama sertifikası ile sonuçlanan uzmanlaşmış bir pratik eğitim aşaması olduğunu belirtti.

Program tasarımı açısından, BSNT, CKI ve CKII eğitim programları şu anda uygulamalı kapasiteye sahip mesleki eğitimlerdir. Yapıları, ön koşul dersleri, temel dersler, araştırma becerileri, araştırma ürünleri ve yeni katkılar içeren yüksek lisans ve doktora eğitimlerinden farklıdır. Tıpta uzmanlık eğitimi, mesleki kapasite, mesleki etik ve hasta güvenliği standartlarıyla yakından bağlantılıdır. Bu gereklilikler, program akreditasyonu veya çıktı standartları gibi olağan akademik kalite güvence mekanizmalarının yerini alamaz veya tam tersi geçerli değildir.

Tıpta uzmanlık eğitim programları ulusal eğitim sisteminin lisansüstü eğitim sistemine aktarılırsa, akreditasyon ve değerlendirmenin pratik uygulama ortamından ayrılması riski ortaya çıkar ve bu da profesyonellik, eğitim etkinliği ve potansiyel risklerde düşüşe yol açar. Öte yandan, BSNT, CK1 ve CK2'nin yüksek lisans ve doktora gibi lisansüstü derecelere sınıflandırılması, kültür, sanat, yüksek performanslı sporlar, güvenlik, savunma, havacılık, denizcilik, polis, mahkemeler ve savcılık gibi diğer alanlar için emsal teşkil edecektir.

Milli Eğitim ve Öğretim Bakanlığı'nın görüşüne yanıt olarak, Sağlık Bakan Yardımcısı Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Tri Thuc, BSNT, CK1 ve CK2 eğitimlerinin bir uygulama sertifikası olarak değerlendirilmesinin yanlış olduğunu belirtti. Günümüzde tıp fakültesinden lisans derecesiyle mezun olan doktorlar iki gruba ayrılmaktadır. İlk grup, üniversitelerdeki öğretim programlarını takip ederek yüksek lisans ve doktora derecelerine yönelmektedir. İkinci grup ise sağlık kuruluşlarında doktor olarak çalışmak için CK1, CK2 ve BSNT eğitimi almaktadır. Bunlar arasında BSNT gücü, tıp sektöründeki en seçkin gruptur. Bu nedenle, CK1, CK2 ve BSNT'leri uygulama sertifikası eğitimi olarak değerlendirmek yanlıştır.

Son 50 yıldır, Sağlık Bakanlığı ile Eğitim ve Öğretim Bakanlığı arasındaki birlik eksikliği nedeniyle BSNT, CK1 ve CK2 eğitimlerinde diplomaların tanınması konusundaki tartışmalar, binlerce genç doktorun birbiriyle örtüşen düzenlemeler kısır döngüsüne düşmesine neden oldu. Bu, Vietnam tıp sisteminin en yüksek klinik uygulama standartlarına göre eğitilmiş bir öğrenci grubudur, ancak birleşik bir çerçeve ve diploma standartları oluşturacak bir "hakem" henüz mevcut değildir.

2021 yılında Tien Phong gazetesi, tıp eğitiminin mevcut ironik gerçekliğini yansıtmak için "Eksik Diplomalarla Karşılaştıkları İçin Asistanlar Yardım İstiyor" başlıklı bir makale yayınladı. BSNT, CK1 ve CK2 mezunları ulusal yeterlilik çerçevesine dahil edilmediğinden, maaş hesaplamak için bir temel bulunmuyor ve doktora eğitimine devam ederek ders vermeye devam ediyorlar...

Birliğe ihtiyaç var

Hanoi Ulusal Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Üniversitesi Müdürü, Tıp Profesörleri Konseyi Başkanı, Vietnam Kalp ve Göğüs Cerrahisi Derneği Başkanı Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, BSNT eğitim programının master ve CKI programlarının tüm içeriğini kapsadığını, ayrıca uygulama süresinin master ve CKI programlarına göre daha derin ve daha zor olduğunu analiz etti.

Prof. Dr. Le Ngoc Thanh (en solda ayakta) bir hastayı muayene ediyor. Fotoğraf: HOA BAN

Profesör Le Ngoc Thanh, uluslararası standartlarla karşılaştırmada bir hata olduğuna inanıyor. Dünyanın gelişmiş ülkelerinde temel tıp eğitimi, temel aşama (üniversite eğitimi) ve ileri aşama (CKI, CKII, BSNT) olmak üzere Vietnam'dakine benzer. İleri aşama Sağlık Bakanlığı tarafından verilmekle birlikte ulusal eğitim sisteminin bir parçasıdır. Vietnam'da ise ileri eğitim ulusal eğitim sisteminin bir parçası olmadığından tartışmalar yaşanmaktadır. Bu arada, doktora ve tıp yüksek lisansı bu sistemin bir parçasıdır.

Eksikliklerden kaçınmak için Profesör Le Ngoc Thanh, tıpta uzmanlık eğitimi aşamasının sisteme dahil edilmesi gerektiğini öne sürdü. Ancak, yüksek lisans yapmak isteyen CK1 doktorları ve doktora yapmak isteyen CK2 doktorları, eksik kalan ek dersleri alabilir ve tezlerini savunarak derece alabilirler. "CK1 eğitiminin içeriği yüksek lisans programına benzediği için, tek fark mezuniyet tezi yazma zorunluluğunun olmamasıdır. CK2 doktorluk eğitim programının içeriği doktora eğitim programına benzer, hatta mezuniyet tezi doktora teziyle aynı yapıya sahiptir, fark şu ki bazı yardımcı dersler, konular ve bilimsel makaleler gereklidir... çünkü eğitim esas olarak becerilere odaklanmaktadır," dedi Bay Thanh.

Asıl mesele, bir hakemin olmamasıdır. Bay Thanh, iki bakanlığın öne sürdüğü gerekçelerin makul olduğunu, ancak uluslararası uygulamaları yansıtmadığını belirtti. Hükümetin Sağlık Bakanlığı, Eğitim ve Öğretim Bakanlığı, İçişleri Bakanlığı, Maliye Bakanlığı, Adalet Bakanlığı vb. bakanlıklara başkanlık edip onları bir araya getirerek en tutarlı ve makul politikayı tartışmasını ve geliştirmesini umuyor. Tıp eğitimi çok uzun, en az 7 yıl sürüyor ve diploma yönetmelikleri tutarlı değil, bu da öğrenciler ve yönetim kurumları için zorluklara yol açıyor. Kalite eksikliklerinden kimin sorumlu olduğunu belirlemek zor.

Sağlık öğrencileri için uygulama saatleri Fotoğraf: NGHIEM HUE

Tıp eğitimi diplomaları hakkındaki güncel tartışmalar karşısında, Eğitim ve Öğretim Bakanı Nguyen Kim Son, Yükseköğretim Kanunu'nun tıp uzmanlıklarının yönetimi ve eğitimine müdahale etmediğini, ancak Bakanlık tarafından devlet yönetimi kapsamındaki tüm alan ve sektörlerde üniversite ve yüksek lisans eğitimi için genel prensipler belirlediğini belirtti. Uzmanlık eğitim programları, Sağlık Bakanlığı yönetiminde üniversite sonrası yeterlilik ve derinlemesine becerilere yönelik eğitimlerdir. Bu eğitimlere mesleki içerik, yeterlilik standartları, klinik uygulama koşulları ve ulusal yüksek lisans sisteminde derece verme programları dahildir.

CK1 ve CK2 doktorları gibi uzmanlık eğitimleri, daha önce olduğu gibi Sağlık Bakanlığı tarafından yürütülmeye devam etmektedir. Milli Meclis'e sunulan Yükseköğretim Kanunu değişiklik taslağında, Eğitim ve Öğretim Bakanlığı şu içeriğe yer vermiştir: Sağlık bilimleri alanında uzmanlık eğitimi programları, BSNT ve uzmanlık dereceleri Sağlık Bakanlığı tarafından yönetilmektedir. Ancak diploma tanınması konusuna gelince, Bakan Nguyen Kim Son herhangi bir yanıt vermeden konuyu açık bıraktı.

Tıp eğitiminde, doktora ve yüksek lisans eğitim programları metodoloji, araştırma odaklı düşünme, bilimsel yayıncılık ve akademik katkılara odaklanır; BSNT, CK1 ve CK2 eğitim programları ise uzmanlaşmış pratik beceriler, karmaşık patolojilerle başa çıkma, müdahaleci prosedürlere, acil durumlara, prosedürlere ve hastaların yaşamlarıyla doğrudan ilgili görevlere katılma becerisi kazandırmak üzere tasarlanmıştır. BSNT eğitimi özellikle hastanelerle ilişkilidir (öğrenciler çalışmak için hastanede kalırlar). Akademik bilgiyi incelemek veya araştırmak yerine, uygulamalı yöntemle öğretilen pratik bilgi ve becerilere odaklanırlar. Bu boşluk, uzmanlaşmış tıp programlarının ulusal eğitim sisteminde geleneksel akademik eğitim olarak sınıflandırılmasını zorlaştıran bir darboğaz yaratmıştır.

BSNT, yüksek lisans veya doktora derecelerine eşdeğer olarak sınıflandırılırsa, akademik standartlar bozulur. Ancak sistem dışına çıkarılırsa, diğer alanlardan çok daha yüksek olan tıp biliminin gerçek değerleri göz ardı edilir. Sistemdeki bu dengesizlik, içeridekilerin kabul etmesi zor bir gerçeğe yol açar: BSNT'ler hastanede gece gündüz görev başındadır, 3 yıllık eğitimleri boyunca yüzlerce vakayla ilgilenirler, ancak sadece 2 yıllık bir eğitim süresine sahip, onlarca sayfalık bir yüksek lisans tezine eşdeğer olarak kabul edilmezler.

Kaynak: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo