کیا ہمیں میڈیکل انڈسٹری میں مزید "اشرافیہ" کو شامل کرنے کے لیے ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کو اجتماعی تربیت دینی چاہیے؟

(ڈین ٹری) - بہت سی آراء کے جواب میں کہ رہائشی ڈاکٹر طبی صنعت اور ملک کی اشرافیہ ہیں، ہو چی منہ شہر کی ایک بڑی میڈیکل یونیورسٹی کے نمائندے نے اس مسئلے کے بارے میں ڈین ٹری کے نامہ نگاروں کے ساتھ اشتراک کیا۔

حالیہ دنوں میں، ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی کے منتخب رہائشیوں کے لیے "میچ ڈے" کی تقریب کی تصاویر نے سوشل نیٹ ورکس پر ایک بخار پیدا کر دیا ہے، تمام پلیٹ فارمز پر آراء، شیئرز اور تبصروں کا سیلاب ہے۔

بہت سے آراء کا کہنا ہے کہ رہائشی ڈاکٹر دونوں بہترین تعلیمی قابلیت رکھتے ہیں، لوگوں کی صحت کا خیال رکھنے کے مشن کو انجام دینے کے لیے سختی سے منتخب اور اچھی تربیت یافتہ ہوتے ہیں، اس لیے وہ طبی پیشے کی اشرافیہ، یہاں تک کہ ملک کے "اشرافیہ کی اشرافیہ" میں شمار کیے جانے کے مستحق ہیں۔

"میچ ڈے" کی تقریب میں ریذیڈنٹ ڈاکٹروں کی اپنے میجر کا انتخاب کرتے ہوئے تصویر (تصویر: ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی)۔

ایک رہائشی ماہر اور ماسٹر سے کیسے مختلف ہے؟

ہو چی منہ شہر کی پیپلز کمیٹی کے تحت طبی تربیتی ادارہ - فام نگوک تھاچ یونیورسٹی آف میڈیسن کے نمائندے ڈین ٹری رپورٹر سے بات کرتے ہوئے کہا کہ اس وقت اس جگہ پر ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کی تربیت کے لیے 11 میجرز ہیں، جن میں 2018 سے اب تک کوٹے کی تعداد 90 سے لے کر 154 طلبہ کے درمیان ہے۔

سخت انتخابی امتحان پاس کرنے کے بعد، ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کی فہرست ہر سال محکمہ صحت کو بھیجی جائے گی۔ وہاں سے، محکمہ صحت بھرتی کی ضروریات کا ڈیٹا اکٹھا کرنے کے لیے ہسپتالوں سے رابطہ کرے گا، پھر ان طلبہ کو کام تفویض کرنے کے لیے ایک میٹنگ کا اہتمام کرے گا۔

طلباء کو محکمہ صحت کی تجویز کردہ فہرست میں اپنی ضروریات کے مطابق انتخاب کرنے کی اجازت ہے۔ اس کے بعد، وہ کام کے معاہدے پر دستخط کرنے کے لیے تفویض کردہ ہسپتال جائیں گے، یونٹ کے ضوابط کے مطابق ادائیگی کی جائے گی، مطالعہ کے عمل کے دوران معاونت کی جائے گی اور گریجویشن کے بعد کام کے وقت کے لیے پرعزم ہے۔

ریزیڈنسی امتحان دینے کے اہل ہونے کے لیے، طلباء کو باقاعدہ جنرل پریکٹیشنر ہونا چاہیے، حالیہ سال میں اچھے گریڈ یا اس سے زیادہ کے ساتھ گریجویشن کیا گیا ہو، اور یونیورسٹی کے پچھلے 6 سالوں میں کسی انتباہ یا اس سے زیادہ کے ساتھ نظم و ضبط نہیں کیا گیا ہو، اور مطالعہ سے معطل نہیں کیا گیا ہو۔ اگر امیدوار بہترین درجات (اوسط اسکور 9 یا اس سے زیادہ) کے ساتھ فارغ التحصیل ہوتا ہے اور ضوابط کے مطابق تقاضوں کو پورا کرتا ہے، تو ان پر داخلہ امتحان سے استثنیٰ کے لیے غور کیا جا سکتا ہے۔

Pham Ngoc Thach یونیورسٹی آف میڈیسن کے 2025-2026 کے تعلیمی سال کے تربیتی منصوبے کی اعلان کی تقریب (تصویر: اسکول کی طرف سے فراہم کردہ)۔

اس بارے میں سوالات کے جواب میں کہ رہائشی تربیت کس طرح دوسرے قسم کی پوسٹ گریجویٹ تربیت جیسے ماہر سطح 1 اور ماسٹرز سے مختلف ہے، Pham Ngoc Thach University of Medicine کے نمائندے نے تجزیہ کیا کہ ڈاکٹروں کے ان گروپوں میں فرق کرنے کے لیے 6 بنیادی خصوصیات ہیں۔

سب سے پہلے سیکھنے کے حالات ہیں۔ جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، وہ طلباء جو ریزیڈنسی کا امتحان دینا چاہتے ہیں ان کے لیے ضروری ہے کہ وہ جنرل پریکٹیشنرز ہوں جنہوں نے اچھی ڈگری یا اس سے زیادہ کے ساتھ گریجویشن کیا ہو اور انہیں مقالہ لکھنا چاہیے۔ ماہر 1 ڈاکٹروں کے لیے، امیدوار صرف پریکٹس سرٹیفکیٹ، فیلڈ میں کام کرنے کا 12 ماہ کا تجربہ اور مقالہ نہ لکھنے کے بعد ہی امتحان دے سکتے ہیں۔

جہاں تک ماسٹرز کا تعلق ہے، امتحان دینے کی شرط یہ ہے کہ وہ گریجویٹ ہو یا کسی یونیورسٹی سے متعلقہ شعبے میں گریجویشن کو تسلیم کرنے کی شرائط کو پورا کرے۔ امیدواروں کے پاس گریجویشن کا گریڈ بھی اچھا یا اس سے زیادہ ہونا چاہیے یا انھیں مطالعہ کے شعبے سے متعلق سائنسی اشاعتوں کا ثبوت فراہم کرنا چاہیے۔

دوسرا تربیت کا وقت ہے۔ ریذیڈنسی ٹریننگ پروگرام مسلسل 3 سال، کل وقتی ہوتا ہے۔ اس وقت کے دوران، رہائشی طلباء کو ہسپتال میں کل وقتی حاضر رہنے کی ضرورت ہے۔ ماسٹرز اور ماہر 1 کے ساتھ، انہیں 2 سال کے لیے مرتکز انداز میں تربیت دی جاتی ہے۔

تیسرا، پریکٹس کی گنجائش۔ ریذیڈنٹ ڈاکٹر دونوں ایک مخصوص خصوصیت کا گہرائی سے مطالعہ کرتے ہیں اور تیسرے ہسپتال میں بطور سرکاری ڈاکٹر علاج میں براہ راست حصہ لیتے ہیں۔ دریں اثنا، ماسٹرز اور ماہر ڈاکٹروں کے پاس عمومی علم ہوتا ہے، اتنا ماہر نہیں جتنا کہ ریزیڈنٹ ڈاکٹرز۔

چوتھا، طبی مشق۔ ریذیڈنٹ ڈاکٹرز زیادہ پریکٹس اور طریقہ کار اور سرجریوں میں شامل ہوتے ہیں، اور بہت سے سنگین، نایاب، اور پیچیدہ معاملات کا سامنا کرتے ہیں۔ دریں اثنا، ماسٹرز اور ماہر ڈاکٹروں کی پوسٹ گریجویشن کی مدت میں کم انٹرن شپ ہوتی ہے۔

طلباء Pham Ngoc Thach میڈیکل سکول میں داخلے کا طریقہ کار مکمل کر رہے ہیں (تصویر: سکول کی طرف سے فراہم کردہ)۔

پانچویں، پریکٹس سرٹیفکیٹ کے بارے میں۔ جبکہ رہائشیوں اور ماہرین 1 کے پاس گریجویشن کے بعد صحیح پریکٹس سرٹیفکیٹ ہے، ماسٹرز کو گریجویشن کے بعد اسپیشلٹی میں 12 ماہ کا اضافی تجربہ ہونا چاہیے۔

چھٹا، کیریئر کے مواقع کے بارے میں۔ ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کو بڑے ہسپتالوں میں بھرتی میں ترجیح دی جائے گی، انہیں آسانی سے ترقی دی جائے گی اور اکثر یونیورسٹیوں میں انہیں لیکچرار کے طور پر برقرار رکھا جاتا ہے۔ اپنی تعلیم مکمل کرنے کے بعد، رہائشی دوسری خصوصیت یا ڈاکٹریٹ کے لیے تعلیم حاصل کرنا جاری رکھ سکتے ہیں، جن میں سے اکثر محکمہ یا دفتر کے رہنما بن جاتے ہیں۔ ڈاکٹروں کے دوسرے دو گروپوں کو زیادہ وقت اور قابلیت جمع کرنی ہوگی۔

فوائد بڑے دباؤ اور چیلنجوں کے ساتھ آتے ہیں۔

مندرجہ بالا اہم مواقع اور ترجیحات کے حصول کے لیے، ریزیڈنٹ ڈاکٹرز کو بھی بڑے چیلنجز کا سامنا ہے۔

درحقیقت، پڑھائی کے علاوہ، ان پر کام کا زیادہ بوجھ، رات کی شفٹیں اور مسلسل ہنگامی شفٹیں ہوتی ہیں۔ رہائشی ڈاکٹروں کو اپنے روزمرہ کے کام (طبی ریکارڈ، طریقہ کار، مشاورت) کا خیال رکھنا ہوتا ہے اور اپنا گریجویشن تھیسس مکمل کرنا ہوتا ہے، اس لیے ان پر تینوں اطراف سے دباؤ ہوتا ہے: نگران ڈاکٹر، مریض، اور ہسپتال کا پورا نظام۔

اگرچہ وہ ہسپتالوں میں تقریباً کل وقتی کام کرتے ہیں، لیکن رہائشیوں کو کم فوائد (مکمل تنخواہ سے کم) ملتے ہیں۔ اس کے علاوہ، 3 سالہ تربیتی مدت ان کے خاندانوں کے لیے مالی بوجھ بن سکتی ہے۔

مثال کے طور پر، Pham Ngoc Thach یونیورسٹی آف میڈیسن میں، 2023-2024 تعلیمی سال میں رہائشی ڈاکٹروں کے لیے ٹیوشن فیس 63 ملین VND/سال ہے، جس میں خاکہ اور تھیسس کے دفاع کی لاگت شامل نہیں ہے۔

اس کے علاوہ، تربیت کے بعد پیشہ ورانہ دباؤ بھی ایک ایسی چیز ہے جس کا رہائشیوں کو سامنا کرنا پڑتا ہے، جب معاشرہ اور ساتھی بہت زیادہ توقعات رکھتے ہیں۔ اگر وہ اچھا کام نہیں کرتے ہیں تو ان کی آسانی سے جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

رہائشی ڈاکٹروں کے پاس بہت سے مواقع ہوتے ہیں لیکن وہ بڑے دباؤ کے ساتھ آتے ہیں (مثال: ہوانگ لی)۔

کیا یہ "کریم کی کریم" ہے؟

4 جولائی 2006 کو وزیر صحت کے دستخط کردہ فیصلے نمبر 19/QD-BYT کے مطابق، ریزیڈنٹ فزیشن ٹریننگ ایک خاص قسم کی پوسٹ گریجویٹ ٹریننگ ہے، جو صحت کے شعبے میں اچھے ماہرین اور نوجوان ہنر مندوں کو تربیت دینے کے طریقوں میں سے ایک ہے، جس کا اطلاق کلینیکل، پیرا کلینیکل اور احتیاطی ادویات کی خصوصیات پر ہوتا ہے۔

"اس طرح، رہائشی ڈاکٹروں کو طبی صنعت اور علم کی اشرافیہ کی تربیت سمجھا جاتا ہے، وہ نئے گریجویٹ ڈاکٹروں سے منتخب ٹیلنٹ ہیں، جن کا 3 سالوں میں 150 کریڈٹس کا تربیتی پروگرام فریم ورک ہے، جو بنیادی طور پر ہسپتال میں پیشہ ورانہ وقت پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔

ریذیڈنٹ ڈاکٹروں کو دیگر تربیتی سطحوں کے مقابلے سوچ، علم، مہارت، پیشہ ورانہ صلاحیت، موافقت اور مسئلہ حل کرنے کی صلاحیت میں اعلیٰ سمجھا جاتا ہے،" فام نگوک تھاچ یونیورسٹی آف میڈیسن کے نمائندے نے اس سوال کے جواب میں کہا کہ کیا رہائشی ڈاکٹر "کریم کی کریم" ہیں جیسا کہ حال ہی میں بہت سے لوگوں نے موازنہ کیا ہے۔

مزید تفصیل میں ہو چی منہ شہر میں ایک بڑے طبی تربیتی یونٹ نے کہا کہ ویتنامی صحت کے نظام میں رہائشی ڈاکٹروں کا اہم کردار ہے۔ وہ کلیدی خصوصیات کے "بیج" اور اعلیٰ معیار کے انسانی وسائل کا ذریعہ ہیں۔ بہت سے ریزیڈنٹ ڈاکٹرز تربیت کے بعد طبی سہولیات میں کلیدی اہلکار، لیکچررز اور شعبہ کے سربراہ بن گئے ہیں۔

ویتنامی صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں رہائشی ڈاکٹروں کا اہم کردار ہے (تصویر: ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی)۔

جب علاقے کو تفویض کیا جاتا ہے، تو وہ اپنے ساتھ تجربہ اور علاج کے جدید طریقہ کار لاتے ہیں، جو بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے میں اپنا حصہ ڈالتے ہیں۔ اس کے علاوہ، رہائشی ڈاکٹر بھی تربیت اور علاج کی سرگرمیوں میں حصہ ڈالتے ہیں، کیونکہ وہ دونوں طالب علم ہیں اور ہسپتال کے لیے اضافی "انسانی وسائل" ہیں۔

دنیا میں، بہت سے ترقی یافتہ ممالک جیسے کہ امریکہ، کینیڈا، فرانس، جرمنی، برطانیہ، جاپان، کوریا… اب بھی اپنے لیے اعلیٰ معیار کے انسانی وسائل تیار کرنے کے لیے ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کی تربیت کی شکل کو برقرار رکھتے ہیں۔ یہاں تک کہ امریکہ یا جاپان میں، ڈاکٹروں کے لیے اپنی خصوصیات پر عمل کرنے کے لیے "ریذیڈنسی" ایک لازمی راستہ ہے۔

رہائش کا نظام اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے کہ نوجوان ڈاکٹروں کی قریب سے نگرانی کی جائے، کام کرتے وقت سیکھ رہے ہوں، بہت جلد آزادانہ طور پر مشق کرتے وقت غلطیوں کو محدود کریں۔ اس کے علاوہ، بہت سے ریزیڈنسی پروگرام تحقیق کے ساتھ مربوط ہوتے ہیں، جو اسکالرز اور ڈاکٹروں کی نسل کو ماہرین تعلیم اور تحقیق کی ترقی کے لیے ایک بنیاد بناتے ہیں۔

کیا میڈیکل انڈسٹری کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے بڑے پیمانے پر تربیت کی جانی چاہیے؟

Pham Ngoc Thach University of Medicine کے مطابق، اگر ویت نام بین الاقوامی معیار کے رہائشی معالجین کی تربیت کو بڑھاتا ہے، تو یہ ہمارے ملک کو US-EU صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے قریب لا سکتا ہے، جہاں "ریذیڈنسی" لازمی ہے۔

خلاصہ یہ کہ یہ ایک اعلیٰ معیار کی طبی افرادی قوت بنانے میں مدد کرتا ہے، جس سے پرائمری ہسپتالوں کو نچلی سطح پر ڈاکٹروں کی تربیت حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے، اس طرح اوپری اور نچلی سطح کے درمیان فرق کو کم کیا جاتا ہے۔

تاہم، حقیقت میں، رہائشی ڈاکٹروں کو تربیت دینے کے لیے، ہمیں مرکزی ہسپتالوں، فرسٹ کلاس ہسپتالوں، بہت سے تجربہ کار لیکچررز، اور بہت سے طبی معاملات کی ضرورت ہے۔ اگر ہر ڈاکٹر کو ریزیڈنسی سے گزرنا پڑتا ہے، تو یہ تمام طلباء کی تربیت کی ضروریات کو پورا نہیں کرے گا۔ چونکہ ریزیڈنٹ ڈاکٹروں کو لمبے عرصے تک پڑھنا پڑتا ہے، اس لیے ہسپتالوں میں کافی عملہ بھرتی نہیں ہو سکتا۔

ہو چی منہ سٹی کے ایک سرکاری ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں طبی عملہ کام کر رہا ہے (تصویر: ہوانگ لی)۔

اس کے علاوہ، رہائشی اپنی تعلیم مکمل کرنے کے بعد اکثر بڑے ہسپتالوں میں رہنا چاہتے ہیں، جس سے دور دراز علاقوں میں یکساں طور پر تقسیم کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، سرکاری ہسپتالوں کے نظام میں رہائشیوں کی تنخواہیں پرائیویٹ ہسپتالوں کی طرح زیادہ نہیں ہیں، جس کی وجہ سے برین ڈرین ہو جاتی ہے۔

لہذا، فام نگوک تھاچ میڈیکل اسکول کا خیال ہے کہ ہمارے ملک کو موجودہ حالات میں رہائشی معالجین کی تربیت کو بڑے پیمانے پر نہیں بڑھانا چاہیے۔ بنیادی اور ثانوی خصوصیات اور مسلسل تربیت کے ساتھ مل کر اعلیٰ معیار کے رہائشی معالجین کی منتخب تربیت کو برقرار رکھنا ضروری ہے، تاکہ "اشرافیہ" کے معیار اور کافی طبی عملے دونوں کو یقینی بنایا جا سکے۔

ویتنام بین الاقوامی ماڈل سے بھی سیکھ سکتا ہے، آہستہ آہستہ کچھ اہم خصوصیات (جیسے سرجری، ریسیسیٹیشن، پیڈیاٹرکس، پرسوتی، وغیرہ) کے لیے ایک "لازمی رہائش" ماڈل کی طرف بڑھ رہا ہے۔

ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-nen-dao-tao-bac-si-noi-tru-hang-loat-de-nganh-y-them-nhieu-tinh-hoa-20250915093240333.htm