Tıbbi haberler 13 Ağustos: Sağlık Bakanlığı difterinin önlenmesi ve kontrolüne ilişkin talimat verdi
Thanh Hoa'daki difteri salgınının karmaşık gelişmeleri karşısında Sağlık Bakanlığı, hastalığın yayılmasını önlemek için eyaletten salgın önleme tedbirlerini güçlendirmesini talep eden bir belge yayınladı.
Difterinin yayılmasını önleyin
Sağlık Bakanlığı, Thanh Hoa İl Sağlık Müdürlüğü Müdüründen, difteri vakalarıyla yakın temasta bulunan vakaların taranmasını güçlendirmek, salgında ve toplumda şüpheli vakaları izlemek ve derhal tespit etmek, vakaları belirlemek için örnekler toplamak ve testler yapmak, tıbbi izolasyon önlemlerini derhal uygulamak, salgınları ele almak ve Sağlık Bakanlığı'nın talimatlarına göre tüm yakın temaslılara profilaktik antibiyotik sağlamak için bölgedeki tıbbi birimlere talimat vermeye devam etmesini talep etti.
 |
| Difteriyi önlemenin en önemli önlemi aşılamadır. Fotoğraf: Chi Cuong |
Hastaların kabul, acil bakım, muayene ve tedavi çalışmalarının güvence altına alınması; hastaların muayene, izolasyon, tedavi ve acil bakımları için ayrı alanlar oluşturulması, ölümlerin en aza indirilmesi; tıbbi muayene ve tedavi kurumlarında enfeksiyon kontrolü ve çapraz enfeksiyon önleme önlemlerinin sıkı bir şekilde uygulanması ve gerekli olmadığında hastaların daha üst düzey hastanelere sevkinin sınırlandırılması.
Aynı zamanda tüm belediye ve koğuşlarda difteriye karşı aşılanmamış veya aşıları tam yapılmamış kişilerin tespiti ve sayımı yapılmalı, özellikle difterinin yaygın olduğu ve aşılama oranlarının düşük olduğu bölgelerde ek aşılama, telafi aşılama ve aşılama sonrası takip aşılamaları organize edilmelidir.
Difteri ve koruyucu önlemler konusunda propaganda faaliyetlerinin güçlendirilmesi, böylece halkın hastalığın önlenmesi ve kontrolü için proaktif önlemler alabilmesi ve tedavi sürecinde tıbbi birimlerle yakın koordinasyonun sağlanması.
Eğitim kurumlarında çocukların, öğrencilerin ve öğrencilerin sağlık durumlarının yakından izlenmesini sağlayın; sınıfları düzenli olarak temizleyin ve havalandırın, hastalık şüphesi olan vakalar tespit edildiğinde izolasyon ve tedavi için derhal sağlık kuruluşlarına haber verin ve salgınları önleyin.
Bakanlık ayrıca Thanh Hoa Sağlık Bakanlığı'ndan salgın önleme ve kontrol faaliyetlerini yürütmek için aşı, profilaktik antibiyotik, antitoksin serum, kimyasallar vb. için lojistiğin gözden geçirilmesini ve güvence altına alınmasını; salgın önleme ve kontrol lojistiğini desteklemek için fon düzenlemek ve kaynakları harekete geçirmek üzere İl Halk Komitesi'ne rapor vermesini talep etti.
Gerektiğinde insan kaynaklarını harekete geçirin, mobil salgın önleme ekipleri ve mobil acil durum ekipleri göndererek yerel yönetimlerin salgın önleme ve kontrol çalışmalarını desteklemesini sağlayın.
Hastalık gözetimi, önleme, tanı, tedavi, acil bakım, hasta bakımı, enfeksiyon kontrolü konularında koruyucu sağlık çalışanları ve tedavi çalışanlarına yönelik eğitim kursları düzenleyin ve hastalık yayılma riski olan bölgelerde denetim, gözetim ve yönlendirme ekipleri kurun.
"Et yiyen bakteri" bulaşan 4 hastaya acil tedavi
Bai Chay Hastanesi (Quang Ninh), sepsis, karaciğer apsesi, bacak apsesi ve menenjit gibi birçok organa zarar veren, bağışıklık sistemini zayıflatan Whitmore hastalığının (et yiyen bakteri olarak da bilinir) 4 vakasını tedavi ediyor.
Hastaneye çok ciddi bir durumda kaldırılan Bayan VT H (67 yaşında, Ha Long Şehri, Quang Ninh'de ikamet ediyor), multipl miyelom ve hipertansiyon öyküsüyle hastaneye kaldırıldı. Burkholderia pseudomallei (Whitmore) bakterisinin neden olduğu sepsis ve menenjit tanısıyla tedavi için daha üst düzey bir hastaneden Bai Chay Hastanesi'ne sevk edildi ve pnömoniye yönelik göçmen bir odak noktası vardı.
Bir diğer vaka ise, diyabet öyküsü olan ve ateş, titreme, vücut ağrıları, sızılar, sol baldırındaki yumuşak dokuda şişlik ve ağrı, irin ve belirgin enfeksiyon belirtileriyle hastaneye kaldırılan D.TD (62 yaşında) adlı hastadır. İrin kültürü testi, Whitmore hastalığına neden olan Burkhoderia pseudomallei bakterisi açısından pozitif çıkmıştır.
Doktorlar, diyabetli bir hastada Whitmore bakterisinin neden olduğu bakteriyemi ve bacak apsesi teşhisi koydular ve antibiyotiklerle tedavi ederek bacaktaki apseyi boşalttılar.
Doktorlara göre, Whitmore hastalığının nedeni Burkholderia pseudomallei bakterisidir. Bu bakteri genellikle çamurda, özellikle nemli bölgelerde, kirli sularda yaşar ve kirli toprak ve suyla doğrudan temas halinde açık bir yara varsa, çoğunlukla deri yoluyla insan vücuduna girer.
Bai Chay Hastanesi Tropikal Hastalıklar Bölüm Başkanı Dr. Pham Cong Duc, hastalığın birçok organa zarar verdiğini ve hasta hastaneye yatırıldığında çok derin apseler oluşturarak sessizce ve yavaş ilerlediğini söyledi. Acilen tedavi edilmezse ölüm oranı nispeten yüksektir. Diyabet, böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı, kronik akciğer hastalığı ve bağışıklık yetmezliği gibi altta yatan hastalıkları olan kişiler hastalığa yakalanma riski yüksektir.
Kuluçka süresi 1-21 gün olup, uzun ve teşhisi zor olabilir. Burkholderia pseudomallei enfeksiyonu, tüberküloz gibi latent kalıp yeniden aktif hale gelebilir. Şu anda bir aşısı yoktur ve hastalık kişiden kişiye bulaşmaz.
Bu nedenle doktorların önerileri doğrultusunda başlıca koruyucu önlemler; kişisel hijyene, çevre hijyenine dikkat etmek, kirli toprak ve suyla temas halinde veya sağlıksız ortamlarda çalışırken iş güvenliği önlemlerini kullanmak, ciltteki yırtık, çizik veya kirli yanıkları tamamen temizlemek, pişmiş yemek yemek ve kaynamış su içmektir...
Özellikle hastanın derisinde ülser, ateş, uzuvlarda ağrı, öksürük, karın ağrısı, sık ishal gibi şikayetleri varsa, zamanında muayene ve teşhis için hemen bir sağlık kuruluşuna başvurması gerekir.
Akut pankreatitli hastalar için beslenme önerileri
Akut pankreatit, genellikle ani başlangıçlı, akut ilerleyen ve zamanında tedavi edilmezse ölüm riski taşıyan pankreasın akut iltihabıdır. Durumu iyileştirmeye yardımcı olmanın yollarından biri, akut pankreatitli hastalar için uygun bir beslenme rejimi tasarlamaktır.
Vietnam'da akut pankreatitin nedenleri genellikle safra kesesi taşları, alkol ve dislipidemidir; alkol özellikle erkeklerde oldukça yaygındır. Diğer olası nedenler arasında pankreas kanseri, solucanlar, parazitler gibi paraziter enfeksiyonlar ve otoimmün hastalıklar (otoimmün pankreatit, IgG4'e bağlı pankreatit) bulunur.
Akut pankreatitin, nedenine ve şiddetine bağlı olarak pek çok farklı belirtisi vardır; ancak en sık görülen belirtiler şunlardır: üst karın bölgesinde ağrı, sırta yayılan ağrı, hızlı nabız, bulantı/kusma, karında dolgunluk hissi.
Hastada akut pankreatit belirtileri varsa, doktorlar kan testleri, karın ultrasonu ve karın BT taraması isteyebilir. Kan testleri, Amilaz ve Lipaz gibi pankreas enzimlerinin çok yüksek olduğunu gösterebilir; BT taramasında ödem veya pankreas nekrozu ile birlikte genişlemiş bir pankreas görüntüsü ve pankreasın etrafında sıvı görülebilir.
Hastalığın durumuna, klinik gidişatına, pankreatitin niteliğine ve şiddetine bağlı olarak doktor, her hasta için uygun bir tedavi rejimi reçete edebilir; bunlar arasında intravenöz sıvılar, ağrı kesici ve pankreatitin şiddetli olduğu durumlarda plazmaferez ve acil taş çıkarma müdahalesi yer alır.
108 Merkez Askeri Hastanesi doktorlarına göre pankreatit, yiyeceklerin sindiriminden sorumlu bir sindirim organıdır. Pankreas iltihaplandığında, sindirim fonksiyonu da etkilenir.
Ayrıca pankreas, mideden ince bağırsağa giden gıda yolu üzerinde bulunan bir bağırsak halkası olan duodenuma yakın bir organdır. Akut pankreatit durumunda, duodenum genellikle şişer ve bu da gıda yolunun daralmasına neden olur.
Bu nedenle hastalığın erken dönemlerinde hastaların çorba, yulaf lapası, süt gibi yumuşak, kolay sindirilebilen gıdalar tüketmeleri ve bu gıdaların yeterli besin içeriğine sahip olması gerekir.
Akut pankreatitli hastalara, beyaz lapa gibi bazı yiyecekler, sindirim sisteminin gerçekten iyileşip iyileşmediğini test etmek için, tekrar yemeye başlayan hastalara doktorlar tarafından sıklıkla reçete edilir.
Kuruyemiş sütü: Soya sütü, az yağlı tahıllardan elde edilen süt gibi kolay sindirilebilen besinler akut dönem için oldukça uygundur.
Hidrolize peptit sütü, emilimi artırmanın yanı sıra yeterli besinleri de sağlar.
Hasta sindirim fonksiyonunu geri kazandığında, kıyma lapası, balık lapası ve hayvansal süt gibi daha fazla besin içeren bazı yiyecekler reçete edilecektir. Genellikle hastaya, besinleri sindirme ve emme yeteneğini artırmaya yardımcı olmak için pankreas enzimleri içeren ilaçlar verilir.
Hastalar, beslenme alışkanlığının zamanının da dikkat edilmesi gereken bir faktör olduğunu unutmamalıdır. Bazı çalışmalar, hastanın bağırsak hareketleri belirtileri gösterdiği hastaneye yatıştan 24-48 saat sonra erken yemek yemenin iyileşme oranını artırmaya ve hastanın hastanede kalış süresini kısaltmaya yardımcı olduğunu göstermektedir.
Hastaneden taburcu olduktan sonra hastalar için beslenme rejimi: Pankreasın yaralanmasından sonra iyileşmesi için zamana ihtiyacı olacaktır. Bu süre zarfında hastalar sindirimi kolay ve vitamin açısından zengin besinler tüketmelidir. Aynı zamanda, hastalıktan kurtulmak için düzenli egzersiz yapmaya da dikkat etmelidirler.
Bazı besinler sindirimi kolaydır, örneğin haşlanmış sebzeler gibi basit hazırlanmış sebzeler.
Sebzeler, meyveler; Tavuk gibi beyaz etler, taze balık… Soya fasulyesi, badem gibi kuruyemişlerden elde edilen sütler… Kaçınılması gereken besinlerden bazıları kırmızı etler; protein açısından zengin deniz ürünleri; çok yağda pişirilmiş yiyeceklerdir.
Özellikle akut pankreatit geçiren kişilerin alkolden kesinlikle uzak durmaları gerekir, çünkü bu, tekrarlayan akut pankreatitlere yol açan faktörlerden biridir.
Yorum (0)