Додавання йоду до їжі: вибіркове чи обов'язкове?

Харчові підприємства скаржаться на порушення виробничих процесів, зростання витрат та невідому ефективність застосування правил додавання йодованої солі до продуктів.

Міністерство охорони здоров'я регулює додавання мікронутрієнтів до основних та популярних продуктів харчування - Ілюстрація: D.LIEU

Нещодавно Міністерство охорони здоров'я провело зустріч для отримання коментарів щодо проекту постанови про внесення змін та доповнень до низки статей Постанови 09 про збагачення харчових продуктів мікронутрієнтами. У ній передбачено, що підприємства харчової промисловості (для внутрішнього споживання) повинні використовувати сіль, збагачену йодом, вітаміном А в кулінарній олії, цинком та залізом у пшеничному борошні.

Однак харчові підприємства скаржаться на порушення виробництва, зростання витрат, і ніхто не знає ефективності застосування регулювання додавання йодованої солі до продуктів.

В'єтнам досі входить до 26 країн з дефіцитом йоду.

За даними Міністерства охорони здоров'я, у 2021 році дані Глобальної мережі профілактики йододефіцитних захворювань (GIDD) показали, що В'єтнам входить до числа 26 країн світу з дефіцитом йоду. Наразі лише 27% домогосподарств використовують йодовану сіль, яка відповідає стандартам, тоді як Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує понад 90%.

Медіанний індекс йоду в сечі та індекс домогосподарств, що використовують йодовану сіль, що відповідає стандартам профілактики захворювань, знаходяться на нижчому рівні ризику та не відповідають рекомендаціям ВООЗ. У звіті Центральної ендокринологічної лікарні та Інституту харчування йдеться про те, що випадків надлишку йоду не зареєстровано.

Міністерство охорони здоров'я вважає, що в'єтнамці ще не досягли рекомендованої добової норми споживання йоду та повинні продовжувати вживати збагачену йодом сіль у щоденному раціоні та оброблених харчових продуктах.

«Дефіцит мікроелементів – це «прихований голод», оскільки нинішній раціон в’єтнамців не задовольняє потреби в основних мікроелементах. Дефіцит йоду у В’єтнамі настільки серйозний, що має наслідки для громадського здоров’я», – заявило Міністерство охорони здоров’я.

В інтерв'ю Tuoi Tre доктор Тран Тхі Х'єу з відділу харчування та дієтології регіональної лікарні загального профілю Тху Дик зазначив, що добавки мікронутрієнтів включені до Національної стратегії харчування на період 2021-2030 років для покращення харчування та здоров'я людей.

Програми впроваджуються добре, такі як надання вітаміну А дітям віком від 6 до 36 місяців, добавок заліза та фолієвої кислоти вагітним жінкам, збагачення їжі мікронутрієнтами за допомогою йодованої солі, додавання мікронутрієнтів до основних продуктів, таких як борошно, олія для приготування їжі, рибний соус тощо.

«Мікронутрієнти слід додавати до основних та популярних продуктів харчування відповідно до наступного принципу: їжа повинна бути широко споживаною, як-от сіль, олія для приготування їжі та пшеничне борошно, забезпечуючи безпечне дозування, розумну вартість, легкий доступ та універсальність. Якщо це занадто дорого, більшості людей буде важко до цього отримати доступ», – пояснив доктор Х’ю.

Вибірковий чи комплексний?

За даними Міністерства охорони здоров'я, вміст мікроелементів, що додаються до продуктів харчування, буде розраховано в національних технічних регламентах для задоволення приблизно 30% відсутніх потреб організму, при цьому дуже малі кількості (у мікрограмах або міліграмах) необхідні для росту, розвитку та підтримки життєдіяльності людського організму.

Багато людей задаються питанням, чи призведе обов'язкове збагачення продуктів харчування мікронутрієнтами до їх надлишку або пов'язаних з ним захворювань? Чи необхідно це особливо для громад, які не мають дефіциту мікронутрієнтів?

Міністерство охорони здоров'я вважає, що обов'язкове збагачення продуктів харчування мікронутрієнтами для громадського вживання не спричиняє надлишку мікронутрієнтів в організмі людини та не спричиняє захворювань, навіть для людей, які проживають у районах без дефіциту мікронутрієнтів.

За словами доктора Роланда Купки, радника ЮНІСЕФ з питань харчування у Східній Азії та Тихоокеанському регіоні, ВООЗ також зазначила, що збагачення продуктів харчування мікронутрієнтами допомагає забезпечити потреби більшості людей, які ризикують отримати дефіцит, не спричиняючи ризику надмірного засвоєння або побічних ефектів для суспільства в цілому чи для окремих груп.

В'єтнамцям досі бракує важливих вітамінів та мінералів у різних вікових групах, що підриває економічний та людський розвиток. Масове збагачення продуктів харчування – це втручання, яке приносить користь багатьом різним групам громади.

«Ми рекомендуємо обов’язкове збагачення поживними речовинами кулінарної олії, борошна та солі для усунення дефіциту вітамінів та мінералів, який зараз широко поширений у В’єтнамі», – наголосив доктор Роланд Купка.

У розмові з Tuoi Tre експерт з питань харчування Ву Тхе Тхань підтвердив, що добавки йоду необхідні для громадського здоров'я загалом, а також для дітей та вагітних жінок зокрема. Однак він також висловив стурбованість щодо регулювання «покриття» йодом усіх видів харчових продуктів, що споживаються всередині країни, та рекомендував провести більш спеціалізовані дослідження.

Пан Тхань зазначив, що наразі всі країни мають політику щодо добавок йоду, проте це додавання залежить від фактичної ситуації, рівня інтелектуального розвитку та економічних умов кожної країни.

«Вони додають сіль до продуктів, які містять багато солі, а попит людей на цей продукт високий. Політика покриття йодом не означає, що всі промислові продукти повинні використовувати йодовану сіль, оскільки це вплине на якість продукту, або після обробки додавання більше не матиме сенсу».

Наприклад, для випічки з пшеничного борошна, такої як хліб, печиво... використовується йодована сіль, оскільки йод може посилити властивості глютену, але необхідні спеціальні випробування на виробничому підприємстві, оскільки після нагрівання залишок у готовому продукті має залишатися значним, інакше використання йодованої солі марне.

«Додавання йоду в продукти харчування необхідне для громадського здоров’я. Однак, нам не слід копіювати рішення «комплексного покриття мікроелементами» з інших країн для В’єтнаму. Нам потрібно обрати розумне рішення, яке не впливає на якість продукції, конкурентоспроможність бізнесу та вибір споживачів», – проаналізував пан Тхань.

Він також зазначив, що слід провести дослідження впливу йодованої солі на людей з гіпертиреозом. Якщо всі продукти містять йод, це вплине на пацієнтів, які проходять лікування.

Водночас необхідно класифікувати продукти, що заохочують, та продукти, що обмежують використання йоду. Додавання йоду до продуктів масової переробки збільшує витрати бізнесу, впливає на сенсорну цінність традиційних продуктів, спричиняючи труднощі для бізнесу.

Міністерство охорони здоров'я заявило про готовність координувати з підприємствами проведення польових досліджень на виробничих потужностях, які використовують йодовану сіль у харчовій промисловості, щоб з'ясувати вплив йодованої солі на продукцію цих підприємств.

У випадках, коли наукові докази показують, що використання йодованої солі в їжі змінює колір, смак або має негативний вплив на здоров'я споживачів, уряду буде запропоновано виключити ці продукти з дії постанови.

Збагачення харчових продуктів: чи ціна прийнятна?

Міністерство охорони здоров'я регулює використання солі, збагаченої йодом - Ілюстрація: D.LIEU

За даними Міністерства охорони здоров'я, у В'єтнамі багато продуктів, збагачених мікроелементами, вже давно є на ринку, такі як сіль; порошок приправи, збагачений йодом; кулінарна олія та порошок приправи, збагачені вітаміном А; рибний соус та порошок приправи, збагачені залізом; порошок приправи, збагачений цинком; пшеничне борошно, збагачене залізом та цинком...

Вартість рішення для урізноманітнити харчування оцінюється приблизно в 1148 доларів США на людину на рік. Але рішення щодо додавання мікроелементів пероральним шляхом є дешевшим і коштує 11,40 доларів США на людину на рік.

Обидва ці рішення можуть швидко та оперативно вирішити проблему дефіциту мікроелементів. Однак уряд не може виділити такий великий бюджет. Люди, особливо бідні, не мають доступу до цих рішень.

Міністерство охорони здоров'я оцінює, що збагачення їжі мікронутрієнтами коштує лише 0,06 долара на людину на рік. Окрім переваг низької вартості та зручності, це також має перевагу широкого застосування в громаді.

Міністерство вважає, що бізнес відповідає за свої соціальні зобов'язання перед державою щодо забезпечення громадського здоров'я. Бізнес відшкодує виробничі витрати, включивши їх у ціни на продукцію, і ціни на продукцію не зростуть суттєво.

Джерело: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm