Gençlerde kötü beslenme ve egzersiz eksikliği nedeniyle erken yaşta osteoporoz görülür.

Hanoi Tam Anh Genel Hastanesi Kas-İskelet Sistemi Bölümü'nden Yüksek Lisans Dr. Nguyen Thi Anh Ngoc'a göre osteoporoz, kemik mineral yoğunluğunun giderek azaldığı, kemiklerin daha zayıf, daha kırılgan ve kırılmaya daha yatkın hale geldiği bir durumdur.

Süreç sessizce, belirgin belirtiler olmadan gerçekleştiği için kolayca gözden kaçabilir. Hastalar bunu ancak kronik sırt ağrısı, boy kısalması veya kemik kırıkları gibi komplikasyonlar ortaya çıktığında fark eder ve bu noktada tedavi karmaşıklaşır.

Vietnam, osteoporoz oranının yüksek olduğu ülkelerden biridir. Ulusal Beslenme Enstitüsü tarafından 2023-2024 yıllarında yaklaşık 100.000 kişide yapılan kemik yoğunluğu taramasının sonuçlarına göre, 40 yaş ve üzeri kişilerin %50'sine kadarı osteoporoz riski altındadır ve bunların %27'sinde gerçek osteoporoz vardır. 20-50 yaş arasındaki kadınların yaklaşık %10'unda ve erkeklerin %7'sinde de osteoporoz bulunmaktadır. Sadece Tam Anh Genel Hastanesi'nde, kayıtlı osteoporoz vakalarının %25'i gençler tarafından oluşturulmaktadır.

Tipik bir örnek, ilk çocuğunu yeni doğuran Hanh Hanım'dır (28 yaşında, Hanoi). Hamileliği ve emzirme döneminde, bebeğinin çok büyük ve doğum yapmasının zor olacağından endişe ettiği ve böbrek taşı korkusu yaşadığı için süt içmemiş veya kalsiyum takviyesi almamıştır. Doğum yaptıktan sonra bebeğiyle ilgilenmekle meşgul olmuş, düzensiz beslenmiş ve güneş ışığına maruz kalma alışkanlığı yoktur.

Sırt ağrısı, uzuvlarında yorgunluk ve yatağın kenarına hafif bir çarpmanın ardından kalçasında şiddetli ağrı hissetmeye başladı. Röntgende pelvis kırığı tespit edildi. Kemik yoğunluğu taraması şiddetli osteoporozu doğruladı ve D vitamini seviyeleri de ciddi şekilde düştü.

İllüstrasyon fotoğrafı

Bir diğer vaka ise 7 yıldır vejetaryen olan ve evden çalışan Bay Hung (36 yaşında). Güneş ışığına yeterince maruz kalmadığı için, yavaş yavaş bel ağrısı ve uzuvlarında uyuşma belirtileri geliştirdi, ancak bunun yanlış pozisyonda oturmaktan kaynaklandığını düşündü. Tam Anh Genel Hastanesi'nde muayene edildiğinde, kalsiyum ve D vitamini eksikliği teşhisi kondu ve kemik yoğunluğu yaşına göre ortalamanın çok altındaydı.

Dr. Ngoc'a göre bilimsel olmayan yöntemlerle tasarlanmış vegan diyetler, kalsiyum, D vitamini ve B12 vitamini gibi temel mikro besin öğelerinde eksikliklere yol açabiliyor.

Güneş ışığı eksikliği, bağırsakta kalsiyum emilimi için gerekli olan D vitamininin ciltten sentezlenme yeteneğini de azaltır. Bu uzun süreli eksiklik kemik kaybına, erken osteoporoza ve kırık riskinin artmasına yol açarken, aynı zamanda kardiyovasküler sistemi ve kas kasılma yeteneğini de etkiler.

Bayan Hanh ve Bay Hung'a doktor, kalsiyum ve D vitamini takviyeleri, diyet düzenlemeleri, güneş ışığına daha fazla maruz kalma ve uygun egzersiz önerdi.

Tedavi rejiminin zamanında ayarlanması için kemik yoğunluğu periyodik olarak izlenecektir. Şiddetli osteoporoz veya yüksek kırık riski durumlarında, doktor monoklonal antikorlar (denosumab) gibi yoğun tedavi ilaçları reçete edebilir.

Bu, kemik yıkımını engelleyebilen, kemik yoğunluğunu artırmaya yardımcı olan ve kırık riskini etkili bir şekilde azaltan yeni nesil bir ilaçtır. Tam Anh Genel Hastanesi, şu anda Hanoi'de bu yöntemi kullanarak tedavi uygulayan ilk birimlerden biridir.

Dr. Ngoc, kalsiyumun kemiklerdeki minerallerin yüzde 99'unu oluşturduğunu ve sinir sisteminin çalışmasında, kas kasılmasında ve kanın pıhtılaşmasında önemli rol oynadığını vurguladı.

30 yaşından sonra kemik yoğunluğu her yıl kademeli olarak azalır. Kadınlarda, menopozdan sonraki ilk 5-10 yıl içinde kemik kaybı hızı hızla artar. Erkeklerde ise kemik kaybı hızı daha yavaştır, ancak özellikle hareketsiz yaşayan, aşırı alkol tüketen veya emilim bozukluğuna neden olan kronik hastalıkları olan kişilerde endişe vericidir.

Birçok kişi kalsiyum takviyesine sadece yaşlıların ihtiyaç duyduğunu yanlış bir şekilde düşünür ancak aslında en yüksek kalsiyum ihtiyacı büyüme çağındaki ergenler, gebe ve emziren kadınlar ve 50 yaş üstü kişilerde görülür.

Yetişkinler için önerilen kalsiyum ihtiyacı günde yaklaşık 1.000-1.200 mg'dır, ancak tipik bir Vietnam diyeti yeterli değildir. Ayrıca, tuzlu yiyecekler yeme, kahve ve alkol tüketme alışkanlığı da kalsiyumun idrarla normalden daha fazla atılmasına neden olur.

Kemik kaybını önlemek erken yaşta başlar. Süt ve süt ürünleri, kılçıklı küçük balıklar, tofu ve kara lahana, ıspanak ve kinoa gibi koyu yeşil sebzelerden oluşan dengeli bir beslenme, kalsiyumun doğal yoldan takviye edilmesine yardımcı olacaktır.

Küçük çocukların anne sütüyle tam olarak beslenmesi ve D vitamini takviyesi alması gerekir. Hamile ve doğum sonrası kadınların, sütten uzak durma veya kalsiyumun böbrek taşına neden olabileceği korkusu gibi yanlış kanılardan kaçınarak, uygun mikro besinleri takviye etmeleri konusunda yönlendirilmesi gerekir. Yetişkinler, doğal D vitamini sentezlemek için günde 15-30 dakika güneş ışığına maruz kalmalı veya gerekirse doktor tarafından reçete edilen haplarla takviye almalıdır.

Beslenmenin yanı sıra, fiziksel egzersiz de osteoporozun önlenmesinde çok önemlidir. Yürüme, merdiven çıkma, yoga, hafif ağırlık kaldırma vb. ağırlık kaldırma egzersizleri yeni kemik oluşumunu teşvik etmeye ve kemik gücünü korumaya yardımcı olur. Düzenli egzersiz ve dengeli beslenme, yaşlanmaya bağlı kemik kaybı sürecini yavaşlatmaya yardımcı olacaktır.

Dr. Ngoc, 65 yaş üstü kadınlar, 70 yaş üstü erkekler, alışılmadık kırıkları olan kişiler, sıkı vejetaryen olanlar, sindirim, karaciğer ve böbrek hastalığı gibi kronik hastalıkları olanlar, hipertiroidi, diyabet, kronik artrit gibi kemikleri etkileyen ilaçlar kullananlar gibi yüksek riskli grupların kemik yoğunluklarını düzenli olarak kontrol ettirmelerini öneriyor.

Erken teşhis, zamanında müdahale ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarının sürdürülmesi, gençlerin osteoporozu erken dönemde önlemelerine ve etkili bir şekilde tedavi etmelerine yardımcı olan üç temel faktördür.

Kaynak: https://baodautu.vn/nguoi-tre-loang-xuong-som-do-an-uong-thieu-chat-va-it-van-dong-d340591.html