20 yaşındaki kızın iç organları ters, kalbi sağ tarafta

28 Mayıs'ta E Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, yakın zamanda bu ünitede apandisitli bir hasta laparoskopik apendektomi yöntemiyle başarıyla ameliyat edildi.

Bu durumun nadir görülen bir durum olduğu dikkati çekiyor çünkü hastanın iç organları tamamen ters dönmüş durumda, hastanın kalbi ve midesi sağ tarafta, karaciğeri ve apandisi ise normalin tam tersine sol tarafta yer alıyor.

Özellikle 20 yaşında bir kadın hasta, pelvis bölgesinde şiddetli karın ağrısı, mide bulantısı, artan ve sürekli ağrı, alt karına doğru yayılan ağrı gibi apandisit bulgularıyla hastaneye başvurdu.

Ancak normal kişilerde apandisit oluştuğunda ağrı sağ iliak fossada olurken, hastalarda ağrı sol iliak fossada olacağından tanıda kolaylıkla karışıklık yaşanabilir.

Doktorlar ameliyat sonrası hastaları muayene ediyor. Fotoğraf: BVCC

E Hastanesi Sindirim Cerrahisi Bölümü Yüksek Lisans Doktoru Phung Van Quyen, klinik muayene ve test sonuçları, karın ultrasonu ve karın BT taraması sonucunda, hastanın nadir görülen situs inversus zemininde pürülan apandisit nedeniyle lokalize peritonit olduğunun tespit edildiğini belirtti. Bu nedenle, hastanın hayatını tehlikeye atabilecek komplikasyonları önlemek için hızlı bir tedavi planı oluşturulması gerektiğini belirtti.

Üstat Doktor Phung Van Quyen'e göre situs inversus, göğüs ve karın bölgesindeki organların, dokuların ve iç organların ters dönüp normal pozisyonda dikey olarak yansıdığı bir durumdur. Situs inversus, tam veya sadece birkaç organı kapsayabilir.

Bu, yaklaşık %0,001 - %0,01 oranında görülen nadir bir malformasyondur. Bunların yaklaşık %5-10'unda doğuştan kalp defektleri bulunur; situs inversus olgularının yaklaşık %4'ünde apandisit olabilir, geri kalanlar ise hastanın sağlığını etkilemeden tamamen normal bir yaşam sürerler.

Doktorlar, hastanın organlarının tamamen ters dönmüş olması nedeniyle, bu ameliyatın zor ve komplike bir ameliyat olduğunu değerlendirdiler.

Ameliyat yaklaşık 60 dakika sürdü ve doktorlar hastanın yaralanmasını tedavi etmek için laparoskopik apendektomiyi seçti. Laparoskopik apendektominin avantajı, apseyi neredeyse tamamen çözerek apendiksi çıkarmasıdır. Ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyonlar düşüktür ve ameliyat sonrası iyileşme hasta için hızlı ve güvenlidir.

Dr. Mai Van Luc - E Hastanesi Üroloji ve Androloji Cerrahisi Bölümü'ne göre, tam anatomik situs inversuslu hastalarda cerrahi, tanı koyma aşamasında birçok risk ve zorluk barındırıyor.

Öncelikle klinik muayene sırasında doktor sadece sağ tarafa bakıp sol tarafı ihmal ederse, yaralanmayı gözden kaçırma riski vardır ve bu da geç apandisit ile sonuçlanarak peritonit veya apandisit yırtılmasına yol açabilir...

İkincisi, situs inversuslu hastalarda ameliyat sırasında hekimlerin ters trokal port operasyonları, ters endoskopik cihaz yerleştirilmesi vb. gibi ters operasyonlar yapmaları gerekecektir.

Karın boşluğuna girdiklerinde doktorlar tüm kolonun, karaciğerin, dalağın, midenin ve apandisitin ters döndüğünü gördüler. Apandisit körbağırsak arkasında bükülmüştü, bu yüzden retrograd apendektomi yapılması gerekti. Bu nedenle, doktorların ameliyat öncesi, sırası ve sonrasında hasta güvenliğini sağlamak için derin bir uzmanlık ve deneyim gerektiren muayene ve değerlendirmeler yapmaları gerekiyordu.

Dr. Mai Van Luc, apandisitin acil bir durum olduğunu ve tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için derhal tedavi edilmesi gerektiğini söylüyor. Situs inversuslu kişilerde apandisit teşhisi ve tedavisi daha karmaşık ve riskli hale geliyor.

Bu nedenle, apandisit belirtileri görüldüğünde, hastaların zamanında tanı ve tedavi için derhal güvenilir bir sağlık kuruluşuna başvurmaları gerekir. Antibiyotik veya ağrı kesicilerin keyfi kullanımı tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm