Лікарі та медсестри постійно зазнають нападів, як лікарні можуть бути безпечними місцями?

Нещодавнє ножове поранення медичного працівника в акушерсько-педіатричній лікарні Нге Ан вкотре викликало тривогу щодо насильства в медичному середовищі, яке має бути безпечним притулком як для пацієнтів, так і для лікарів.

Лікарня Бах Май проводить навчання з посилення безпеки лікарні - Фото: THE ANH

Щоб запропонувати рішення для посилення безпеки в лікарнях, 29 жовтня Міністерство охорони здоров'я провело зустріч для збору думок щодо проекту постанови, що регулює медичну безпеку та захист, спрямовану на вдосконалення правової бази та забезпечення безпеки медичного персоналу та пацієнтів.

Фізичний та психологічний напад на медичний персонал

Нещодавній інцидент, коли чоловік з ножем напав на родину пацієнта та медсестер у лікарні акушерства та педіатрії Нге Ан, обурив громадську думку. Інцидент не лише поставив під загрозу життя медичного персоналу та пацієнтів, але й викликав занепокоєння щодо небезпеки в медичних закладах, жертвами яких можуть стати немовлята.

Згідно зі статистикою Міністерства охорони здоров'я, з початку року по всій країні зареєстровано 6 випадків нападу на медичний персонал. Примітно, що більшість із них сталися у відділенні невідкладної допомоги або інтенсивної терапії, де лікарі та медсестри щохвилини поспішають врятувати життя пацієнтів. Або навіть у відділенні новонароджених, коли немовлята щойно закричали при народженні.

Багато медичних працівників не лише страждають від фізичного насильства, їх також ображають, лають та зазнають важких психічних травм. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у сфері охорони здоров’я до 68% випадків насильства є психічними, а 32% – фізичними.

Заступник міністра охорони здоров’я Тран Ван Туан заявив, що насильство щодо медичного персоналу відбувається в багатьох населених пунктах, що серйозно впливає на психологію медичного персоналу та якість медичного обстеження та лікування. «Багато випадків не розглядаються своєчасно або не є достатньо стримуючими, через що медичний персонал завжди почувається невпевнено на роботі», – сказав він.

Причини з багатьох точок зору

Пан Ха Ань Дик, директор Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням (Міністерство охорони здоров'я), відверто визнав, що насильство в лікарнях виникає з суб'єктивних та об'єктивних причин.

Більшість інцидентів трапляються у відділеннях невідкладної допомоги та інтенсивної терапії, де робочий тиск надзвичайно високий, а родичі пацієнтів завжди перебувають у стресі, бо хвилюються за своїх близьких.

Реальність також показує, що існує «бар’єр» у спілкуванні між родичами пацієнтів, пацієнтами та медичним персоналом. Багато прикрих випадків трапляються, коли родичі жертв вважають, що їхнім близьким не надають своєчасної допомоги, або «вони не відповідають, коли їх запитують, не відповідають, коли їх телефонують»..., від чого нормальне спілкування перетворюється на «ризик» насильства в лікарні.

Пан Дук зазначив, що медична галузь щороку отримує близько 200 мільйонів амбулаторних візитів, і щодня в центральній лікарні обстежуються десятки тисяч пацієнтів. Велике робоче навантаження призводить до того, що медичний персонал легко впадає в стан втоми та стресу. Тим часом родичі пацієнтів перебувають у стані очікування, нетерплячих і легко розчаровуються, якщо їм не пояснити ситуацію вчасно.

Однак, він також вважає, що охорона здоров'я — це сфера надання послуг, тому медичних працівників необхідно навчати та розвивати комунікативні та поведінкові навички, щоб вони могли належним чином пояснювати та обговорювати з пацієнтами та їхніми родинами, допомагаючи мінімізувати непорозуміння та неприємні конфлікти.

«Однак, за будь-яких обставин, напад на медичний персонал під час виконання ними своїх обов’язків є неприйнятним», – сказав пан Дук.

Хоча медичні заклади регулярно навчають медичний персонал комунікативним та поведінковим навичкам, через робочий тиск та велику кількість пацієнтів неналежна поведінка неминуча.

З цієї причини експерт Департаменту медичного обстеження та управління лікуванням вважає, що для вирішення цієї ситуації необхідні системні рішення. Окрім посилення безпеки, лікарням необхідно стандартизувати процеси комунікації та надання інформації пацієнтам, особливо у відділеннях невідкладної допомоги та реанімації.

«Медичний персонал може періодично кожні 2-4 години звітувати про стан пацієнта у відділенні невідкладної допомоги, можливо, через «форму» про стан та напрямок лікування, тим самим значно зменшуючи конфлікти та непорозуміння. Таким чином, родичі можуть зрозуміти стан здоров’я своїх близьких, а лікарі та медсестри також можуть зосередитися на лікуванні», – запропонував він.

Заповнення правової прогалини в безпеці лікарень

Після цих прикрих інцидентів заступник міністра Тран Ван Туан заявив, що проблема не обмежується лише організацією більшої кількості охоронців чи камер спостереження, а й потребує вдосконалення правової бази для захисту медичних працівників.

«Медичний персонал не навчений реагувати на напади, оскільки він безпосередньо стикається з тиском життя і смерті. Потрібні достатньо сильні правові норми для захисту їх під час виконання ними свого обов’язку рятувати людей», – сказав він.

Нещодавно Міністерство охорони здоров'я координувало дії з Міністерством громадської безпеки щодо впровадження моделі «лікарняної служби безпеки», збільшення кількості патрулів та реагування на небезпечні ситуації. Багато населених пунктів спочатку зафіксували ефективність у зменшенні кількості серйозних інцидентів.

Однак, згідно з оцінкою експертів Департаменту адміністративної поліції з питань соціального порядку, проведеною на нещодавній зустрічі з Міністерством охорони здоров'я, ситуація з нападами на медичний персонал з початку 2025 року зросла як за частотою, так і за рівнем небезпеки, що свідчить про те, що профілактичній роботі не приділялося належної уваги.

Представник відділу запропонував організувати чергування поліцейських сил у години пік для стримування та запобігання; водночас слід збільшити кількість сил безпеки у відділеннях та палатах високого ризику.

Адвокат Фам Ван Хок, віцепрезидент Асоціації приватних лікарень В'єтнаму, також зазначив, що досі існує велика правова прогалина у забезпеченні безпеки та порядку в медичних закладах.

«Наразі цей зміст згадується лише у статті 114 Закону про медичну експертизу та лікування, яка є принциповою, і немає жодних конкретних інструкцій щодо реагування на насильницьку поведінку в лікарнях», – сказав він.

За словами пана Хочу, необхідно ідентифікувати медичний персонал як осіб, які виконують службові обов'язки під час виконання професійних обов'язків. Будь-який акт перешкоджання роботі медичного персоналу або нападу на нього слід розглядати як акт опору особам, які виконують службові обов'язки, і буде суворо переслідуватися.

Внесе зміни до Закону про медичну експертизу та лікування

Пан Хоанг Мінь Фуонг, заступник директора Національної дитячої лікарні, рекомендував, окрім суворого ставлення до фізичного насильства, приділяти особливу увагу психічному насильству, оскільки психологічна травма може бути тривалою та впливати як на кар'єру, так і на життя лікарів.

Пан Фуонг підтримує включення до указу правил, що забороняють входити до медичних закладів особам з неповажною поведінкою чи мовою, або тим, хто перебуває у стані збудження, сп'яніння чи вживає заборонені речовини, за винятком невідкладних випадків.

Заступник міністра Тран Ван Туан заявив, що Міністерство охорони здоров'я розглядає пропозицію щодо внесення змін до Закону про медичне обстеження та лікування та Указу 96, додавши положення щодо безпеки лікарень, зокрема розглядаючи напад на медичний персонал як опір особам під час виконання службових обов'язків; пропонуючи зміни до Указу про заслуги та низки пов'язаних документів.

ВЕРБА

Джерело: https://tuoitre.vn/y-bac-si-lien-tuc-bi-hanh-hung-lam-sao-benh-vien-la-noi-an-toan-20251031004148036.htm