Zona hastalığına bağlı ciddi komplikasyon riskine karşı uyarı

Hastanın bronşiyal astım öyküsü vardı ve uzun süre düzenli olarak doktor reçetesi olmadan kortikosteroid kullanıyordu. Ayrıca, iki yıl önce sol tarafını felç eden bir inme geçirmişti ve yüksek tansiyon tedavisi görüyordu, ancak hangi ilacı kullandığı bilinmiyordu.

Hastanın yatışı sırasında, Staphylococcus aureus'un neden olduğu yüz, alın ve tepe bölgesinde şiddetli selülit mevcuttu. Etkilenen bölgeler şişmiş, kırmızı ve irin sızıyordu ve sepsis eşlik ediyordu.

Ailesinin verdiği bilgiye göre, hastaneye yatırılmasından yaklaşık 20 gün önce Bayan Q'nun yüzünde ve başının üstünde kabarcıklar oluşmuştu. 7 gün boyunca alt düzey bir hastanede tedavi gördü, ancak durumunda iyileşme olmadı, lezyonlar yayıldı, ciddi şekilde şişti ve irin akıyordu, bu nedenle Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne sevk edildi.

Genel Enfeksiyon Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Hong Long şunları söyledi: "Hasta, zona teşhisi konulduktan sonra ciddi bir enfeksiyonla hastaneye kaldırıldı. Zona teşhisi hemen konulamadı ve tedavi edilmedi. Bu durum, yüz ve kafa derisinde yaygın selülite yol açtı. Beyin BT taramaları osteomiyelit şüphesini ortaya koydu."

7 günlük yoğun tedavinin ardından enfeksiyon kontrol altına alındı. Ancak, kafa derisi aşırı nekrotikti ve nekrotik dokunun çıkarılması ve lezyonun temizlenmesi için negatif basınçlı bir emme sisteminin kurulması için ameliyat gerekti.

Estetik Plastik Cerrahi uzmanı Doktor Nguyen Ngoc Linh, saçlı deride herpes zosterin nadir görülen bir hastalık olduğunu söyledi. Bu vakada hasta yaşlıydı ve uzun süreli kortikosteroid kullanımı nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamıştı; bu da yaygın ve ciddi hasara yol açıyordu. Staphylococcus aureus bakterileri deri altı dokusunun derinliklerine nüfuz ederek bazı bölgelerde nekroza neden olmuştu. Bu, staphylococcus aureus'un kafa derisinde enfeksiyona yol açtığı oldukça karmaşık bir vakadır; yüksek düzeyde nekroz ve derhal tedavi edilmezse iltihabın kafatası kemiğine, hatta beyin parankimine yayılma riski vardır.

Hasta daha sonra tüm nekrotik dokuyu çıkarmak için ameliyata alındı ve aynı zamanda kirli sıvıyı, nekrotik dokuyu ve bakterileri uzaklaştırmaya, iltihabı temizlemeye ve yeni granülasyon dokusu oluşumunu teşvik etmeye yardımcı olan bir cihaz olan negatif basınçlı emme sistemi (VAC) takıldı. Bu sistemle 1-2 haftalık tedaviden sonra, iltihap kontrol altına alındığında, doktorlar hasarı onarmak için hasarlı kafa derisini şekillendirmeye başlayacaktır.

Dr. Linh'e göre, hastalarda ciddi nekrozun ana nedeni, zona hastalığının geç tedavisi ve uzun süreli kortikosteroid kullanımına bağlı bağışıklık yetersizliğidir. Bu durum, bakterilerin istila etmesi ve tehlikeli komplikasyonlara yol açması için elverişli bir ortam yaratır.

Neyse ki yoğun tedavi sonrasında enfeksiyon kontrol altına alındı ve kafa derisi lezyonları da iyi bir şekilde iyileşiyor.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi - Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Direktörü Dr. Nguyen Nguyen Huyen şunları öneriyor: "50 yaş ve üzeri kişiler, özellikle altta yatan hastalıkları olanlar veya bağışıklık sistemi zayıf olanlar, zona hastalığına karşı proaktif olarak aşılanmalıdır. Bu aşı, hastalığa yakalanma riskini azaltmanın yanı sıra, enfekte olmaları durumunda semptomların şiddetini de hafifletir. Bu, yaşlıların sağlıklarını korumalarına ve yaşam kalitelerini iyileştirmelerine yardımcı olan proaktif ve etkili bir önlemdir."

Dr. Huyen ayrıca yanma hissi, kızarıklık veya ciltte kabarcıklar gibi ilk belirtiler ortaya çıktığında, nekroz, sepsis veya uzun süreli sinir hasarı gibi ciddi komplikasyon riskinden kaçınmak için hastaların zamanında tanı ve tedavi için erken bir doktora başvurmaları gerektiğini vurguladı.

hanoimoi.vn

Kaynak: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html