Ho Chi Minh şehrinde kızamık vakaları son zamanlarda neden arttı?

Ho Chi Minh kentinde kızamık vakalarının artmasının nedenleri arasında nüfus hareketliliği ve aşılanmamış çocukların okula gönderilmemesi de yer alıyor.

Ho Chi Minh kentinde kızamık vakalarının artmasının nedenleri arasında nüfus hareketliliği ve aşılanmamış çocukların okula gönderilmemesi de yer alıyor.

Ho Chi Minh şehrinde kızamık hastası 1-5 yaş arası çocuklarla yapılan anketin ön sonuçları, bazı çocukların Ulusal Bağışıklama Bilgi Sistemi hakkında bilgi sahibi olmadığını, bazı çocukların ise adreslerinin başka eyaletlerde olduğunu gösteriyor.

Kızamık vakalarındaki artışın nedenleri arasında nüfus hareketliliği ve aşılanmamış çocukların okullara gönderilmemesi de yer alıyor.

Ayrıca kızamık hastalığına yakalanan çocuklar arasında yapılan bir araştırmada, 13 okulun aşılama kampanyalarını tamamladığı ancak çocukları aşılamadığı ortaya çıktı.

45. haftada Ho Chi Minh şehrindeki toplam kızamık vakası sayısı, önceki 4 haftanın ortalamasına göre %29 artışla 167'ye ulaştı; buna 99 yatan hasta vakası (%7,6 artış) ve 68 ayakta tedavi vakası (%81 artış) da dahil.

Kentte yılbaşından bu yana toplam kızamık vaka sayısı 1.635 olup, bunlardan 1.241'i yatan hasta, 394'ü ayakta tedavi gören hasta olup, bunlardan 3'ü hayatını kaybetti.

Ayrıca, 3 Çocuk Hastanesi ve Tropikal Hastalıklar Hastanesi'ne muayene ve tedavi için gelen diğer illerden vaka sayısı da bir önceki 4 haftanın ortalamasına göre %44 artarak 366 vakaya ulaşırken, bunlardan 229'u yatarak tedavi gördü. Yılbaşından bu yana diğer illerden gelen kızamık vakalarının kümülatif sayısı 1.931'i yatarak tedavi gören 2.565 vakaya ulaşırken, 1 ölüm kaydedildi.

1-10 yaş arası çocuklara yönelik kızamık aşılama kampanyası, bu yaş grubundaki vaka sayısının kontrol altına alınmasına katkıda bulunmuştur. Ancak, gözetim sistemi, 6 aylıktan 9 aylığa kadar olan çocuk grubunda yeni vaka sayısının artmaya devam ettiğini kaydetmiştir.

Salgının başlangıcından bu yana kentte 6 ay ile 9 ay altı çocuk hasta sayısı 274'e ulaşırken, toplam vaka sayısının şu an yüzde 17'sini oluşturuyor.

Ayrıca, ileri yaş gruplarında vaka sayısında artış görülmüştür. Özellikle Ağustos 2024'te, 11 yaş ve üzeri grupta haftada ortalama 8-9 vaka görülürken, bu sayı haftalık toplam vaka sayısının %12'sini oluşturmaktadır. Şu anda ise bu yaş grubunda haftada ortalama 40 vaka görülmekte olup, bu sayı haftalık toplam vaka sayısının %30'unu oluşturmaktadır.

Yeni kızamık vakalarının sayısının artması üzerine Sağlık Bakanlığı, HCDC'ye 44. haftada kızamığa yakalanan 1 ila 10 yaş arasındaki 51 çocuk üzerinde bir anket yapması talimatını verdi ve 32 çocuğun (%64) hastalığa yakalanmadan önce kızamığa karşı aşılanmadığını kaydetti.

Çocukların aşılanmamasının birçok nedeni var; örneğin anne babanın uzakta çalışması ve büyükanne ve büyükbabalarıyla yaşaması, sık sık ikametgah değiştirmesi, çocukların sık sık hasta olması... Ancak, ankete katılan hasta çocukların %27'sini oluşturan 14 çocuğun, defalarca davet edilmelerine ve hiçbir kontrendikasyonları olmamasına rağmen anne babaları veya yakınları tarafından aşılanmadığını belirtmekte fayda var.

Eğer anne babaları ve yakınları, kentin aşılama kampanyası sırasında onları aşılamaya götürmüş olsalardı, bu çocuklar kızamığa yakalanmazlardı.

HCDC, hasta çocuklara yönelik incelemeler kapsamında, hasta çocukların devam ettiği okullarda kızamık aşılamasının organizasyonunu da değerlendirdi ve kampanya sırasında okulların aşıya ihtiyaç duyan çocukları kaçırdığını kaydetti.

Özellikle 2 okulda aşılama kampanyasının yapılmadığı, 15 okulda ise daha önce aşılama kampanyası yapıldığını ancak hasta çocukların tespit edildiği ve bu çocuklara hiç aşı yapılmadığı bildirildi.

Bu durum, bazı okullarda aşı geçmişinin incelenmesi ve aşıya ihtiyacı olan çocukların listesinin oluşturulması çalışmalarının iyi yapılmadığını göstermektedir.

Dolayısıyla kampanya 2 aydan fazla süredir uygulanıyor olmasına ve çok yüksek bir aşılama oranı bildirilmesine rağmen, gerçekte kampanya süresince her hafta yeni kızamık vakaları görülmektedir.

Ayrıca HCDC'nin bu araştırmasında, 1-5 yaş arası hasta çocukların %17'sinin (6/35) diğer illerdeki Aşılama Bilgi Sistemi'nde adreslerinin bildirildiği, çocukların %23'ünün (8/35) ise sistemde isminin bulunmadığı kaydedildi.

Sistemde belirtilen adresin gerçek adresle uyuşmaması veya sistemde isim bulunmaması, çocuğun koğuş/belediye sağlık ocağı tarafından aşılanmaması ve aşıya davet edilmemesi sonucunu doğurmaktadır. Bu durum, şehirdeki aşılama konularının yönetiminde büyük bir zorluk teşkil etmektedir.

Bu zorluğun temel çözümü, belediyeden mahalleye, ilçeden ile kadar her yerleşim biriminin “her sokağa gitme, her kapıyı çalma, her konuyu kontrol etme” faaliyetini ciddi bir şekilde uygulamaya devam etmesi ve Sağlık Bakanlığı’nın 23 Temmuz 2017 tarihinde yayınladığı 3421/QD-BYT sayılı Kararı ile çıkarılan Ulusal Aşı Bilgi Yönetim Sisteminin Kullanımına İlişkin Yönetmelik’e sıkı sıkıya uymasıdır.

Sağlık Bakanlığı, bu durumdan yola çıkarak ilçe, kasaba ve Thu Duc Şehri Halk Komitelerine, Sağlık Merkezi'ne okullarda kızamık aşılamasının ilerleyişini gözden geçirmek üzere yerel Eğitim Bakanlığı ile koordinasyon sağlamaları talimatını vermelerini öneriyor.

Aynı zamanda İlçe Halk Komitesi'nin her yerleşim yerindeki yerinden edilmiş çocukların durumunu güncellemeye devam etmesi, departmanların, sendikaların ve toplum sağlık işbirlikçilerinin rolünü desteklemesi ve bölgede kızamığa karşı aşılanmamış çocukları gözden kaçırmaması gerekiyor.

İl Sağlık Müdürlüğü, 1-10 yaş arası çocuklara yönelik kızamık aşılama kampanyasını sürdürürken, 6 ay ile 9 ay arasındaki çocuklara yönelik kızamık aşılama planını uygulamaya koymaya hazırlanıyor.

Sağlık sektörü, çocuklarını korumak için ebeveynlerin ve aile bireylerinin kızamığa karşı önceden aşı yaptırmalarını öneriyor.

Kaynak: https://baodautu.vn/vi-sao-so-ca-mac-soi-tai-tphcm-tang-cao-thoi-gian-qua-d229992.html