Yılın ilk altı ayında sağlık sigortası kapsamında tıbbi muayene ve tedaviye 76 trilyon VND'den fazla harcama yapıldı.

2025 yılının ilk altı ayında, ülke genelinde sağlık sigortası kapsamında yaklaşık 95 milyon tıbbi muayene ve tedavi gerçekleştirilmiş olup, harcamalar 76 trilyon VND'yi aşarak yıl için öngörülen tıbbi muayene ve tedavi harcamalarının %52'sinden fazlasını oluşturmuştur. Bu rakam, sağlık sigortası kapsamında tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin sağlanmasındaki çabaları ve zorlukları yansıtmaktadır.

Açıklayıcı resim.

18 Temmuz'da, 2025 yılının ilk altı ayındaki politika uygulamalarının sonuçlarını gözden geçirmek, yılın son altı ayındaki maliyet kontrolüne yönelik görev ve çözümleri görüşmek ve 188/2025/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesini uygulamak amacıyla çevrimiçi bir konferans düzenlendi.

Konferansta konuşan Vietnam Sağlık Bakanlığı Genel Müdür Yardımcısı Nguyen Duc Hoa, geçtiğimiz dönemde tüm sosyal güvenlik sisteminin yılın ilk altı ayında politikaları organize etme ve uygulama konusunda çaba gösterdiğini ve birçok somut sonuç elde ettiğini vurguladı. Ancak, 2025 yılının son altı ayında sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi masraflarının hızla artması bekleniyor. Ayrıca, 1 Temmuz 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe girecek olan 188/2025/ND-CP sayılı Kararnamenin birçok düzenlemesinin de derhal ve eş zamanlı olarak uygulanması gerekiyor.

Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu Müdür Yardımcısı Nguyen Duc Hoa konferansta bir konuşma yaptı .

Konferansta, Sağlık Sigortası Politikası Uygulama Kurulu temsilcileri, yılın ilk altı ayındaki sağlık sigortası politikası uygulamalarının sonuçlarını ve 2025 yılının son altı ayına ilişkin temel görevleri raporladılar. Ayrıca, sağlık sigortası katılımcılarının kapsamı ve hakları ile ilgili 188/2025/ND-CP sayılı Kararnamede yer alan çeşitli düzenlemelerin uygulanması ve yerel yönetimlere bu konularda rehberlik ettiler. Bu düzenlemelerin uygulanması, tıbbi muayene ve tedaviye ilişkin sağlık sigortası sözleşmeleriyle ilgili konuları da kapsamaktadır.

Haziran 2025 sonu itibarıyla, ülke genelinde sağlık sigortası kapsamındaki muayene ve tedavileri sağlayan 12.617 sağlık tesisi bulunmaktaydı; bunlardan 2.703'ü sözleşmeli tesisti. Toplamda 94.730.851 sağlık sigortası kapsamındaki muayene ve tedavi gerçekleştirildi; bu, geçen yılın aynı dönemine göre 6,5 milyondan fazla bir artış anlamına geliyor. Sağlık sigortası harcamaları 76 trilyon VND'yi aşarak, yıl için öngörülen muayene ve tedavi harcamalarının %52,43'ünü oluşturdu. Bunlardan Mart ve Nisan ayları, sırasıyla 13.938 milyar VND ve 13.877,5 milyar VND ile en yüksek harcamaların gerçekleştiği iki ay oldu.

Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu, işlevleri ve yeni organizasyon yapısı temelinde sağlık sigortası politikasının uygulanması bağlamında, vatandaşların sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavilerdeki meşru haklarını güvence altına almak için birçok kapsamlı çözüm uygulamıştır. Kurum, yerel sosyal güvenlik kurumlarının görevlerini yerine getirirken karşılaştıkları engelleri ve zorlukları çözmede hızlı bir şekilde yol gösterici olmuştur.

İl sosyal güvenlik kurumları, Hükümet tarafından verilen görev ve sorumluluklar doğrultusunda, sağlık muayenesi ve tedavisi için sağlık sigortası sözleşmelerinin imzalanmasını organize etmek; sağlık muayenesi ve tedavisi için sağlık sigortası sözleşmelerinin uygulanmasını denetlemek ve izlemek; sağlık sigortası kanunlarına uygun olarak sağlık sigortası değerlendirmelerini organize etmek; sağlık sigortası muayene ve tedavi masraflarını ödemek, sağlık sigortası katılımcılarının haklarını korumak; sağlık sigortası muayene ve tedavi masraflarını kontrol etmek ve sağlık sigortası sisteminden suistimal ve haksız kazanç elde edilmesini önlemek için önemli çabalar sarf etmiştir.

Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu, sağlık sigortasıyla ilgili yasal belgelerin geliştirilmesine katılmak amacıyla Maliye Bakanlığı'nın ilgili departmanları/bürolarıyla proaktif ve aktif bir şekilde koordinasyon sağlamıştır. Bunun en önemli örneği, 1 Temmuz 2025 tarihinde yayımlanan Sağlık Sigortası Kanunu'nun çeşitli maddelerinin uygulanmasını detaylandıran ve yönlendiren 188/2025/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesi'dir.

Konferansı sonlandırırken, Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu Başkan Yardımcısı Nguyen Duc Hoa şunları vurguladı: "Sağlık sigortası politikalarının uygulanmasında ve Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu'nun değerlendirme çalışmalarının etkinliğinin artırılmasında en önemli öncelik, sağlık sigortası katılımcılarının yönetmeliklere uygun olarak doğru, yeterli ve en iyi faydaları almalarını sağlamaktır."

Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu temsilcileri ayrıca, yerel sosyal güvenlik kurumlarının yönetmelikleri dikkatle incelemeye devam etmelerini, Sağlık Bakanlığı ve bölgelerindeki sağlık sigortası muayene ve tedavi tesisleriyle proaktif bir şekilde koordinasyon sağlayarak bunları etkin bir şekilde uygulamalarını talep etti. Aynı zamanda, Sağlık Sigortası Politikası Uygulama Kurulu, 2025 yılının son altı ayına ait sağlık sigortası muayene ve tedavi giderleri için bütçeyi derhal hazırlamalı; ilgili birimlerle koordinasyon sağlayarak il ve şehir sosyal güvenlik kurumlarının Parti ve Hükümet direktiflerini uygulamada karşılaştığı zorlukları ve engelleri derhal yönlendirmeli ve bunlara yanıt vermelidir; ve düzenli olarak Vietnam Sosyal Güvenlik Kurumu yönetimine rapor sunmalı, bu raporlar daha sonra Sağlık Bakanlığı ve yetkili makamlara gönderilerek zorlukların çözümünde dikkate alınmalı ve yol gösterilmelidir.

Ayrıca, sağlık sigortası politikalarının ve yasalarının geliştirilmesi ve iyileştirilmesine aktif olarak katılmaya devam etmek, bunların gerçeklikle tutarlı olmasını sağlamak, uygulamadaki zorlukları ve engelleri derhal çözmek ve sağlık sigortası katılımcıları için en uygun koşulları yaratmak gereklidir.

nhandan.vn

Kaynak: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html