12 успішних трансплантацій рогівки з використанням донорської тканини з Непалу

З джерела тканини рогівки в Непальському банку очей, офтальмологічна лікарня проконсультувала та успішно виконала трансплантацію рогівки у 12 випадках із тривалим тяжким пошкодженням рогівки.

Відразу після отримання тканини рогівки з Непалу ввечері 27 листопада команда фахівців з рогівки в очній лікарні міста Хошимін провела термінову консультацію, переглянула стандарти та обрала відповідний метод трансплантації для забезпечення ефективного відновлення зору пацієнта.

З понад 30 випадків, представлених на консультацію, 12 пацієнтам з тяжким пошкодженням рогівки та ендотеліальною недостатністю було показано негайну трансплантацію в цій групі, включаючи ендотеліальну трансплантацію та проникаючу кератопластику. Усі ці випадки мають складний прогноз, що потребують спеціалізованих методів трансплантації для оптимізації якості «світла» після операції.

За словами доктора Лам Мінь Віня, керівника відділення рогівки очної лікарні, він сказав: «Вибір відповідних пацієнтів для трансплантації тканини рогівки на цьому етапі ґрунтується на ступені пошкодження рогівки, ступені втрати зору, прогнозі післяопераційного відновлення зору, ризику відторгнення трансплантата та низці пов’язаних клінічних факторів, а також загальному стані здоров’я. Наприклад, вибір випадків із дуже низьким зором на обох очах або на одному оці, що значно впливає на здатність працювати та жити».

Офтальмологічна лікарня міста Хошимін успішно провела трансплантацію рогівки 12 пацієнтам, використовуючи ресурси з Непалу. (Фото: BVCC)

Команда спеціалістів Cornea виконала 12 трансплантацій, включаючи 5 ендотеліальних трансплантацій DSAEK та 7 трансплантацій PK, застосовуючи передові мікрохірургічні методи для забезпечення оптимального відновлення зору.

Примітним випадком є ​​пацієнт В.Н.Б.Т. (36 років, Хошимін), який страждає на точкову дистрофію рогівки протягом 14 років і чекає на трансплантацію з 2009 року. У 2022 році пацієнту було проведено трансплантацію рогівки через праве око, але вона не адаптувалася, і його ліве око продовжує чекати на відповідний трансплантат досі.

Після цієї трансплантації зір покращився, стан пацієнта стабілізувався, і очікувалося, що його випишуть приблизно через тиждень спостереження.

«Ендотеліальна кератопластика за методом DSAEK має такі переваги, як швидке відновлення зору, невеликий розріз, менший астигматизм, відсутність швів, тому ускладнення, пов’язані зі швами, зменшуються, біомеханіка рогівки зберігається, а ризик відторгнення трансплантата низький. Що стосується класичної техніки кератопластики (PK), вона показана у випадках пошкодження рогівки на всю товщину, що знайоме хірургам-трансплантатологам рогівки. Однак час відновлення зору пацієнта довший, вищий ризик післяопераційного астигматизму, ризик ускладнень, пов’язаних зі швами, слабша біомеханіка рогівки та вищий рівень відторгнення трансплантата». Сказав доктор Лам Мін Вінь.

Щоб знизити рівень сліпоти, спричиненої захворюваннями рогівки, в умовах обмежених тканинних ресурсів для трансплантації, Офтальмологічна лікарня міста Хошимін пропонує створити Банк очей міста Хошимін за моделлю співпраці між інститутом та школою та розширити міжнародну співпрацю. Мета полягає в тому, щоб проактивно отримувати доступ до ресурсів рогівки від іноземних організацій, спростити адміністративні процедури відповідно до дворівневого урядового механізму та збільшити тканинні ресурси для своєчасного обслуговування пацієнтів.

За останні 12 років Офтальмологічна лікарня міста Хошимін виконала понад 400 трансплантацій рогівки з використанням різних методик, приймаючи пацієнтів з 33 провінцій та міст (з яких 36% припадає на місто Хошимін). Примітно, що 90,2% реципієнтів трансплантатів є працівниками фізичної праці – групою з високим ризиком пошкодження рогівки, але якій важко отримати доступ до поглибленого лікування без стабільного джерела донорської тканини.

Джерело: https://baolangson.vn/12-ca-ghep-giac-mac-thanh-cong-bang-nguon-mo-hien-tang-tu-nepal-5067486.html