NDO – Основним штамом грипу А, який наразі викликає захворювання, є H3N2, вірусний штам, який може швидко поширюватися та легко спричиняти серйозні ускладнення у дітей, людей похилого віку та людей із супутніми імунодефіцитними захворюваннями.
Нещодавно у відділенні респіраторних захворювань 108-го Центрального військового шпиталю у багатьох людей грип перебігав тяжко, навіть критично. Більшість із них мають супутні захворювання та не можуть належним чином контролювати свої захворювання.
Пацієнти на грип із супутніми захворюваннями часто мають більш важкі симптоми, ніж пацієнти того ж віку без супутніх захворювань. Тому медичному персоналу необхідно не лише лікувати грип та його ускладнення: пневмонію, дихальну недостатність, міокардит, енцефаліт тощо, але й добре контролювати супутні захворювання, оскільки грипоподібна інфекція часто призводить до втрати контролю над такими супутніми захворюваннями, як ХОЗЛ, астма, діабет, серцево-судинні захворювання тощо, що призводить до гострого загострення захворювання.
Типовим випадком є 83-річний чоловік у Ханої з гіпертонією та діабетом 2 типу в анамнезі. Його госпіталізували зі стійкою високою температурою 39-39,5 градусів Цельсія, кашлем, болем у грудях та утрудненим диханням. Незважаючи на лікування противірусними препаратами та контроль основних захворювань, його пневмонія та дихальна недостатність продовжували погіршуватися, що вимагало підключення його до апарату штучної вентиляції легень у відділенні інтенсивної терапії.
Доктор Ле Куок Хунг, завідувач відділення інфекційних захворювань лікарні Чо Рай, проаналізував, що віруси грипу поділяються на 3 основні групи: грип А: найнебезпечніший тип, може широко поширюватися та спричиняти глобальну пандемію; грип В: передається лише між людьми, часто менш мутований, ніж грип А, але все ж може спричиняти серйозні захворювання; грип С: рідкісний, з легкими симптомами, майже ніколи не викликає великих епідемій.
Сезон грипу 2025 року розвивається дуже складно не лише у В'єтнамі, а й у всьому світі . У деяких місцях рівень захворюваності зростає, в деяких – зростає кількість тяжких пацієнтів.
Відділення респіраторних захворювань 108-го Центрального військового шпиталю приймало та лікувало багатьох пацієнтів з важким перебігом грипу А, більшість з яких – літні люди. |
Доктор Ле Куок Хунг пояснив, що раптове похолодання цієї зимово-весняної пори створює сприятливі умови для виживання та розмноження вірусу грипу. Збільшується забруднення повітря, спричинене дрібним пилом, що легко викликає пневмонію та полегшує проникнення вірусу.
Після контакту з хворою людиною протягом приблизно 1-4 днів захворювання зазвичай починається раптово з таких симптомів: висока температура, біль у м’язах, втома, озноб, сухий кашель, біль у горлі, закладеність носа, нежить. У маленьких дітей це може супроводжуватися блювотою та діареєю. Ці симптоми триватимуть близько 2-3 днів. Протягом цього часу ймовірність поширення хвороби на інших дуже висока, тому необхідно звертати увагу на уникнення контактів та вживати всіх заходів особистої гігієни, щоб запобігти поширенню хвороби на оточуючих.
З 3-го по 5-й день після початку захворювання симптоми лихоманки та болю швидко зменшаться, але збережеться постійний кашель, що супроводжується болем у грудях (зазвичай посилюється ввечері) та тривалою втомою. Це досить чутлива стадія, оскільки можуть виникнути серйозні ускладнення.
Крім того, соціальне дистанціювання через Covid-19, яке тривало понад 2 роки, зменшило щорічну захворюваність на сезонний грип, а також зменшило щорічний рівень вакцинації проти сезонного грипу. Обидва ці фактори спричинили різке зниження імунітету до сезонного грипу в громаді, оскільки антитіла проти сезонного грипу діють менше 1 року, тому, якщо ви не вакцинуєтесь щороку або реінфікуєтеся, у вас більше не буде специфічних антитіл до вірусу грипу.
«Багато випадків вторинної грипозної інфекції виникають після респіраторних інфекцій, спричинених HMPV, RSV... Це пояснює, чому деякі люди, які одужали від грипу протягом кількох днів, потім знову хворіють на грип», – сказав доктор Хунг.
Доктор Хунг зазначив, що основним штамом грипу А, який наразі викликає захворювання, є H3N2, вірусний штам, який може швидко поширюватися та легко спричиняти серйозні ускладнення у дітей, людей похилого віку та людей із супутніми імунодефіцитними захворюваннями (такими як діабет, хронічна ниркова недостатність, хронічний бронхіт тощо).
«Усі ці фактори разом зробили цьогорічну епідемію грипу більш серйозною та складною», – сказав доктор Хунг.
Окрім вірусу грипу, існує багато інших агентів, що викликають гострі респіраторні інфекції, це можуть бути віруси (не вірус грипу), такі як РСВ, ГПМВ, аденовірус, риновірус, вірус парагрипу... або атипові бактерії. Тому неможливо визначити штам вірусу, який викликає захворювання, на основі симптомів захворювання.
Лікарі радять бути обережними під час використання ліків від грипу вдома. |
За словами доктора Ле Куок Хунга, противірусні препарати використовуються лише для людей з високим ризиком або з важким перебігом захворювання. Зокрема, кожен тип противірусного препарату зазвичай діє лише на певні віруси. Тому його слід використовувати лише за наявності тесту, який визначає штам вірусу, що викликає захворювання.
«Наприклад, противірусний препарат Осельтамівір (Таміфлю) ефективний лише проти вірусу грипу А, тому якщо у вас гостра респіраторна інфекція, спричинена вірусом грипу B, C або не вірусом грипу, він буде абсолютно неефективним. Більше того, цей препарат безпосередньо не знищує живі віруси, а лише знижує їхню здатність до реплікації (іншими словами, запобігає виробленню вірусом нового покоління), тому його потрібно використовувати якомога раніше, протягом перших 48-72 годин від початку захворювання».
Якщо затримка триває більше 5 днів, більшості пацієнтів більше не потрібно його використовувати, оскільки організм виробив антитіла для блокування вірусу. Деякі інші противірусні препарати, що зараз є на ринку, також мають подібний вплив на деякі інші селективні вірусні агенти. Це доводить, що не слід самостійно використовувати противірусні препарати, оскільки користь від них нижча за ефективність, а іноді ви будете потерпати від шкідливого впливу препаратів», – попередив доктор Хунг.
Джерело: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html






Коментар (0)