لیمفوما کا علاج دو جدید تکنیکوں کے امتزاج سے ہوا۔

ہو چی منہ سٹی – چو رے ہسپتال کے ڈاکٹروں نے بون میرو کو تباہ کرنے والی کیموتھراپی، پورے جسم کی ریڈیو تھراپی، اور سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے ذریعے تین بار بار بار آنے والے لیمفوما کے ساتھ ایک 46 سالہ خاتون کو ٹھیک کیا۔

مریض، بن ڈوونگ میں رہتا تھا، چھ سال پہلے اس کی گردن میں سوجن لمف نوڈس پیدا ہوئیں۔ ڈاکٹروں نے اسے لیمفوما کے طور پر تشخیص کیا اور کیموتھراپی سے اس کا علاج کیا۔ دو سال کے بعد، بیماری دوبارہ شروع ہوئی، اور مریض کو کیموتھراپی کا دوسرا دور ملا، جو اب بھی موثر تھا۔ دو سال پہلے، مریض کو تیسرا دوبارہ لگنے کا تجربہ ہوا، اور یہ علاج اب موثر نہیں رہا۔

مریض کو جولائی 2022 میں چو رے ہسپتال میں تقریباً 15 سینٹی میٹر کے بڑے لمف نوڈ ماس کے ساتھ پیش کیا گیا، جس میں سسٹک نان ہڈکن لیمفوما کی تشخیص ہوئی۔ یہ بیماری پرانے علاج کے خلاف مزاحم تھی، جس کی وجہ سے علاج کے نئے اختیارات تلاش کرنے کے لیے ڈاکٹروں کے درمیان مشاورت ہوئی۔ ٹیم نے بیک وقت دو جدید تکنیکوں کو استعمال کرنے کا فیصلہ کیا: اللوجینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن اور ٹوٹل باڈی ریڈیو تھراپی (ٹی بی آئی) کے ساتھ مائیلو ایبلٹیو کنڈیشنگ ریگیمین۔ اس کے مطابق، مریض نے کینسر کے خلیات کو صاف کرنے کے لیے کیموتھراپی حاصل کی، اس کے بعد کسی بھی باقی خلیوں کو ختم کرنے کے لیے جسم کی کل ریڈیو تھراپی، اور پھر ایک نئے خون کے خلیے کی پیوند کاری کی گئی۔

یہ پہلا موقع ہے جب چو رے ہسپتال نے پورے جسم کی ریڈیو تھراپی کی ہے۔ 27 ستمبر کو، چو رے ہسپتال کے اونکولوجی سنٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر لی توان آن نے کہا کہ ہو چی منہ شہر کے کسی بھی سرکاری ہسپتال نے ابھی تک پورے جسم کی ریڈیو تھراپی نہیں کی ہے۔ صرف ایک نجی سہولت نے اسے نافذ کیا ہے، اور اس کے لیے غیر ملکی ڈاکٹروں کو طریقہ کار انجام دینے کی ضرورت ہے۔

ٹھوس ٹیومر کے لیے مخصوص اعضاء پر تابکاری تھراپی کا اطلاق ہوتا ہے۔ لیوکیمیا جیسے مائع ٹیومر کی صورت میں، جہاں کینسر کے خلیے پورے جسم میں پھیل جاتے ہیں، خون کی نالیوں میں گھس جاتے ہیں اور یہاں تک کہ دماغ اور خصیے میں چھپ جاتے ہیں، صرف پورے جسم کی ریڈی ایشن تھراپی ہی انہیں ختم کر سکتی ہے۔

پورے جسم کی ریڈیو تھراپی کے لیے لکیری ایکسلریٹر اور اس کے ساتھ لوازمات کے ساتھ ساتھ یکساں تربیت یافتہ اہلکاروں کی ٹیم کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ عرصہ قبل، چو رے ہسپتال کو آسٹریا کے ایک ODA پروجیکٹ کے تحت چار لکیری ایکسلریٹر سے لیس کیا گیا تھا، جس سے ڈاکٹروں کو اس تکنیک کو نافذ کرنے کے قابل بنایا گیا تھا۔

سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن تکنیک کے ساتھ، چو رے ہسپتال کئی سالوں سے یہ کام انجام دے رہا ہے۔ فی الحال، ملک بھر میں 10 سے زیادہ ہسپتال ہیں جو سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کی پیشکش کر رہے ہیں، جن میں 1,000 سے زیادہ مریضوں نے ٹرانسپلانٹ حاصل کیے ہیں۔ دو طریقے ہیں: آٹولوگس ٹرانسپلانٹیشن (کیموتھراپی کے بعد مریض کے اپنے اسٹیم سیلز کا استعمال کرتے ہوئے) اور اللوجینک ٹرانسپلانٹیشن (جسے ہومولوگس ٹرانسپلانٹیشن بھی کہا جاتا ہے، جو ایک ہم آہنگ ڈونر کے اسٹیم سیلز کا استعمال کرتا ہے)۔

مریض پورے جسم کی تابکاری تھراپی حاصل کر رہا ہے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی. — مریض پورے جسم کی تابکاری تھراپی حاصل کر رہا ہے۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی.*

پانچ مہینے پہلے، اس مریض نے مسلسل تین دن پورے جسم کی ریڈی ایشن تھراپی کی، جس کے بعد اس کی 49 سالہ بہن سے سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ہوا۔ ٹرانسپلانٹ کے تیس دن بعد، گرافٹ مکمل طور پر لگایا گیا، اور مریض کو 45 دنوں کے بعد ڈسچارج کر دیا گیا، تابکاری تھراپی کے بغیر سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کے 2-3 ماہ کے بجائے۔ 15 سینٹی میٹر ٹیومر بھی غائب ہو گیا۔

فی الحال، مریض کی صحت مستحکم ہے، اور وہ کام پر اور اپنی معمول کی روزمرہ کی زندگی پر واپس آگئے ہیں۔ "پورے جسم کی ریڈیو تھراپی کے بغیر، اگر ڈاکٹر صرف اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کرتے ہیں، تو اس کی تاثیر اتنی اچھی نہیں ہوگی، اور جلد دوبارہ ہونے کا امکان زیادہ ہوگا،" ہیماٹولوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر ٹران تھانہ تنگ نے کہا۔

مریض کے علاج پر تقریباً 270 ملین VND لاگت آتی ہے، لیکن ہیلتھ انشورنس کی کٹوتی کے بعد، انہیں صرف 100 ملین VND ادا کرنا پڑا۔ دریں اثنا، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کی موجودہ قیمت تقریباً 200-400 ملین VND ہے، ہسپتال میں طویل قیام اور ممکنہ پیچیدگیوں کی وجہ سے۔

مریض نے اپنی بہن سے اسٹیم سیل حاصل کیے، جو عطیہ کرنے والی تھی۔ (تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ) — ڈاکٹر مریضوں کو سٹیم سیل منتقل کرنے کی تیاری کرتے ہیں۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی* .

ہو چی منہ سٹی بلڈ ٹرانسفیوژن اینڈ ہیماٹولوجی ہسپتال میں سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر Huynh Van Man نے کہا کہ 10 سال قبل انہوں نے Cho رے ہسپتال کے ڈاکٹروں سے اپنی خواہش کا اظہار کیا تھا کہ ویتنام سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن سے قبل مزید مریضوں کی مدد کے لیے پورے جسم کی ریڈیو تھراپی فراہم کر سکتا ہے۔

"اب خواب سچ ہو گیا ہے؛ پہلی بار، ویتنامی ڈاکٹروں کی طرف سے پورے جسم کی ریڈیو تھراپی کی جا سکتی ہے،" ڈاکٹر مین نے کہا۔ گزشتہ عرصے کے دوران، ہو چی منہ سٹی بلڈ ٹرانسفیوژن اینڈ ہیماٹولوجی ہسپتال نے تقریباً 5 مریضوں کو سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کے لیے ہسپتال واپس لانے سے پہلے غیر ملکی ڈاکٹروں کے ذریعے پورے جسم کی ریڈیو تھراپی کے لیے نجی ہسپتالوں میں منتقل کیا ہے۔

Cho رے ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر Nguyen Tri Thuc نے اندازہ لگایا کہ اس کامیابی نے کینسر کے مریضوں کے لیے مواقع کھولے ہیں، کیونکہ اس طریقہ کار کے کم ضمنی اثرات، کم پیچیدگیاں، اور ہسپتال میں کم قیام ہے... مستقبل میں، Cho رے خون کے کینسر کے مریضوں کے علاج کی تاثیر کو بڑھانے کے لیے، مریضوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے ہیماتولوجی ہسپتالوں کے ساتھ تعاون کرے گا۔

لی فوونگ

ماخذ لنک