Вінмек.jpg
Професор Тран Чунг Зунг змінює долю пацієнтів з раком кісток за допомогою технології 3D-друку, яка дозволяє «відтворювати» втрачену кістку, допомагаючи пацієнтам повернутися до нормального життя. Фото: TK

Коли 3D-друк стає «рятівником» для пацієнтів з раком кісток

Рак кісток, особливо у складних місцях, таких як таз або стегнова кістка, вже давно асоціюється з «рішенням» про ампутацію. Це варіант, що рятує життя, але він також залишає пацієнту довічний психологічний та фізичний шрам.

В останні роки світова медицина розробила методи регенерації кісток за допомогою індивідуально розроблених металевих імплантатів, але вартість настільки висока, що більшість пацієнтів не мають до них доступу. У В'єтнамі регенерація кісткових структур була практично неможливою до застосування технології 3D-друку.

У Вінмеку професор Тран Чунг Зунг та його команда змінили цю реальність. Завдяки поєднанню ортопедичної хірургії, біомедичних технологій та методів моделювання, його команда опанувала техніку 3D-друку персоналізованих імплантів для найскладніших випадків раку кісток. Вони спираються на дані КТ та МРТ кожного пацієнта, створюють тривимірну модель кістки та проектують імплантат, який повністю відповідає анатомії пацієнта.

Випадок раку кісток тазу був змушений зіткнутися з ризиком постійної інвалідності. Команда лікарів зібрала зображення, змоделювала зруйновану кісткову структуру та розробила імплантат для заміни всієї пошкодженої ділянки. Операція, що поєднувала видалення пухлини, реконструкцію та 3D-фіксацію імплантатів, пройшла успішно. Через два роки після операції пацієнт зміг ходити, мав хороше відновлення рухової функції та не мав суттєвих ускладнень.

Іншому пацієнту через рак довелося ампутувати майже всю стегнову кістку. Компанія Vinmec реконструювала всю стегнову кістку за допомогою 3D-моделі, що допомогло відновити опорну структуру нижньої кінцівки та забезпечити довготривалу рухливість. Випадки, на які лікарі могли лише хитати головами, бо не могли реконструювати анатомію, тепер стали доказом великого прогресу в'єтнамської медицини.

Успішною цю технологію робить модель «дизайн-студії на місці». Майстерня 3D-друку, розташована у VinUni, дозволяє інженерам та лікарям працювати разом прямо в лікарняному середовищі. Лікарі розуміють анатомію та хірургію; інженери розуміють матеріали, конструкції та моделювання, і коли вони координують свої дії в режимі реального часу, отримані імплантати є високоточними та оптимально підходять для хірургії.

Таке міждисциплінарне поєднання наближає в'єтнамську медицину до провідних медичних центрів світу. Що ще важливіше, воно допомагає пацієнтам відновити структуру свого тіла, замість того, щоб миритися з довічною втратою.

Професор Тран Чунг Зунг.jpg
Професор Тран Чунг Зунг зазначив, що вартість 3D-імплантів залежить від трьох факторів: часу проектування, масштабу виробництва та готовності технологічної системи. В'єтнам створює новий підхід для всіх трьох цих факторів. Фото: TK

Чому світ платить 60 000 доларів США, але В'єтнам все ще може це зробити?

Незважаючи на величезний стрибок уперед, медичний 3D-друк все ще стикається з однією серйозною перешкодою: вартістю. У Сполучених Штатах та Європі ціна імплантату, надрукованого за допомогою 3D-друку, для операції з регенерації кісток може сягати від 30 000 до 60 000 доларів. Це значно перевищує середній дохід та доступність більшості пацієнтів, навіть за наявності комерційного страхування.

У В'єтнамі застосування цієї технології ще складніше, оскільки пацієнти майже на 100% змушені покладатися на підтримку благодійних фондів. Система медичного страхування не має законного коридору для оплати 3D-друкованих імплантів, що обмежує доступність.

Питання полягає в тому, як В'єтнам може впровадити технологію 3D-друку для пацієнтів з раком кісток за значно меншою ціною? За словами професора Тран Чунг Зунга, вартість 3D-імплантатів залежить від трьох факторів: часу проектування, масштабу виробництва та готовності технологічної системи. В'єтнам створює новий підхід для всіх трьох цих факторів.

По-перше, штучний інтелект значно скоротив час проектування. Раніше інженеру потрібно було від двох до семи днів, щоб спроектувати імплантат на основі складних даних візуалізації. Тепер, за допомогою штучного інтелекту, цей час можна скоротити до менш ніж двох годин або навіть до однієї години для основних деталей. Скорочення часу проектування також означає значне зниження витрат на оплату праці, які є найбільшою статтею витрат у процесі виробництва 3D-імплантатів.

По-друге, Vinmec впровадить модель міжлікарняної взаємодії для одночасного проектування та друку кількох імплантів. 3D-друк має свої особливості: витрати на амортизацію обладнання, матеріали та експлуатаційні витрати майже не змінюються, незалежно від того, друкується 1 чи 20 виробів за один сеанс друку. Коли лікарні співпрацюють та надсилають файли дизайну до центру 3D-друку, вартість розділяється на багато продуктів, що допомагає значно знизити вартість кожного імпланта.

По-третє, модель проектування на базі лікарні допомагає підвищити ефективність та знизити експлуатаційні витрати. Лікарі та інженери все ще можуть виконувати 100% процесу проектування, моделювання та тестування на місці, не звертаючись до іноземних компаній з високими цінами на послуги. Таким чином, вартість створення 3D-імплантів у В'єтнамі може бути лише часткою від вартості центрів у Європі.

Крім того, міжнародна співпраця з Японією та Кореєю також допомагає Vinmec отримати доступ до нових технологій, стандартизувати процеси та навчати спеціалізованих інженерів, тим самим поступово формуючи стійку, високоякісну, але доступну за ціною систему 3D-проектування.

Однак, для того, щоб це рішення було широко відтворено, професор Дунг наголосив на нагальній необхідності завершення правового коридору. Якщо медичне страхування зможе покривати частину або всю вартість 3D-імплантів, пацієнти матимуть можливість отримати доступ до сучасних технологій, не залежачи від благодійних коштів. Це ключовий крок для того, щоб 3D-технологія стала не лише рішенням для порятунку рідкісних важких випадків, але й новим стандартом у лікуванні раку кісток.

Оволодіння технологіями та охоплення регіону

Оволодіння всім ланцюжком застосування 3D-друку – від діагностики, моделювання, проектування до виробництва та хірургії – ставить В'єтнам на регіональну карту медичних інновацій. Технологія не лише служить для внутрішнього лікування, але й має потенціал для експорту медичних знань та продуктів.

Згідно з новою стратегією, Vinmec планує розширити свою мережу лікарень у Південно-Східній Азії. Це не лише крок на ринку, але й відкриває можливості для надання 3D-друкованих імплантів пацієнтам у регіоні, де попит на лікування раку кісток величезний, але вартість міжнародних послуг все ще занадто висока.

3D-друк у патології не лише зупиняється на раку кісток, але й може бути поширений на регенерацію кісток внаслідок нещасних випадків, вроджені деформації, заміну складних суглобових структур і навіть створення симуляційних моделей для навчання та планування хірургічних втручань. Усе це сприяє наближенню в'єтнамської медицини до міжнародних стандартів та закріплює нове місце В'єтнаму на мапі біомедичних технологій.

Джерело: https://vietnamnet.vn/cong-nghe-in-3d-mo-duong-cuu-hang-nghin-benh-nhan-ung-thu-xuong-o-viet-nam-2468965.html