4 gündür düzelmeyen baş ağrısı, 38 yaşındaki kadının tehlikeli beyin hastalığı var

Phu Tho İl Genel Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, yakın zamanda bu ünitede serebral venöz tromboz vakası tespit edildi ve tedavi edildi.

Hasta, Phu Tho Eyaleti, Thanh Son Bölgesi, Son Hung Komünü'nde yaşayan 38 yaşında bir kadındı. Hastaneye yatırılmasından dört gün önce baş ağrısı şikayetiyle evde kullandığı ilaçlar fayda etmemişti.

Daha sonra bilinci yavaşlayan hasta, Glasgow skoru 13, kendi kendine nefes alıyor, uzuvları zayıf ve yavaştı. Doktor, bilateral talamusta beyin enfarktüsü olduğunu gösteren bir MRI taraması istedi.

Hastanın beyin MR taraması: İki taraflı talamik enfarktüsün görüntüsü. Fotoğraf: BVCC

İki taraflı talamik enfarktüsün oldukça nadir görülen bir lezyon olduğunu fark eden İnme Merkezi doktorları, oldukça nadir görülen bir hastalık olan serebral venöz trombozdan şüphelenerek, hastaneye başvurdular.

Hastaya, venöz sinüs rekonstrüksiyonu (TOP2D) ve D-dimer kan testi ile beyin MR'ı çekilmesi önerildi. Sonuçlar, bunun bir serebral venöz tromboz vakası olduğunu gösterdi.

Hastada şu sonuca varıldı: Sağ transvers sinüs ven trombozu, superior sagital sinüs, büyük serebral ven boyunca yayılan düz sinüs veni ve bilateral talamik venler, bilateral talamik serebral ödem ve sağ talamik serebral iskemi görüntüsü.

Hastaya serebral ven trombozu protokolüne göre tedavi uygulandı. Tedavide antikoagülanlar kullanıldı.

Yoğun tedavinin ardından hastada olumlu gelişmeler kaydedildi. Glasgow 13 puanlık bilinç bulanıklığı durumundan, Glasgow 15 puanlık hasta artık tamamen uyanık, uzuvlarının gücü arttı ve artık kendi başına yürüyebiliyor.

Serebral venöz tromboz nedir?

Phu Tho İl Genel Hastanesi İnme Merkezi'nden Dr. Nguyen Anh Minh'e göre, serebral venöz tromboz, serebral dolaşımın venöz tarafında trombozun meydana geldiği ve bir veya daha fazla serebral ven ve dural venöz sinüsün tıkanmasına yol açan bir inme türüdür.

Serebral venöz trombozun yıllık insidansı 100.000'de 1,16-2,02 arasında değişmektedir, kadın/erkek oranı 3:1'dir, ortalama yaş 37'dir ve 65 yaş üstünde insidans oranı yalnızca %8 civarındadır.

Hastalığın geçici nedenleri arasında doğum kontrol hapları, gebelik, doğum sonrası, enfeksiyon vb. yer alırken; kalıcı nedenleri arasında ise doğumsal pıhtılaşma bozuklukları, kötü huylu hastalıklar, kemik iliği, antifosfolipid sendromu vb. yer almaktadır.

Dr. Minh, beyin damarlarının beyin bileşenlerinden kalbe kan akışından sorumlu olduğunu söyledi. Serebral ven trombozu veya dural sinüs trombozu meydana geldiğinde, beyin dokusundan kan akışını engelleyerek beyin parankimine zarar verir (örneğin felç), venöz ve kılcal basıncı artırarak kan-beyin bariyerinin bozulmasına, beyin ödemine, kafa içi basıncının artmasına ve venöz kanamaya (enfarktüs ve kanamanın birleşimi) neden olur.

Hastalığın belirtileri oldukça çeşitlidir, ortaya çıkabilecek semptomlar baş ağrısı, konvülsiyonlar, kafa içi basıncında artış (bulanık görme, papil ödemi) ve felçtir.

2017 ESO kılavuzunda, serebral venöz tromboz tanısını doğrulamak için serebral venöz MR veya serebral venöz BT önerilmiştir. Ancak serebral venöz tromboz tanısı oldukça zordur.

Tanı koymak için doktorun venöz trombozu düşünmesi gerekir, çünkü klinik ve paraklinik semptomlar çoğu zaman atipiktir ve diğer patolojik durumlarla kolayca karıştırılabilir veya kolayca gözden kaçabilir.

Uzmanlar, serebral venöz trombozun tehlikeli ve nadir görülen, teşhisi zor bir hastalık olduğu konusunda uyarıyor. Bu nedenle, hasta hastaneye yatırıldığında serebral venöz trombozun erken teşhisi, acil bakım ve tedavi açısından çok önemlidir ve hastanın iyileşme şansını artırmaya yardımcı olur.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm