Nadir görülen kolesistoduodenal fistül ve ortak safra kanalı taşları olan bir hastanın hayatını kurtarmak

Vinh Long Genel Hastanesi, safra kesesi-duodenum fistülü ve ortak safra kanalı taşları olan bir hastayı başarıyla ameliyat etti. Bu, yüksek komplikasyon riski taşıyan nadir ve karmaşık bir hastalıktır.

23 Ekim'de Vinh Long Genel Hastanesi, doktorlarının nadir görülen safra kesesi-duodenum fistülü ve ortak safra kanalı taşları olan bir hastayı başarıyla ameliyat ettiğini duyurdu.

Daha önce, Vinh Long eyaletinde ikamet eden 67 yaşındaki NTM isimli hasta, sağ hipokondriumda sürekli ve künt bir ağrı, sarılık, iştahsızlık, mide bulantısı ve kilo kaybı şikayetiyle hastaneye yatırılmıştı. Hastaya safra kesesi taşı teşhisi konmuş, ancak yaşlılığı nedeniyle ameliyat edilmemişti.

Vinh Long Genel Hastanesi tıbbi ekibi tarafından gerçekleştirilen başarılı endoskopik cerrahi

FOTOĞRAF: NAM LONG

Klinik muayene, tetkikler, ultrason ve karın BT taraması sonucunda doktor hastanın ortak safra kanalında çok sayıda büyük taş, safra kesesinde çok sayıda taş ve safra kesesi ile onikiparmak bağırsağı arasında fistül (kronik safra taşı hastalığının çok nadir bir komplikasyonu) olduğunu tespit etti.

Bu durum derhal tedavi edilmezse, hasta safra peritoniti, safra yolu enfeksiyonu, taşlardan kaynaklanan bağırsak tıkanıklığı veya gastrointestinal kanama gibi birçok tehlikeli komplikasyonla karşılaşabilir. Disiplinlerarası bir konsültasyonun ardından, tıbbi ekip safra kesesini çıkarmak, kolesistoduodenal fistülü kapatmak ve ortak safra kanalı taşlarını çıkarmak için laparoskopik cerrahi uygulamaya karar verdi.

Ameliyat sırasında doktorlar, safra kesesi duvarının kalın ve onikiparmak bağırsağı duvarına sıkıca yapışık olduğunu, yaklaşık 1 cm'lik bir fistül bulunduğunu ve safranın onikiparmak bağırsağına aktığını tespit ettiler. Ekip titiz bir diseksiyon gerçekleştirerek safra kesesini kesti, fistülü kapattı ve ortak safra kanalındaki tüm taşları endoskopla çıkardı.

Ameliyattan sonra hasta iyileşti, kısa sürede tekrar yiyip içti, karaciğerin içinden ve dışından iyi safra drenajı oldu ve bir haftalık tedavinin ardından 23 Ekim sabahı taburcu edildi.

Doktor, 23 Ekim sabahı Bayan M.'nin hastaneden taburcu olmasını tebrik etti.

FOTOĞRAF: NAM LONG

Vinh Long Genel Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Thi Bich Chi, safra kesesi-duodenum fistülünün çok nadir görülen bir komplikasyon olduğunu ve safra kesesi hastalığı vakalarının %0,2'sinden azını oluşturduğunu söyledi. Bu durum genellikle ameliyat sırasında veya hasta ciddi komplikasyonlar yaşadığında tesadüfen fark edilir.

Kolesistoduodenal fistülün geleneksel tedavisi çoğunlukla açık cerrahi ile yapılır, ancak endoskopik tekniklerin gelişmesi ve tıbbi ekibin deneyimi sayesinde artık laparoskopik cerrahi güvenli, minimal invaziv bir şekilde gerçekleştirilebiliyor ve hastaların çok daha hızlı iyileşmesine yardımcı oluyor.

Kaynak: https://thanhnien.vn/cuu-song-benh-nhan-ro-tui-mat-ta-trang-kem-soi-ong-mat-chu-hiem-gap-185251022175302373.htm