Виразки в роті, але суб'єктивно, чоловікові довелося видалити весь язик

Чоловік страждав від постійних виразок у роті, але не звернувся до лікаря. Йому поставили діагноз рак язика на пізній стадії, і йому довелося видалити весь язик та дно рота.

Лікарі оглядають пацієнтів після операції - Фото: BVCC

Суб'єктивні симптоми з виразками у роті

5 серпня лікарня В'єт Дук Френдшіп оголосила про щойно отриманий пацієнт чоловічої статі старше 60 років, етнічної групи дао, який страждає на недоїдання та має велику тверду пухлину в області язика, яка вразила всю основу язика, дно рота та стінку горла.

Раніше у пацієнта були симптоми тривалого болю у вигляді виразки язика, але суб'єктивно він не звертався до лікаря, лише коли не міг їсти та пити протягом 4-5 місяців, його організм сильно виснажувався.

Пацієнта спільно проконсультували лікарня В'єт Дук Френдшип та центральна ЛОР-лікарня із зображенням великої, твердої пухлини в ділянці язика, майже без здорової частини язика, що спричиняє труднощі з оглядом, прийомом їжі та навіть анестезією під час операції.

Рентген показав, що пухлина поширилася по всій ротовій порожнині, що вимагало видалення всього язика, дна рота та лімфатичних вузлів шиї для видалення ракового ураження.

За словами доктора Буй Май Аня з відділення щелепно-лицевої хірургії – пластичної та естетичної хірургії лікарні В'єт Дук Френдшіп, це один з рідкісних важких та складних випадків. Після видалення всієї пухлини утворюється великий дефект і втрачаються важливі функціональні структури ротової порожнини, весь язик, основа язика, бічні стінки горла, все дно рота...

«Хірургічне втручання полягає не лише у видаленні пухлини, а й у спробі лікарів максимально відновити здатність пацієнта їсти, говорити та ковтати – що є важливими функціями, пов’язаними з якістю життя пацієнта».

«Ми дуже ретельно спланували все, починаючи від анестезії (ендотрахеальна інтубація, трахеостомія) і закінчуючи післяопераційним відновленням, враховуючи недостатнє харчування пацієнта, високий ризик інфекції та повільне загоєння ран», – поділилася доктор Май Ань.

Реконструкція м'язів стегна та шкіри язика

Після операції з видалення пухлини лікарі вирішили реконструювати весь язик, дно рота та стінку глотки, використовуючи вільний клапоть, взятий зі стегна. Включаючи шкірно-м'язові острівці з руховими нервовими трансплантатами для язика та шкіри та жиру для стінки глотки, щоб частково відновити функцію пацієнта.

Операція тривала понад 10 годин, під час якої дрібні кровоносні судини та нерви були знову приєднані під мікроскопом. Якщо процес відновлення пройде добре, через деякий час нові м’язи язика зможуть рухатися, що дозволить пацієнту їсти, ковтати та вимовляти деякі прості слова.

За словами доктора Май Ань, рак ротової порожнини наразі посідає 3-тє місце серед раку голови та шиї, причому на ранніх стадіях його легко не виявити через нечіткі симптоми.

Зокрема, язик і дно рота є місцем перетину харчових і дихальних шляхів, мають вузьку анатомічну структуру і їх дуже важко змінити при серйозних пошкодженнях.

Лікар Нгуєн Хонг Ха, завідувач відділення щелепно-лицевої хірургії – пластичної та косметичної хірургії лікарні Viet Duc Friendship, попередив: «Якщо ви бачите тривалі виразки, біль у роті, труднощі з жуванням, труднощі з ковтанням, зміни голосу... вам необхідно найближчим часом звернутися до спеціаліста з ЛОР-лікаря або щелепно-лицевої хірургії».

Багато пацієнтів суб'єктивні та звертаються до лікаря лише тоді, коли їхня здатність їсти значно погіршується. На той час пошкодження вже занадто пізні, а лікування набагато складніше та дорожче.

ВЕРБА

Джерело: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm