İki gelişmiş tekniğin birleşimiyle lenfoma tedavi edildi.

Ho Chi Minh Şehri – Üç kez tekrarlayan lenfoma hastalığı olan 46 yaşındaki bir kadın, Cho Ray Hastanesi'ndeki doktorlar tarafından kemik iliği tahrip edici kemoterapi, tüm vücut radyoterapisi ve kök hücre nakli kombinasyonu kullanılarak tedavi edildi.

Binh Duong'da ikamet eden hasta, altı yıl önce boynunda şişmiş lenf düğümleri geliştirdi. Doktorlar bunu lenfoma olarak teşhis etti ve kemoterapi ile tedavi etti. İki yıl sonra hastalık tekrarladı ve hasta ikinci bir kemoterapi kürüne girdi; bu kür yine etkili oldu. İki yıl önce hasta üçüncü bir nüks yaşadı ve bu tedavi artık etkili değildi.

Hasta, Temmuz 2022'de yaklaşık 15 cm büyüklüğünde bir lenf düğümü kitlesiyle Cho Ray Hastanesine başvurdu ve kistik non-Hodgkin lenfoma tanısı konuldu. Hastalık eski tedavilere dirençliydi, bu da doktorlar arasında yeni tedavi seçeneklerini araştırmak için bir konsültasyona yol açtı. Ekip, iki gelişmiş tekniği eş zamanlı olarak kullanmaya karar verdi: allojenik kök hücre nakli ile miyeloablatif şartlandırma rejimi ve tüm vücut radyoterapisi (TBI) kombinasyonu. Buna göre, hasta kanser hücrelerini temizlemek için kemoterapi aldı, ardından kalan hücreleri ortadan kaldırmak için tüm vücut radyoterapisi uygulandı ve son olarak yeni bir kan hücresi nakli yapıldı.

Bu, Cho Ray Hastanesi'nin ilk kez tüm vücut radyoterapisi uygulamasıdır. 27 Eylül'de Cho Ray Hastanesi Onkoloji Merkezi Direktörü Dr. Le Tuan Anh, Ho Chi Minh Şehrindeki hiçbir kamu hastanesinin henüz tüm vücut radyoterapisi uygulamadığını, sadece bir özel kuruluşun bunu gerçekleştirdiğini ve işlemin yabancı doktorlar tarafından yapılmasını gerektirdiğini belirtti.

Radyoterapi, katı tümörler için belirli organlara uygulanır. Lösemi gibi sıvı tümörlerde ise kanser hücreleri vücuda yayılır, kan damarlarına sızar ve hatta beyin ve testislerde saklanır; bu durumda sadece tüm vücut radyoterapisi ile yok edilebilirler.

Tüm vücut radyoterapisi, lineer hızlandırıcılar ve bunlara eşlik eden aksesuarların yanı sıra, aynı şekilde eğitilmiş bir ekip gerektirir. Kısa bir süre önce, Cho Ray Hastanesi, Avusturya ODA projesi kapsamında dört lineer hızlandırıcı ile donatıldı ve bu da doktorların bu tekniği uygulamasına olanak sağladı.

Cho Ray Hastanesi, kök hücre nakli teknikleriyle uzun yıllardır bu işlemi gerçekleştirmektedir. Şu anda ülke genelinde 10'dan fazla hastane kök hücre nakli hizmeti sunmakta ve 1000'den fazla hasta nakil olmuştur. İki yöntem mevcuttur: otolog nakil (kemoterapi sonrası hastanın kendi kök hücrelerinin kullanılması) ve allojenik nakil (homolog nakil olarak da bilinir, uyumlu bir donörden alınan kök hücrelerin kullanılması).

Hasta tüm vücut radyoterapi tedavisi görüyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Beş ay önce, bu hasta üç gün boyunca tüm vücut radyoterapisi gördü, ardından 49 yaşındaki kız kardeşinden kök hücre nakli yapıldı. Nakilden 30 gün sonra, greft tamamen yerleşti ve hasta, radyoterapi uygulanmayan kök hücre nakillerinde gerekli olan 2-3 aylık hastanede kalma süresi yerine 45 gün sonra taburcu edildi. 15 cm'lik tümör de kayboldu.

Şu anda hastanın sağlık durumu stabil ve işine ve normal günlük yaşamına geri döndü. Hematoloji Bölümü Başkanı Dr. Tran Thanh Tung, "Tüm vücut radyoterapisi olmadan, doktorlar sadece kök hücre nakli yapsalar bile, etkinlik bu kadar iyi olmazdı ve erken nüks olasılığı daha yüksek olurdu" dedi.

Hastanın tedavi maliyeti yaklaşık 270 milyon VND iken, sağlık sigortası kesintisi yapıldıktan sonra sadece 100 milyon VND ödemesi gerekti. Öte yandan, daha uzun hastane yatış süreleri ve daha fazla olası komplikasyon nedeniyle, kök hücre naklinin güncel maliyeti 200-400 milyon VND civarındadır.

Doktorlar hastalara kök hücre nakli yapmaya hazırlanıyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır .

Ho Chi Minh Şehri Kan Transfüzyon ve Hematoloji Hastanesi Kök Hücre Transplantasyon Bölümü Başkanı Dr. Huynh Van Man, 10 yıl önce Cho Ray Hastanesi'ndeki doktorlara, Vietnam'ın kök hücre transplantasyonundan önce daha fazla hastaya yardımcı olmak için tüm vücut radyoterapisi sağlayabilmesini dilediğini ifade ettiğini söyledi.

"Artık hayal gerçek oldu; ilk defa tüm vücut radyoterapisi Vietnamlı doktorlar tarafından uygulanabiliyor," dedi Dr. Man. Geçtiğimiz dönemde, Ho Chi Minh Şehri Kan Transfüzyon ve Hematoloji Hastanesi, yaklaşık 5 hastayı yabancı doktorlar tarafından tüm vücut radyoterapisi için özel hastanelere sevk etmiş, daha sonra kök hücre nakli için hastaneye geri getirmişti.

Cho Ray Hastanesi Direktörü Dr. Nguyen Tri Thuc, bu başarının kanser hastaları için yeni fırsatlar yarattığını, çünkü bu yöntemin daha az yan etkiye, daha az komplikasyona ve daha kısa hastane yatış sürelerine sahip olduğunu değerlendirdi... Gelecekte Cho Ray, kan kanseri hastalarının tedavisinin etkinliğini artırmak ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye katkıda bulunmak için hematoloji hastaneleriyle işbirliği yapacaktır.

Le Phuong

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/chua-khoi-ung-thu-hach-nho-phoi-hop-hai-ky-thuat-cao-4658166.html