Gastrointestinal subepitelyal tümörler ve akalazya tedavisinde ilerleme

Sindirim Cerrahisi uzmanları - Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi, Doçent Doktor Pham Huu Tung ve Doktor Pham Cong Khanh, Tam Anh Genel Hastanesi tarafından düzenlenen ve Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Araştırma Enstitüsü'nde (TAMRI) gerçekleşen sindirim hastalıkları konferansı çerçevesinde, gastrointestinal subepitelyal tümörleri ve akalazyayı tedavi etmek için iki yeni endoskopik tekniği gösterdiler.

Ho Chi Minh şehrinde yaşayan 51 yaşındaki Khanh isimli hastanın yemek borusunda 5 yıldan uzun süre önce submukozal tümör tespit edilmişti. Şimdi yutma güçlüğü çekiyor ve ciddi reflü belirtileri gösteriyordu. Muayene için Tam Anh Hastanesi'ne gitti. Hastanın test sonuçları, üst yemek borusunda 0,8 cm boyutunda submukozal bir tümör ve orta yemek borusunda 15 mm ve 22 mm boyutlarında iki bitişik subepitelyal tümör olduğunu gösterdi. Doktor, yemek borusunda submukozal bir tümör olduğu sonucuna vardı ve tünel açma yöntemi (STER) kullanılarak submukozal tümörün çıkarılmasını önerdi.

İkinci hasta, Vinh Long'da yaşayan 37 yaşındaki Bay Hoc. Hem katı hem de sıvı yiyecekleri yutmakta zorluk çekiyor, uyurken reflü çekiyor; ara sıra göğüs ağrısı ve kilo kaybı yaşıyor. Test sonuçları yemek borusunda genişleme, alt yemek borusu sfinkterinde artmış spazm olduğunu ve tip 2 akalazya olduğu sonucuna varıldığını gösterdi. Doktor, iki hastaya da yemek borusunun subepitelyal tümörünü çıkarmak için submukozal tünel oluşturma ve transoral endoskopi (POEM) ile alt yemek borusu sfinkterini kesme tekniğini kullanarak ameliyat önerdi.

Doçent Dr. Pham Huu Tung, sindirim sisteminin subepitelyal tümörlerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılan açık cerrahi veya laparoskopik cerrahi yönteminin aksine, yeni yöntemin sindirim sisteminin submukozal tümör lezyonunu kesmek için endoskopik tünelleme olduğunu belirtti. Bu, güvenli, etkili ve minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Mukozal kesi lezyondan uzakta yapılır, ardından endoskop subepitelyal tabakayı ayırarak bir tünel oluşturmak için sokulur, tümöre kademeli olarak yaklaşılır ve çıkarılır ve son olarak kesi klips veya dikişlerle kapatılır.

İkinci yeni tedavi yöntemi, Bay Hoc'u tedavi etmek için doktorlar tarafından uygulanan akalazya tedavisinde endoskopik alt özofagus sfinkterektomisidir. Hastanın durumu, özofagus peristaltizminin kaybı ve yutma sırasında alt özofagus sfinkterinin gevşememesiyle kendini gösteren ve yiyeceklerin özofagusta birikmesine neden olan primer özofagus motilite bozukluğudur. Hastalığın şiddetine bağlı olarak uygun tedavi yöntemleri mevcuttur.

Kardiyanın balonla genişletilmesi veya alt özofagus halkasının karın içinden endoskopik cerrahi ile kesilmesi gibi bazı tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Ancak bu yöntemlerin hepsinin belirli sınırlamaları vardır. Bu nedenle, alt özofagus sfinkterinin ağız yoluyla endoskopik cerrahi ile kesilmesi, doğal yoldan (ağızdan) gerçekleştirilen ve 10. sinire zarar vermeden uygulanan modern bir çözümdür.

İki ameliyat da 2 saat içinde sorunsuz ve başarılı bir şekilde gerçekleşti. Doktorlar ameliyatı gerçekleştirdi ve her teknik işlemi diğer doktorların da anlayabileceği şekilde açıkladı.

Dr. Pham Huu Tung (Merkez Müdür Yardımcısı) ve Dr. Do Minh Hung (Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Endoskopi ve Endoskopik Cerrahi Merkezi Müdürü), 2 Taylandlı uzman ve Doçent Dr. Pham Hung Cuong, Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Müdür Yardımcısı (soldan sağa). Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Dr. Pham Huu Tung (Merkez Müdür Yardımcısı) ve Dr. Do Minh Hung (Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Endoskopi ve Endoskopik Cerrahi Merkezi Müdürü), 2 Taylandlı uzman ve Doçent Dr. Pham Hung Cuong, Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Müdür Yardımcısı (soldan sağa). Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Subepitelyal tümörler ve akalazya, nadir de olsa, zamanında tedavi edilmediği takdirde yaşam kalitesini ve sağlığı büyük ölçüde etkileyen iki hastalıktır. Seminer programı, uzmanlar ve doktorların gastrointestinal subepitelyal tümörler ve akalazya tedavisindeki pratik deneyimlerini paylaşmaları ve paylaşmaları için bir fırsat sunarak en uygun tedavi sonuçlarını elde etmelerini sağlar. Bu iki teknik, şu anda Ho Chi Minh Şehri'ndeki Tam Anh Genel Hastanesi Endoskopi ve Gastrointestinal Endoskopik Cerrahi Merkezi'nde rutin olarak uygulanmakta ve uygulanmaktadır.

Dr. Do Minh Hung şunları söyledi: Tıbbi ekibin kalitesini iyileştirme kriterleriyle, Tam Ho Chi Minh Şehir Genel Hastanesi Sindirim Bölümü Endoskopi ve Endoskopik Cerrahi Merkezi, tıbbi ekibin ileri ve modern bilgi ve tekniklere erişimi, değişimi ve güncellemesi için sürekli olarak koşullar yaratıyor, tanı ve tedavinin hastalar için en iyi sonuçları elde etmesine yardımcı oluyor ve Güney'de ve bölgede sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde "altın adres" olmaya layık görülüyor.

Konferansa Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi'nin içinden ve dışından çok sayıda doktor ve tıp uzmanı katıldı. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Müdür Yardımcısı Doçent Dr. Pham Hung Cuong şunları söyledi: "Son yıllarda büyük ilgi gören bir konuya odaklanan bu bilimsel konferans, uzmanlar ve doktorların bir araya gelip gastrointestinal subepitelyal tümörler ve akalazya tedavisinde faydalı pratik deneyimlerini paylaşmaları ve aktarmaları için değerli bir fırsat. Bu sayede, gelecekteki ulusal ve uluslararası konferanslar için zemin hazırlıyor."

"Gastrointestinal subepitelyal tümörler ve akalazya tedavisindeki gelişmeler" konulu çalıştay, Tam Anh Genel Hastane Sistemi bünyesindeki Endoskopi ve Gastrointestinal Endoskopik Cerrahi Merkezi ve Tam Anh Araştırma Enstitüsü (TAMRI) tarafından ortaklaşa düzenlendi. Çalıştaya, il ve şehirlerdeki birçok hastaneden Endoskopi ve Gastrointestinal Endoskopik Cerrahi konusunda uzmanlaşmış 80'den fazla doktor, hemşire ve sağlık personeli katıldı.

PV

Kaynak: https://www.congluan.vn/tien-bo-trong-dieu-tri-u-duoi-bieu-mo-duong-tieu-hoa-va-co-that-tam-vi-post271134.html