Лікар лікарні Чо Рей приніс протиотруту, щоб врятувати жертву отруєння коропом у Куангнамі

Пізно 18 березня лікарня Чо Рай оголосила, що щойно відправила команду лікарняних експертів, щоб доставити протиотруту для порятунку людей у Куангнамі .

Відповідно, того ж ранку до лікарні Чо Рай надійшов телефонний дзвінок із загальної лікарні Північного регіону Куангнам із проханням про професійну підтримку у випадках отруєнь , які приймала та лікувала лікарня. Після онлайн-консультації між двома лікарнями лікарі лікарні Чо Рай багато думали над проблемою отруєння ботулінієм.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 1.

Лікарі зосереджені на порятунку людей

Директор лікарні Чо Рай негайно призначив команду підтримки, яка мала вирушити безпосередньо до Регіональної лікарні загального профілю Північного Куангнаму для координації лікування пацієнта. До складу команди входять провідні фахівці з невідкладної реанімації, реанімації від отруєнь та медикаментозної терапії. Крім того, команда підтримки лікарні Чо Рай також привезла 5 флаконів гептавалентного антитоксину ботулізму (BAT), який використовується для лікування отруєння Clostridium Botulinum, дуже рідкісного препарату.

За попередньою інформацією, перший кластер випадків включав 5 осіб, зокрема: 3 жінок, 2 чоловіків, які проживають у комуні Фхуок Дик, район Фхуок Сон, провінція Куанг Нам. Усі 5 осіб їли маринованого коропа 5 березня. Після 12-24 годин вживання їжі у всіх виникли такі симптоми, як біль у животі, блювота, втома, слабкість у кінцівках, і їх було госпіталізовано до лікарні загального профілю Північного гірського регіону Куанг Нам. Після 3 днів лікування 1 пацієнтка, 40-річна жінка, померла, решта 4 пацієнтів наразі перебувають у стабільному стані.

Другий кластер випадків – це пацієнтка 1986 року народження з комуни Фуок Чань, район Фуок Сон. 14 березня пацієнтка з'їла маринованого коропа. Через день у неї почалася сильна блювота, поступово послабилися кінцівки, і її госпіталізували до Північної регіональної лікарні загального профілю Куангнам. До 16 березня у пацієнтки виникла дихальна недостатність, і вона досі перебуває на апараті штучної вентиляції легень.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 2.

Багато випадків отруєння через вживання маринованого коропа в Куангнамі

Третій кластер випадків – це 4 особи в одній родині, включаючи 3 чоловіків та 1 жінку, в комуні Фуок Кьєн, район Фуок Сон, провінція Куанг Нам. 16 березня вся родина їла маринованого коропа, а 17 березня у них виникла сильна блювота, вони відчували втому та були госпіталізовані до Північної регіональної лікарні загального профілю Куанг Нам. 18 березня у 2 пацієнтів була квадриплегія, дихальна недостатність, і їм знадобився апарат штучної вентиляції легень. Решта 2 пацієнтів (1 12-річний хлопчик та 1 24-річна жінка) були виснажені, мали легку слабкість у всіх чотирьох кінцівках, мали м'язову силу 4/5-5/5 і могли дихати самостійно.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 3.

Лікар лікарні Чо Рей приніс рідкісну протиотруту, щоб врятувати отруєного пацієнта

Початкова оцінка: Усі 3 групи випадків вживали один і той самий корм: маринованого коропа. Під час приготування цього корму його необхідно було помістити в герметичний скляний контейнер і вийняти через 2-3 тижні (створюючи анаеробні умови для росту бактерій Clostridium Botulinum). Після вживання їжі ≤ 24 годин у всіх спостерігалися симптоми розладів травлення зі зростаючою слабкістю в кінцівках. Важкі випадки призвели до дихальної недостатності через параліч м'язів і вимагали штучної вентиляції легень. Однак усі були притомні та могли спілкуватися.

Маючи повний клінічний та епідеміологічний аналіз, лікарі лікарні Чо Рай діагностували вищезазначені групи випадків як отруєння ботулобактеріями внаслідок вживання маринованого коропа. З вищезазначеним діагнозом трьом тяжкохворим пацієнтам, підключеним до апаратів штучної вентиляції легень (1 жінка, 2 чоловіки), було призначено антидот від отруєння токсином Clostridium Botulinum. О 18:30 того ж дня результати аналізу культури зразків маринованого коропа, проведеного Інститутом Пастера в Нячангу, виявили Clostridium Botulinum типу E (+).

Щодо лікування: 3 тяжкохворим пацієнтам на апаратах ШВЛ ввели по 1 флакону препарату BAT, за ними ретельно спостерігали щодо анафілаксії під час та після інфузії. Ретельно контролювали ускладнення аритмії та доглядали за пацієнтами на апаратах ШВЛ. За рештою 2 пацієнтами продовжували ретельно спостерігати щодо їхньої слабкості, щоб вирішити, чи використовувати BAT чи ні.

Джерело