El, ayak ve ağız hastalığı olan birçok çocukta EV71 patojeni nedeniyle semptomlar kötüleşiyor. Doktorlar ne gibi tavsiyelerde bulunuyor?

Uzmanlar, Kasım ayından bu yana EV71'in (Enterovirüs 71) yeniden ortaya çıkmasının çocuklarda şiddetli el, ayak ve ağız hastalığı vakalarında hızlı bir artışa yol açtığı ve özellikle 2023'ten sonra doğan çocuklar için tehlike oluşturduğu konusunda uyarıyor.

30 Kasım itibarıyla Ho Chi Minh şehrinde 34.127 el, ayak ve ağız hastalığı vakası kaydedildi; bu, 2024 yılının aynı dönemine (20.236 vaka) kıyasla %68,6'lık bir artış anlamına geliyor.

Ho Chi Minh Şehri Hastalık Kontrol Merkezi'ne (HCDC) göre, yıl başından beri izlenen 400'den fazla örnekte EV71 virüsü yalnızca Kasım ayının başından itibaren tespit edildi. Aynı zamanda, Çocuk Hastanesi 1'de 18 ağır el, ayak ve ağız hastalığı vakası kaydedildi ve bunların 10'unda EV71 virüsü pozitif çıktı; bu da vakaların %56'sını oluşturuyor.

Uzmanlar, ağır vakaların hızla arttığı bir dönemde EV71 virüsünün yeniden ortaya çıkmasının, bu virüs türü ile çocuklarda görülen el, ayak ve ağız hastalığının şiddeti arasında açık bir bağlantı olduğunu gösterdiğine inanıyor.

Aile üyeleri, teşhisi zorlaştıracağı için, kabarcıklara kendi inisiyatifleriyle renkli boyalar sürmemelidir.

EV71, patojenik virüsler grubundaki en endişe verici etkenlerden biri olarak kabul edilir. Bu suş, merkezi sinir sistemini istila edebilir ve ensefalit, menenjit, kalp aritmileri veya ani solunum yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Ho Chi Minh Şehri Çocuk Hastanesi 1'in Enfeksiyon Hastalıkları ve Nöroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen An Nghia'ya göre, diğer suşlar da ciddi hastalıklara neden olabiliyor, ancak birçok çalışma EV71'in ciddi ilerleme riskiyle en yakından ilişkili suş olduğunu göstermiştir.

Ancak gerçekte, hastaneye yatırılan tüm çocukların virüs türünü doğru bir şekilde belirlemek için test yaptırma imkanı bulunmamaktadır. Bu nedenle, klinik olarak, el, ayak ve ağız hastalığı vakasıyla karşılaşıldığında, doktorlar virüs türünden bağımsız olarak her zaman tetikte olmalı ve çocuğu yakından izlemelidir. Mevcut tedavi protokolleri, hastalığın şiddetini değerlendirmek ve riski tahmin etmek için tamamen klinik belirtilere dayanmaktadır.

"Virüsün türünü belirleme testlerinin rolü yalnızca destekleyici niteliktedir; uyarı seviyesini artırmaya yardımcı olur, ancak tedavi protokolünü değiştirmez. Çünkü el, ayak ve ağız hastalığına neden olan herhangi bir virüs türü, yakından izlenmediği takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilir," dedi Dr. Nghia.

Çocuğun ateşi sürekli yüksekse, nöbet geçiriyorsa veya vücudunda kabarcıklar varsa, ebeveynler çocuğu derhal hastaneye götürmelidir.

Uzmanlara göre, EV71 yeni bir patojen değil ve el, ayak ve ağız hastalığı önceki yıllarda da birkaç kez ortaya çıkmıştı. Ancak hastalığın hızlı ilerlemesi göz önüne alındığında, özellikle hastalığın ilk 7-10 gününde ebeveynler rehavete kapılmamalıdır. Bu dönemde, hastalığa yakalanan çocuklarda kalp ve sinir sistemini etkileyen komplikasyonlar görülebilir ve acil tedavi gecikirse ölüm bile meydana gelebilir.

Epidemiyolog Dr. Truong Huu Khanh'a göre: “2023 yılından sonra doğan ve büyük salgınlar yaşamamış çocuklar, EV71 dalgası açısından yüksek risk altındadır. Bu nedenle, ebeveynlerin geçmeyen yüksek ateş; irkilme, titreme gibi nörolojik belirtiler; veya siyanoz, uzuvlarda güçsüzlük, dengesiz yürüyüş ve nefes darlığı gibi ciddi belirtiler gibi uyarı işaretlerine özel dikkat göstermeleri gerekir. Bu durumlarda çocuklar derhal doktora götürülmelidir.”

Doktorlar, kabarcıklara renkli merhemler sürülmesini önermezler çünkü bu, lezyonları gizleyerek teşhisi zorlaştırır. Çocukların sadece yıkanması ve temiz tutulması yeterlidir; ağız ağrıları varsa gargara veya uygun ağrı kesiciler kullanabilirler. Ateşi olan çocuklar için ebeveynler, reçete edilen doza göre parasetamol kullanabilirler.

Daha önce EV71 geçirmiş çocuklarda yeniden enfeksiyon riski azalır, ancak tamamen bağışıklık kazanmadıkları için salgın mevsimi boyunca yakından izlenmeleri gerekir.

El, ayak ve ağız hastalığıyla ilgili gelişen durum göz önüne alındığında, sağlık sektörü insanlara paniğe kapılmamalarını ancak kesinlikle rehavete kapılmamalarını tavsiye ediyor; zira hastalık mevsimsel olarak artma eğiliminde olup, EV71 ortaya çıkmıştır ve ciddi komplikasyon riski daha yüksektir.

Çocuklarda el, ayak ve ağız hastalığını önlemek için ebeveynlerin günlük hijyen önlemlerine özel önem vermeleri gerekir. Öncelikle, eller özellikle bez değiştirdikten sonra, çocukları beslemeden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra sık sık sabunla yıkanmalıdır. Oyuncaklar, kapı kolları, masa üstleri ve ortak kullanılan eşyalar gibi sık dokunulan yüzeyler düzenli olarak dezenfekte edilmeli ve temizlenmelidir.

Ayrıca, ebeveynler enfeksiyon riskini en aza indirmek için çocukların yemek kaplarının ve biberonlarının hijyenine özen göstermelidir. Salgın sırasında, hastalığın toplumda yayılma riskini azaltmak için çocukların hasta olan veya şüpheli belirtiler gösteren arkadaşlarıyla temasını sınırlamak gereklidir.

Okul öncesi eğitim kurumlarında öğretmenler, her sabah sınıf kapısında çocukları iki adımda kontrol etmelidir: ellerini açmaları ve ağızlarını açmaları. Bu yöntem, şüpheli vakaların %50-60'ını tespit edebilir. Bir çocuk okula gelmediğinde, okul devamsızlığın nedenini doğrulamalı ve enfeksiyonun yayılmasını önlemek için yüzeyleri ve oyuncakları uygun şekilde dezenfekte etmelidir.

Salgın sırasında, eğer bir çocukta ateş, aşırı tükürük salgısı, ağız ağrısı veya avuç içlerinde, ayak tabanlarında, kalçalarında veya dizlerinde kabarcıklar oluşursa, ebeveynler derhal el, ayak ve ağız hastalığından şüphelenmeli ve çocuğu en kısa sürede doktora götürmelidir.

Kaynak: https://baolangson.vn/nhieu-tre-mac-tay-chan-mieng-tro-nang-do-tac-nhan-ev71-bac-si-khuyen-cao-gi-5067936.html