Uzun süren omuz ağrısı şikayetiyle doktora giden kadın, bir dizi ciddi yaralanmayla karşılaştı

Sürekli omuz ağrısı çeken bir kadın doktora gittiğinde omuz ekleminde bir dizi yaralanma olduğunu fark ederek şaşırdı. Bunlar arasında şiddetli dejenerasyon, humerus başı kıkırdak sisteminin tamamen kaybı, ankilozun neredeyse tamamı, glenoid kenar kıkırdağının ayrılması, omuz ekleminde sıvı toplanması ve omuz osteoartriti vardı.

Geçtiğimiz günlerde MEDLATEC Genel Hastanesi, uzun süredir devam eden omuz ağrısı nedeniyle Bayan LTH'yi (62 yaşında) muayene için hastaneye yatırdı. Hasta, evde sık sık çiftçilik yaptığını, yemek pişirdiğini, çamaşır yıkadığını ve birçok günlük aktiviteyi yerine getirdiğini söyledi.

Hasta yaralanması.

Klinik muayene sonucunda Bayan H.'ye omuzda periartrit teşhisi konuldu; sertlik, çoğu hareketi yapmada zorluk ve eklemin etrafında bastırıldığında birçok ağrılı nokta vardı. Hasarın boyutunu doğru bir şekilde değerlendirmek için doktor manyetik rezonans görüntüleme (MRG) istedi.

Sonuçlar hastanın omuz ekleminde çok sayıda ciddi yaralanma olduğunu gösterdi: şiddetli dejenerasyon, humerus başı kıkırdak sisteminin tamamen kaybı, eklem yakınında yapışıklık, glenoid kenar kıkırdak ayrılması, omuz ekleminde sıvı toplanması ve omuz ekleminde dejenerasyon.

Hemen ardından, Bayan H.'ye tekrarlamayı önlemek için anti-inflamatuar enjeksiyonlar, omuz kapsülü debonding ve trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonları reçete edildi. Hastaya ayrıca rehabilitasyon uygulaması (omuz rotasyon hareketlerinden kaçınması) önerildi ve ağızdan alınan ilaçlar ve eklem enjeksiyonları ile tedavi edildi.

MEDLATEC Sağlık Sistemi Kas-İskelet Sistemi Bölüm Başkanı Doktor Trinh Thi Nga'ya göre, omuz periartriti hem gençlerde hem de yaşlılarda yaygın bir hastalıktır. Özellikle yaşlı grubu, omuz ekleminin yaşlanma sürecine, tendonların, bağların ve eklem kapsülünün dejenerasyonuna maruz kalması ve bunun sonucunda elastikiyet ve yük taşıma kapasitesinin azalması nedeniyle daha yüksek risk altındadır.

Tekrarlayan kol sallama ve omuz döndürme hareketleri veya uygun teknik ve yeterli dinlenme süresi olmadan yapılan şiddetli egzersizler (tenis, pickleball, badminton oynamak gibi) eklem çevresindeki yapılar mikroskobik hasara maruz kalır, bu da iltihaplanmaya ve kas tendon yırtılmalarına yol açarak hastanın ağrı ve hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olur.

Ayrıca hastalık, ofis çalışanları, terziler, şoförler, çiftçiler gibi uzun süre aynı pozisyonda kalmak zorunda olan kişilerde, omuz veya boyun yaralanması geçirenlerde, diyabet gibi metabolik hastalığı olanlarda da sıklıkla görülmektedir.

Omuz periartriti genellikle sessizce ilerler ve özellikle erken evrelerde net olarak tespit edilmesi zordur. Hastalık belirgin bir şekilde ortaya çıktığında, hastada sıklıkla omuz bölgesinde donuk ağrı, hareket ederken veya geceleri artan ağrı; omuz eklemlerinde sertlik, kolu yukarı kaldırmada zorluk, saç taramada veya giyinmede zorluk; ağrının kola veya trapezius kası bölgesine, kürek kemiğine yayılması; omuz bölgesinde güçsüzlük hissi, hatta hafif şişlik ve kas spazmı gibi belirtiler görülür.

Rus doktorlar, omuz periartritinin yaşamı tehdit edici bir hastalık olmadığını, ancak uygun şekilde tedavi edilmediği takdirde uzun süreli ağrıya, hareket kısıtlılığına, omuz kas atrofisine veya yapışık kapsülite yol açabileceğini ve zamanında tedavi edilmediği takdirde kısmi veya tam hareket kaybına neden olabileceğini belirtiyor.

Rus doktorlara göre omuz periartriti, tıbbi öykü ve fizik muayeneye dayanan klinik bir tanıdır. Paraklinik yöntemler, hasarın belirlenmesinde ve uygun tedavi yönteminin seçilmesinde rol oynar ve prognozu daha doğru hale getirir.

Yaygın olarak kullanılan yöntemler arasında röntgen, ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yer alır. Bunlar arasında MR, eklem çevresindeki yumuşak doku hasarını ve omuz ekleminin iç yapılarını kapsamlı bir şekilde değerlendirmeye yardımcı olan en değerli tekniktir.

Omuz periartritinin tedavisi, hasarın derecesine bağlıdır. Basit omuz periartritinde, ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlarla birlikte uygulanan tıbbi tedavi ve fizik tedavi egzersizleri genellikle iyi sonuçlar verir.

Ancak kombine yaralanma varsa sadece rehabilitasyon yeterli olmayıp, antiinflamatuar enjeksiyonlar, omuz kapsülü debonding enjeksiyonları, trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonları, hatta tıbbi tedaviye iyi yanıt vermeyen ağır vakalarda cerrahi müdahale gibi daha yoğun önlemlere ihtiyaç duyulur.

Rus doktorlar, ağrı veya omuz hareketlerinde kısıtlılık belirtileri ortaya çıktığında, hastaların muayene ve doğru teşhis, zamanında tedavi için derhal bir kas-iskelet sistemi uzmanının bulunduğu bir sağlık kuruluşuna gitmelerini ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabilecek, hareket kabiliyetini ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilecek kendi kendine tedavi veya uygunsuz masajdan kaçınmalarını öneriyor.

Source: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html