ایک ماہ سے زیادہ عرصہ تک گرا، پیشاب میں خون آیا اور گردے کی شدید چوٹ کا پتہ چلا

مریض اونچائی سے زمین پر گر گیا لیکن چیک اپ کے لیے نہیں گیا یہاں تک کہ اس کے پیشاب میں خون آ گیا اور اسے ہسپتال میں داخل کرایا گیا، تب ہی گردے میں شدید چوٹ کا پتہ چلا۔

8 مارچ کو، کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال سے معلومات میں بتایا گیا کہ ہسپتال کے ڈاکٹروں نے ایک بہت بڑی رینل آرٹری سیوڈو اینوریزم کے ساتھ گریڈ 4 کے گردے کی چوٹ کے معاملے پر ابھی کامیابی کے ساتھ ایمبولائزیشن مداخلت کی ہے۔

ٹی وی سی نامی مریض، جس کی عمر 39 سال ہے، باک لیو میں رہائش پذیر ہے، تقریباً 1 ماہ قبل مریض اونچائی سے گرا لیکن چیک اپ کے لیے نہیں گیا۔ ہسپتال میں داخل ہونے سے 1 ہفتہ سے زیادہ پہلے تک، مریض کے پیشاب میں خون تھا، بار بار اور دردناک پیشاب آتا تھا، اسے علاج کے لیے مقامی ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا اور پھر کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال منتقل کیا گیا تھا۔

ایمبولائزیشن مداخلت سے پہلے اور بعد میں مریض کے گردے کے نقصان کی تصاویر

تصویر: ڈی ٹی

معائنے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مریض کے دائیں گردے کی شرونی ہائیڈروسیل، دائیں گردے کا صدمہ، مثانے میں خون، اور دائیں گردوں کی شریان کا 65x48 ملی میٹر سیوڈو اینوریزم تھا۔ مریض کو انجیوگرافی اور اینڈو ویسکولر مداخلت کے لیے اشارہ کیا گیا تھا، جو ایک کم سے کم حملہ آور علاج کا طریقہ ہے۔

یہ مداخلت ماہر ڈاکٹر ٹران کونگ کھنہ، ڈائیگنوسٹک امیجنگ ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ، کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال، اور ان کی ٹیم نے کی۔

ٹیم کو دائیں گردوں کی شریان کا ایک بڑا pseudoaneurysm ملا جس میں ایک مضبوط بہاؤ اور ایک مضبوط بہاؤ ہے۔ اور منتخب طور پر pseudoaneurysm کے ساتھ شریان کی شاخ میں ایک مائیکرو کیتھیٹر داخل کیا۔ یہ ایک بہت مشکل مداخلت تھی کیونکہ اس کے لیے 4 کنڈلیوں کی رہائی اور گلو مکسچر کے ساتھ ایمبولائزیشن کی ضرورت تھی۔ طریقہ کار تقریباً 1 گھنٹے کے بعد کامیاب ہو گیا۔ علاج کے دوران، مریض کو 3 یونٹوں سے بھرے سرخ خون کے خلیات کی منتقلی کی گئی۔ فی الحال، مریض جاگ رہا ہے، اچھا رابطہ ہے، مستحکم اہم علامات ہیں، پیٹ اور اطراف میں درد کم ہے، اور پیشاب صاف ہے۔

مندرجہ بالا چوٹ کے بارے میں مزید بتاتے ہوئے، ماہر ڈاکٹر ٹرونگ من کھوا، ڈپٹی ہیڈ آف نیفرولوجی اینڈ یورولوجی، کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال نے بتایا کہ ماضی میں گردے کی شدید چوٹوں کا علاج بنیادی طور پر گردے کا کچھ حصہ یا پورا حصہ نکالنے کے لیے اوپن سرجری کیا جاتا تھا۔ آج کل، عام طور پر گردے کی چوٹوں کے قدامت پسند علاج میں اور خاص طور پر اینڈواسکولر مداخلت کے علاج میں بہت سی تبدیلیاں آ رہی ہیں۔

ماہر ڈاکٹر ٹران کانگ خان کی ٹیم نے مریض کے لیے عروقی مداخلت کی۔

تصویر: ڈی ٹی

گردوں کے صدمے والے مریضوں میں، سرجری یا ایمبولائزیشن کے درمیان انتخاب کا انحصار مریض کی حالت اور ہسپتال کے مداخلتی مرکز کی حالت پر ہوتا ہے۔ ہیموڈینامک عدم استحکام اور متعدد صدمے والے مریضوں میں، خون بہنے کی وجہ معلوم کرنے کے لیے ہنگامی لیپروٹومی اور بعض اوقات خون کو روکنے کے لیے نیفریکٹومی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دریں اثنا، ایک سے زیادہ صدمے کے معاملات میں، خون بہنے والی دیگر چوٹوں پر قابو پالیا گیا ہے، اس کے ساتھ گردے کی چوٹ کا علاج ایمبولائزیشن مداخلت کے ساتھ کیا جا سکتا ہے جب مریض رینل پیرنچیما کو محفوظ رکھنے کے لیے مستحکم ہو جاتا ہے۔

ڈاکٹر کھوا کے مطابق، ہنگامی صورتوں کو سنبھالنے کے لیے ایک ہی وقت میں کئی مختلف ٹیموں کے ذریعے اینڈو ویسکولر مداخلت بھی کی گئی ہے، جیسے کہ: ناک سے خون بہنا، فالج کی ایمرجنسی، پھٹے ہوئے دماغی عروقی خرابی کا علاج، خون کی بڑی نالیوں میں بند ہونے کی وجہ سے خون کے جمنے کا خاتمہ، ڈائلیشن اور سٹروک کی بیماری کا ہنگامی علاج۔ تلی، گردے کا صدمہ، ہیموپٹیسس میں ایمبولائزیشن، عروقی خرابی کی وجہ سے معدے سے خون بہنا... "ہسپتال کے اصل ریکارڈ سے پتہ چلتا ہے کہ اینڈو ویسکولر مداخلت نہ صرف علاج کی اعلی کارکردگی لاتی ہے بلکہ کم سے کم ناگوار بھی ہے، جس سے مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد ملتی ہے۔" اب تک، بہت سے مریضوں کو شدید مداخلت کی تکنیک نے بتایا ہے کہ اوپر کی طرف سے شدید علاج کیا جا چکا ہے۔ ڈاکٹر کھوا

ماخذ: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm