З 1 липня 2025 року: Максимізація виплат для учасників соціального та медичного страхування

З 1 липня офіційно набули чинності змінений Закон про соціальне страхування 2024 року (Закон про соціальне страхування 2024 року) та Закон про внесення змін та доповнень до низки статей Закону про медичне страхування 2024 року (Закон про медичне страхування 2024 року) з багатьма важливими змінами. Соціальне страхування регіону XXVII впровадило багато програм та планів щодо втілення закону в життя, забезпечуючи максимальні переваги для учасників.

Посадовці та працівники Агентства соціального страхування Регіону XXVII поширюють серед населення політику соціального страхування.

Багато нових політик соціального забезпечення

Змінений Закон про медичне страхування 2024 року розширює деякі випадки, коли учасники медичного страхування мають право на відшкодування 100% вартості медичного огляду та лікування. Відповідно, учасники медичного страхування мають право на відшкодування 100% вартості медичного огляду та лікування в закладах первинного медичного страхування по всій країні. Учасники також мають право на відшкодування 100% вартості стаціонарного медичного огляду та лікування в закладах базового медичного страхування по всій країні; та 100% вартості медичного огляду та лікування в будь-якому закладі базового або спеціалізованого медичного страхування до 1 січня 2025 року, який було визначено як районний рівень.

Крім того, витрати на стаціонарне медичне обстеження та лікування етнічних меншин та бідних домогосподарств, які проживають у районах зі складними соціально -економічними умовами, районах з особливо складними соціально-економічними умовами, а також людей, які проживають в острівних комунах, покриватимуться Фондом медичного страхування. Витрати на медичне обстеження та лікування людей з рідкісними захворюваннями, серйозними захворюваннями, захворюваннями, що потребують хірургічного втручання, або захворюваннями, що потребують високих технологій, покриватимуться Фондом медичного страхування у відсотках від встановленого рівня допомоги, що дозволить їм отримувати доступ до спеціалізованих медичних закладів. Водночас закон розширює перелік пільг для людей з картками медичного страхування, включаючи лікування косоокості та рефракційних помилок для осіб віком до 18 років.

Одним із проривів Закону про соціальне страхування 2024 року є додавання 6 груп суб'єктів, які зобов'язані брати участь у соціальному страхуванні. Зокрема: працівники, що працюють неповний робочий день, з місячною заробітною платою, що дорівнює або перевищує мінімальну заробітну плату, що використовується для сплати соціального страхування; особи, які працюють за контрактами, що не називаються "трудовими договорами", але мають елементи оплачуваної зайнятості, заробітну плату та перебувають під управлінням та наглядом однієї сторони; непрофесійні працівники в селах та житлових групах; власники бізнесу, зареєстровані відповідно до урядових постанов; керівники підприємств, контролери, представники державного капіталу або підприємств, а також керівні посади в кооперативах та кооперативних спілках, які не отримують заробітної плати; та регулярні сили ополчення.

Важливим новим пунктом Закону про соціальне страхування 2024 року є встановлення режиму соціальних пенсій – щомісячної виплати з бюджету людям похилого віку без пенсії. Зокрема, цю допомогу отримуватимуть громадяни віком від 75 років, які не отримують пенсію або щомісячну допомогу із соціального страхування. Зокрема, громадяни віком від 70 до 75 років, які є бідними або майже бідними домогосподарствами, також будуть розглянуті для отримання допомоги. У разі смерті одержувача допомоги родичам буде надано підтримку на похоронні витрати. Цей режим успадковує попередню політику допомоги людям похилого віку, але зменшує вік одержувачів допомоги, тим самим розширюючи охоплення системи соціального забезпечення. Одержувачам допомоги також надаються безкоштовні картки медичного страхування, що допомагає їм отримувати регулярну та своєчасну медичну допомогу.

Поряд із політикою для людей похилого віку, Закон про соціальне страхування 2024 року також додає режим щомісячної субсидії для працівників, які досягли пенсійного віку, але не сплачували соціальне страхування протягом 15 років. Цей рівень субсидії щонайменше дорівнює рівню соціальної пенсії та вираховується з фонду соціального страхування працівника. Протягом періоду отримання субсидії працівники продовжують отримувати медичне страхування від держави, що допомагає їм підтримувати медичне страхування для лікування захворювань у старості.

Проактивно втілювати закон у життя

Згідно з даними Департаменту соціального страхування регіону XXVII (включаючи Хошимін, провінцію Біньзионг та Баріа-Вунгтау), Закон про соціальне страхування 2024 року з багатьма новими змістовними групами розширює права працівників на отримання допомоги, чітко визначає обов'язки роботодавців, які беруть участь у соціальному страхуванні працівників, забезпечуючи узгодженість та єдність правової системи. Очікується, що Закон докорінно вирішить практичні недоліки, залучить та розширить кількість учасників соціального страхування та утримає працівників у системі соціального страхування.

Розширення кількості учасників обов'язкового соціального страхування є важливим кроком для реалізації перспективи реформування соціального забезпечення в напрямку більшої рівності, сталості та інклюзивності. Це не лише рішення для збільшення частки працівників, захищених системою соціального страхування, але й створює умови для того, щоб вони могли повною мірою користуватися пільгами, стикаючись з ризиками на роботі та в житті.

Останнім часом Агентство соціального страхування регіону XXVII організувало багато заходів та заходів для поширення та розповсюдження Закону про соціальне страхування 2024 року та зміненого та доповненого Закону про медичне страхування серед широкого кола людей та працівників міста. Нещодавно Агентство соціального страхування регіону XXVII активно координувало роботу з Департаментом внутрішніх справ міста Хошимін для організації багатьох пропагандистських та діалогових заходів, безпосередньо підтримуючи бізнес-спільноту в цьому районі. Агентство соціального страхування та Департамент внутрішніх справ міста Хошимін поширювали та розповсюджували нові пункти Закону про соціальне страхування 2024 року; зміст, який слід враховувати при зборі соціального страхування, медичного страхування, страхування на випадок безробіття, видачі книжок соціального страхування та карток медичного страхування підприємствам, нові пункти щодо збору та розвитку учасників відповідно до положень Закону про соціальне страхування 2024 року; інформацію про добровільне соціальне страхування та поліси сімейного медичного страхування, щоб допомогти працівникам продовжувати участь у добровільному соціальному страхуванні та сімейному медичному страхуванні, якщо вони звільняються з роботи; пункти, які слід враховувати при врегулюванні режимів соціального страхування та страхування на випадок безробіття для працівників на підприємствах...

Для забезпечення прав учасників під час медичного огляду та лікування, Агентство соціального страхування регіону XXVII синхронно впровадило багато рішень, таких як посилення комунікації на кількох платформах, від веб-сайту, фан-сторінки, офіційного Zalo до координації з масовими організаціями та населеними пунктами для поширення інформації. Водночас, організовуючи онлайн-конкурси щодо нового Закону про медичне страхування, створюючи майданчик для посадовців та працівників для ознайомлення з політикою. Агентство соціального страхування організовує поглиблене навчання для посадовців соціального страхування та тісно координує свою діяльність з Департаментом охорони здоров'я, щоб допомогти закладам медичного огляду та лікування стандартизувати процес прийому, оплати та обслуговування пацієнтів відповідно до нового закону. З іншого боку, посилення навчання, поглиблене керівництво та навчання спеціально для посадовців медичного страхування, медичного персоналу та керівників лікарень допомагає опанувати нові положення закону та процес впровадження. Агентство соціального страхування регіону XXVII координує роботу з оновлення системи оцінки, забезпечуючи безперебійний зв'язок даних з медичними закладами; впровадження електронних карток медичного страхування через CCCD, VssID/VNeID; створення онлайн- та прямих каналів технічної підтримки (гаряча лінія, електронна пошта, Zalo...) для оперативного вирішення проблем.

ПРОЦВІТАННЯ

Джерело: https://www.sggp.org.vn/tu-ngay-1-7-2025-toi-da-quyen-loi-nguoi-tham-gia-bhxh-bhyt-post801144.html