"Ласкаво просимо до вашого нового дому, Там Ань, Хошимін"
Розповідаючи репортеру Thanh Nien , доктор То Ву Тхієн Хионг чітко пам'ятає завдання, яке йому було доручено о 10:00 ранку 18 травня 2023 року. Це полягало в тому, щоб слідувати за каретою швидкої допомоги, везти «інкубаторний космічний корабель» до лікарні, щоб забрати недоношену дитину, народжену на 26 тижні, вагою 800 грамів, яка перебувала в реанімації, до Неонатального центру загальної лікарні Там Ань у місті Хошимін для лікування відповідно до побажань родини. У машині також було 3 медсестри, 2 техніки, які по черзі перевіряли високотехнологічний інкубатор на наявність надзвичайно недоношених дітей, апарат штучної вентиляції легень, відсмоктувач, транскутанний монітор концентрації кисню, ліки, інструменти... Сирена швидкої допомоги ревіла крізь «ліс машин», викликаючи тривогу у всієї команди. Це був не перший раз, коли команда їздила забирати недоношених та надзвичайно недоношених дітей до лікарні на лікування. Кожна поїздка була під тиском, щоб якомога швидше забрати дитину, щоб забезпечити її здоров'я.
У той момент, коли доктор Кам Нгок Фуонг оголосив, що донька пана Фуока та пані Хионг здорова і може бути виписана з лікарні.
«Стан пацієнта стабільний, насичення крові киснем у межах норми. Ласкаво просимо до вашого нового дому, лікарні загального профілю Там Ань, Хошимін», – привітав доктор Хыонг і додав пацієнту сил, одночасно сигналізуючи водієві, щоб він швидко вирушив «додому до Там Аня».
Пацієнтка — дорогоцінна дитина Ву Тран Тхієн Хионга та Ву Зуй Фуок (33 роки, мешкає у 3-му районі Хошиміна), народжена шляхом екстракорпорального запліднення після 5 років безпліддя. Радість ще не була повною: пані Хионг страждала від високого кров'яного тиску, їй поставили діагноз прееклампсія, передчасне відшарування плаценти, і їй довелося перенести екстрений кесарів розтин на 26 тижні та 5 дні.
Після народження дитина мала ціанотичний колір обличчя та не могла самостійно дихати. Йому встановили балон для реанімації, і він був підключений до апарату штучної вентиляції легень. Він не набрав ваги після більш ніж 20 днів інтенсивної терапії. Державна лікарня була переповнена дитячими пацієнтами та змушена була використовувати один інкубатор. Дитина мала перехресне інфікування та тяжку пневмонію. Його довелося інтубувати та підключити до апарату штучної вентиляції легень, прогноз був поганим.
Автомобіль з інкубатором, сучасним апаратом штучної вентиляції легень та медичною бригадою доставили надзвичайно недоношену дитину з хворобою до лікарні загального профілю Там Ань для лікування.
Зібравши інформацію, зрозумівши труднощі, пов'язані з умовами, дитячими закладами та поточним перевантаженням лікарень, пан Фуок звернувся до доктора Кам Нгок Фуонга, директора неонатального центру в лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, з надією зберегти свою дитину живою...
Після прибуття до Неонатального центру лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, пацієнт отримував цілодобовий спеціалізований догляд з координацією обстеження, консультацій та лікування під контролем багатьох спеціальностей: вроджених вад серця, дитячої хірургії, респіраторних захворювань... Пацієнтці забезпечували дихання сучасним апаратом штучної вентиляції легень, спеціалізованим для недоношених новонароджених, а харчування вводили через внутрішньовенну лінію. Після двох днів інтенсивної терапії пацієнта відключили від ендотрахеальної інтубації, перевели на неінвазивну вентиляцію легень за допомогою сучасного апарату штучної вентиляції легень та застосували специфічні препарати для лікування пневмонії. Дитину також комплексно обстежили та обстежили на наявність інших вроджених або набутих захворювань, таких як анемія, жовтяниця, захворювання сітківки...
Через 2 місяці, з тіла вагою лише 800 грамів, задиханої, з важкою пневмонією, дівчинка «відродилася», була здоровою, добре розвивалася, повністю самостійно дихала свіжим повітрям. Вона змогла самостійно годувати грудьми, а її вага збільшилася до 2,3 кг.
Здорову дитину виписали з лікарні додому після майже 3 місяців лікування. Це також 100-та дитина з серйозним прогнозом, яку успішно пролікували в неонатальному центрі лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін.
«Коли моя донька була у критичному стані, у моєї дружини також виникли післяпологові ускладнення, вона впала у глибоку кому, а потім була госпіталізована на операцію з перекруту кишечника. Переживши момент, коли моя дружина та дитина були на межі життя і смерті, я вирішив, що як би важко це не було, я маю знайти лікарню з хорошими умовами, хорошими лікарями та сучасним обладнанням, щоб довірити їй життя своєї дружини та дитини», – емоційно поділився пан Фуок.
Застосування «золотої години» для порятунку надзвичайно недоношених дітей
Щоб врятувати недоношених та надзвичайно недоношених дітей віком 22-25 тижнів, лікарня загального профілю Там Ань у місті Хошимін побудувала великий неонатальний центр, який не лише на півдні, але й прагне стати високотехнологічним центром медичного обстеження та лікування, порівнянним з регіоном та світом . Велика, гуманна мета неонатального центру — реанімувати та підтримувати недоношених та надзвичайно недоношених дітей; особливо спеціалізовані випадки, багато захворювань, що потребують спеціального догляду та координації багатьох спеціальностей. Ця місія покладається на плечі
Доктор Кам Нгок Фуонг — піонер, який приніс протокол золотої години для порятунку надзвичайно недоношених дітей до В'єтнаму та врятував сотні недоношених дітей зі складними захворюваннями від межі смерті.
Доктор Кам Нгок Фуонг також є першим експертом у В'єтнамі, який застосував техніку дихання NO (оксид азоту) для лікування тяжкої дихальної недостатності, спричиненої легеневою гіпертензією у новонароджених. Раніше більшість новонароджених у цій ситуації лікували інгаляцією кисню та штучною вентиляцією легень, і рівень смертності був дуже високим. Загальна лікарня Там Ань у місті Хошимін є єдиною приватною лікарнею у В'єтнамі, яка застосовує цю складну техніку лікування.
Наразі неонатальний центр загальної лікарні Там Ань у місті Хошимін має 50 реанімаційних ліжок для недоношених та надзвичайно недоношених дітей. Неонатальний центр інвестував у систему інкубаторів, імпортовану зі США, та провідні у світі сучасні ліжка з підігрівом. Поряд з цим, встановлена система Neopuff для реанімації недоношених дітей, яка допомагає контролювати рівень кисню, та останнє покоління високоякісних апаратів штучної вентиляції легень Drager, імпортованих з Німеччини, спеціалізованих для новонароджених.
Крім того, коли у дитини виникає церебральна анемія або локальна гіпоксія, центр також має систему обладнання для активної гіпотермії, готову мінімізувати ризик ускладнень з боку мозку у дітей, які задихаються при народженні. Неонатальний центр також інвестує у спеціалізований транспортний засіб для новонароджених, готовий доставити дітей на лікування до Там Аня.
Неонатальний центр Там Ань, що є потужною лікарнею загального профілю з багатьма ключовими спеціалізаціями, спроектовано таким чином, щоб він розташовувався поруч з акушерсько-гінекологічним центром та серцево-судинним центром – це ключовий заклад для ефективного застосування протоколу «золотої хвилини» для недоношених та надзвичайно недоношених дітей.
За словами доктора Кам Нгок Фуонга, коли акушери-гінекологи прогнозують випадок передчасних або надзвичайно передчасних пологів, команда акушерства - неонатології та вроджених вад серця, реанімації новонароджених... проводить міждисциплінарну консультацію, на основі якої буде розроблено найбільш підходящий режим лікування для кожного випадку. Акушер-гінеколог дасть вагітній жінці ліки для захисту мозку та легень плода під час народжень. Команда неонатології чергує в пологовій палаті з повним спеціалізованим обладнанням. Пуповина новонародженого перерізається через 30-60 секунд, щоб максимізувати кількість крові, що передається від матері, і екстрена реанімація проводиться негайно, прямо на животі матері, протягом 60 хвилин після народження дитини.
«Золотий час для надання невідкладної допомоги надзвичайно недоношеним дітям одразу після народження дуже важливий, адже якщо невідкладну допомогу провести належним чином, дитина матиме можливість жити нормальним дитячим життям, мінімізуючи ускладнення та небажані наслідки. Ми завжди пам’ятаємо, що повинні виводити дітей з інкубатора та ліжка інтенсивної терапії до їхніх сімей якомога безпечнішими та здоровішими», – довірився доктор Кам Нгок Фуонг.
Є діти, яких привезли додому, лікарі прогнозували їм лише 5-10% шансів на виживання. Однак, завдяки підтримці нової системи штучної вентиляції легень, сучасного обладнання та досвідченої медичної команди, на цей момент усіх їх вдалося врятувати, і вони здорові.
N МИЛИХ ІМЕН
У неонатальному центрі Там Ань рятують недоношених та надзвичайно недоношених дітей, яких медична команда не може забути через їхні милі імена та «казки», такі як малюк Бонг «гідроцефалія - неонатальна інфекція - фунгемія - пневмонія - РНП (ретинопатія недоношених) - надзвичайно недоношений»; Мессі «народжений на 25 тижнів раніше терміну, важка пневмонія, низький індекс SpO2, шанс на виживання 5-10%»; малюк На «гіалоїдна хвороба (респіраторний дистрес-синдром у недоношених дітей - РДС), внутрішньошлуночкова кровотеча, неонатальна інфекція, ретинопатія недоношених (РН)»...
Посилання на джерело
Коментар (0)