Yılın ilk 6 ayında sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedaviye 76 trilyon VND'den fazla harcama yapıldı

2025 yılının ilk 6 ayında, ülke genelinde yaklaşık 95 milyon sağlık sigortası muayene ve tedavisi gerçekleştirilmiş, 76 trilyon VND'yi aşan harcamalar yapılmış ve bu rakam, sağlık sigortası muayene ve tedavileri için tahmini yıllık harcamaların %52'sinden fazlasını oluşturmuştur. Bu rakam, sağlık sigortası muayene ve tedavilerinin zorluklarını ve çabalarını yansıtmaktadır.

İllüstrasyon fotoğrafı.

18 Temmuz'da, 2025 yılının ilk 6 ayındaki politika uygulama sonuçlarını ve yılın son 6 ayında maliyetleri kontrol altına almaya yönelik görev ve çözümleri değerlendirmek ve Hükümetin 188/2025/ND-CP sayılı Kararnamesini uygulamak amacıyla çevrimiçi bir konferans düzenlendi.

Konferansta konuşan Vietnam Genel Müdür Yardımcısı Nguyen Duc Hoa, son dönemde tüm sosyal sigorta sisteminin yılın ilk 6 ayında politikalar düzenlemek ve uygulamak için çaba sarf ettiğini ve birçok önemli sonuç elde ettiğini vurguladı. Ancak, 2025 yılının son 6 ayında sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi maliyetleri hızla artma eğiliminde. Ayrıca, 1 Temmuz 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe girecek olan 188/2025/ND-CP sayılı Kararname'nin birçok hükmünün hızla ve eş zamanlı olarak uygulanması gerekiyor.

Konferansta Vietnam Sosyal Güvenlik Müdür Yardımcısı Nguyen Duc Hoa konuştu.

Konferansta, Sağlık Sigortası Politikası Uygulama Kurulu temsilcileri, yılın ilk 6 ayında sağlık sigortası politikası uygulama sonuçları ve 2025 yılının son 6 ayındaki temel görevler hakkında rapor verdiler ve aynı zamanda, sağlık sigortası katılımcılarının kapsamı ve faydaları ile sağlık sigortası muayene ve tedavi sözleşmeleriyle ilgili konularda 188/2025/ND-CP sayılı Kararnamede yer alan bir dizi düzenlemenin uygulanmasında yerel yönetimlere bilgi verdiler ve rehberlik ettiler.

Haziran 2025 sonu itibarıyla ülke genelinde sağlık sigortası muayene ve tedavisi düzenleyen 12.617 sağlık tesisi bulunmakta olup, 2.703 odak tesis sözleşme imzalamıştır. Toplamda 94.730.851 sağlık sigortası muayene ve tedavisi ziyareti gerçekleşmiş olup, bu sayı geçen yılın aynı dönemine göre 6,5 milyondan fazla ziyaret artışına işaret etmektedir. Sağlık sigortası harcamaları 76 trilyon VND'yi aşmış olup, bu da yıl içinde tahmini muayene ve tedavi harcamalarının %52,43'ünü oluşturmaktadır. Mart ve Nisan ayları, sırasıyla 13.938 milyar ve 13.877,5 milyar ile en yüksek harcamaların gerçekleştiği iki aydır.

Sağlık sigortası poliçesinin işlevlere ve yeni organizasyon modeline göre uygulanması bağlamında, Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu, sağlık sigortası muayene ve tedavi faaliyetlerinde kişilerin meşru haklarını güvence altına almak için birçok eş zamanlı çözüm uygulamıştır. Kurum, yerel sosyal sigorta kurumlarına görevlerini yerine getirme sürecindeki engelleri ve zorlukları ortadan kaldırmak için hızla bilgi vermiş ve rehberlik etmiştir.

İl Sosyal Sigortaları, sağlık sigortası muayene ve tedavi sözleşmelerinin imzalanmasının düzenlenmesi; sağlık sigortası muayene ve tedavi sözleşmelerinin uygulanmasının denetlenmesi ve denetlenmesi; sağlık sigortası kanunu hükümlerine göre sağlık sigortası değerlendirmesinin uygulanmasının organize edilmesi; sağlık sigortası muayene ve tedavi masraflarının ödenmesi, sağlık sigortası katılımcılarının haklarının korunması; sağlık sigortası muayene ve tedavi masraflarının kontrol edilmesi, sağlık sigortası rejimlerinin Hükümet tarafından verilen görev ve sorumluluklar çerçevesinde suiistimal edilmesinin ve karaborsaya düşürülmesinin önlenmesi konularında birçok çaba sarf etmiştir.

Vietnam Sosyal Güvenlik, sağlık sigortasına ilişkin yasal belgelerin hazırlanmasına katılmak üzere Maliye Bakanlığı'na bağlı birimler/bürolarla aktif bir şekilde koordinasyon sağlamıştır. Bunlardan en dikkat çekeni, 1 Temmuz 2025 tarihinde yayımlanan Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinin uygulanmasını ayrıntılı olarak açıklayan ve yönlendiren 188/2025/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesi'dir.

Konferansın kapanışında Vietnam Sosyal Güvenlik Müdür Yardımcısı Nguyen Duc Hoa şunları vurguladı: "Vietnam Sosyal Güvenlik'in sağlık sigortası politikalarının uygulanmasında ve değerlendirme çalışmalarının etkinliğinin artırılmasında en önemli öncelik, sağlık sigortası katılımcılarına düzenlemelere uygun olarak doğru, yeterli ve en iyi faydaların sağlanmasıdır."

Vietnam Sosyal Güvenlik liderlerinin temsilcileri ayrıca yerel sosyal güvenlik kurumlarından yönetmelikleri dikkatlice incelemeye devam etmelerini, etkili bir uygulama sağlamak için Sağlık Bakanlığı ve bölgedeki sağlık sigortası muayene ve tedavi tesisleriyle proaktif bir şekilde koordine olmalarını talep etti. Aynı zamanda, Sağlık Sigortası Politikası Uygulama Kurulu, 2025 yılının son 6 ayına ait sağlık sigortası muayene ve tedavi maliyetleri için derhal bir bütçe hazırlamalı; Parti ve Hükümetin talimatlarını uygulamada il ve şehirlerdeki sosyal güvenlik kurumlarının karşılaştığı zorluk ve sorunlara derhal yanıt vermek ve yönlendirmek için ilgili birimlere başkanlık etmeli ve koordinasyon sağlamalı; Vietnam Sosyal Güvenlik liderlerine düzenli olarak rapor sunarak, sorunların çözümü konusunda değerlendirilmesi ve rehberlik edilmesi için Sağlık Bakanlığı ve yetkili makamlara belgeler göndermelidir.

Bunun yanında sağlık sigortası politikaları ve mevzuatının oluşturulması ve mükemmelleştirilmesi çalışmalarına aktif olarak katılmaya devam etmek, gerçeklere uygunluğu sağlamak, uygulamada karşılaşılan zorluk ve engelleri hızla ortadan kaldırmak, sağlık sigortası katılımcıları için en uygun koşulları yaratmak gerekmektedir.

nhandan.vn

Source: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html