ویتنام میں ہیپاٹائٹس کا بوجھ

وزارت صحت کے مطابق، ویتنام ان ممالک میں سے ایک ہے جہاں عام آبادی میں ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی وائرس کے انفیکشن کی شرح زیادہ ہے اور ہیپاٹائٹس وائرس کے انفیکشن کی وجہ سے سنگین نتائج بھگت رہے ہیں۔

وزارت صحت کے مطابق، ویتنام ان ممالک میں سے ایک ہے جہاں عام آبادی میں ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی وائرس کے انفیکشن کی شرح زیادہ ہے اور ہیپاٹائٹس وائرس کے انفیکشن کی وجہ سے سنگین نتائج بھگت رہے ہیں۔

طبی ماہرین کے مطابق ہیپاٹائٹس بی یا ہیپاٹائٹس سی کے مریضوں کا بروقت پتہ نہ لگنا اور اس مرض میں خطرناک پیچیدگیاں ہونے پر ہی علاج کے لیے اسپتال میں داخل ہونا کافی عام بات ہے۔ وجہ یہ ہے کہ ہیپاٹائٹس میں اکثر سست، غیر معمولی ترقی ہوتی ہے، لہذا مریض اکثر ساپیکش ہوتے ہیں۔

ویتنام ان ممالک میں سے ایک ہے جہاں عام آبادی میں ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی وائرس کے انفیکشن کی شرح زیادہ ہے اور ہیپاٹائٹس وائرس کے انفیکشن کی وجہ سے اسے سنگین نتائج کا سامنا ہے۔

وزارت صحت کے مطابق، ویتنام میں تحقیق کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آبادی کے کچھ گروپوں میں ہیپاٹائٹس وائرس کے انفیکشن کی شرح ہیپاٹائٹس بی وائرس کے لیے 8 سے 25 فیصد اور ہیپاٹائٹس سی وائرس کے لیے تقریباً 2.5 سے 4.1 فیصد ہے، اور ہیپاٹائٹس اے، ڈی، اور ای وائرس کے انفیکشن کے کیسز بھی ہسپتال میں داخل ہیپاٹائٹس کے مریضوں میں ریکارڈ کیے گئے ہیں۔

ہمارے ملک میں گزشتہ برسوں کے دوران ہیپاٹائٹس بی کی وجہ سے ہونے والی اموات کی تعداد 23 ہزار سے زائد ہے اور ہیپاٹائٹس سی وائرس سے مرنے والوں کی تعداد تقریباً 7 ہزار ہے۔

وائرل ایجنٹوں (A, B, C...) کے علاوہ الکحل، مشرقی اور مغربی ادویات، گندے کھانے، ماحولیاتی آلودگی... کی وجہ سے ہیپاٹائٹس کی شرح تیزی سے بڑھ رہی ہے۔

وزارت صحت کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ویتنام مغربی بحرالکاہل کے خطے میں وائرل ہیپاٹائٹس کے زیادہ بوجھ والے ممالک میں سے ایک ہے۔ ایک اندازے کے مطابق ہمارے ملک میں اس وقت تقریباً 6.6 ملین افراد ہیپاٹائٹس بی اور تقریباً 10 لاکھ لوگ دائمی ہیپاٹائٹس سی کے شکار ہیں۔

ماہرین کے مطابق ہمارے ملک میں جگر کے کینسر کی سب سے بڑی وجہ ہیپاٹائٹس بی اور سی ہیں۔ فی الحال، ویتنام میں جگر کے کینسر کی وجہ سے نئے کیسز اور اموات کی شرح سب سے زیادہ ہے جہاں ہر سال 25,000 نئے کیسز اور اموات ہوتی ہیں۔

وائرل ہیپاٹائٹس کی چار اقسام ہیں جن میں اے، بی، سی اور ای شامل ہیں۔ ہیپاٹائٹس اے اور ای معدے میں شدید انفیکشن کا سبب بنتے ہیں، جب کہ وائرل ہیپاٹائٹس بی اور سی دائمی ہیپاٹائٹس کا باعث بنتے ہیں، جو سروسس اور جگر کے کینسر کا باعث بنتے ہیں۔ ان میں سے اے، سی اور ای کا علاج کیا جا سکتا ہے، جبکہ وائرل ہیپاٹائٹس بی کا کوئی علاج نہیں، صرف روکنے والے ہیں۔

خطرہ یہ ہے کہ ابتدائی مراحل میں ہیپاٹائٹس کی اکثر کوئی واضح علامات نہیں ہوتیں اس لیے بہت کم کیسز کا جلد پتہ چل جاتا ہے۔

طویل سوزش جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچاتی ہے، داغ کی بافتوں کی تشکیل جو سرووسس کا سبب بنتی ہے، دوسرے عوامل کے ساتھ مل کر جگر کے کینسر کا باعث بنتی ہے۔

ہیپاٹائٹس کی پیچیدگیاں اکثر جلدی اور جلدی آتی ہیں اگر مریض میں بیک وقت دو یا زیادہ خطرے والے عوامل ہوں، جیسے وائرل انفیکشن اور الکحل کا استعمال۔

ماہرین صحت کو تشویش ہے کہ ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی کمیونٹی میں انتہائی متعدی ہیں، جو خون، جنس اور ماں سے بچے میں منتقل ہوتے ہیں۔

ہیپاٹائٹس بی وائرس کے مقابلے میں، ہیپاٹائٹس سی وائرس زیادہ آہستہ آہستہ پھیلتا ہے اور اس کی علامات کم ہوتی ہیں، لیکن بہت سنگین نتائج کا سبب بنتا ہے۔ ہیپاٹائٹس سی کی تین سب سے عام پیچیدگیاں جگر کی خرابی، سروسس اور جگر کا کینسر ہیں۔ مریض مندرجہ بالا تین پیچیدگیوں میں سے کسی ایک سے مر سکتا ہے۔

تشویشناک بات یہ ہے کہ دائمی ہیپاٹائٹس سی میں مبتلا زیادہ تر لوگوں میں کوئی بنیادی علامات نہیں ہوتیں، صرف اس صورت میں جب انہیں سروسس یا جگر کا کینسر ہوتا ہے تو وہ علامات ظاہر کرتے ہیں۔

ہیپاٹائٹس بی کا علاج طویل مدتی اور مہنگا ہے، لیکن اسے سروسس اور جگر کے کینسر کی پیچیدگیوں کے خلاف ویکسینیشن کے ذریعے روکا جا سکتا ہے جس کی شرح 95 فیصد تک ہے۔

ہیپاٹائٹس بی کی ایک ویکسین موجود ہے اور اسے کئی سالوں سے امیونائزیشن کے توسیعی پروگرام میں شامل کیا گیا ہے، لیکن ویتنامی لوگوں میں انفیکشن کی شرح اب بھی بہت زیادہ ہے، اور ہر سال نئے کیسز کی تعداد اب بھی بڑی ہے۔

وبائی امراض کے ماہرین کے مطابق، نوزائیدہ بچوں کے علاوہ، اب بھی بہت سے بچے، بالغ اور بوڑھے ایسے ہیں جنہیں ہیپاٹائٹس بی کے خلاف ویکسین نہیں لگائی گئی ہے، خاص طور پر حالیہ کوویڈ 19 کی وبا کے دوران۔

باخ مائی ہسپتال کے ٹراپیکل ڈیزیز سنٹر کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر ڈو ڈو کوونگ نے کہا کہ سنٹر ہر روز بہت سے مریضوں کی جانچ پڑتال اور ہسپتال میں داخل ہونے کا ریکارڈ رکھتا ہے لیکن یہ نہیں جانتے کہ وہ ہیپاٹائٹس بی سے متاثر ہیں، کیونکہ ان میں سے زیادہ تر خاموش، سمجھدار علامات ہوتے ہیں، جب وہ ہسپتال آتے ہیں تو ان کی آنکھوں کی پیلی، پیلی آنکھوں، جلد کا کینسر، جگر کی بیماری، جگر کی بیماری، جگر کی بیماریاں بھی ہوتی ہیں۔

قابل ذکر بات یہ ہے کہ ایسے نوجوان ہیں جو اس بیماری میں مبتلا ہیں۔ جب انہیں بیماری کا پتہ چلتا ہے، تو وہ اس کا علاج نہیں کرتے، یا ڈاکٹر کے علاج کے طریقہ کار کی تعمیل نہیں کرتے۔ تھوڑی دیر کے بعد، جب وہ بہتر محسوس کرتے ہیں، وہ دوائی لینا چھوڑ دیتے ہیں۔

اگر ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کی اچھی طرح نگرانی کی جائے اور ان کے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق دوائیں لیں تو ان کی حالت مستحکم ہو جائے گی، سروسس اور جگر کے کینسر کا خطرہ بہت کم ہو جائے گا، اور ان کی جان بچانے کے امکانات زیادہ ہوں گے۔

ہائی رسک گروپس (بشمول ہیپاٹائٹس بی) میں جگر کے کینسر کا جلد پتہ لگانا ہیپاٹوسیولر کارسنوما کے بوجھ کو کم کرنے میں مدد کرنے کا ایک حل ہے۔

جب ابتدائی طور پر پتہ چلا تو، مؤثر علاج جیسے کہ جگر کی ریسیکشن، لیور ٹرانسپلانٹیشن، سلیکٹیو انٹرنل ریڈیو تھراپی (SIRT)، امیونو تھراپی، ٹارگٹڈ تھراپی… نے مریضوں کی بقا کے مجموعی وقت میں نمایاں طور پر بہتری لائی ہے۔

تاہم، جن مریضوں کی تشخیص بیماری کے ایک اعلی درجے اور آخری مرحلے پر ہوتی ہے ان کی تشخیص خراب ہوتی ہے اور مجموعی طور پر بہت محدود بقا ہوتی ہے۔

ہیپاٹائٹس بی کی روک تھام، نگرانی اور علاج کے لیے، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ لوگ فعال طور پر ہیپاٹائٹس بی کے لیے ٹیسٹ اور اسکریننگ کرائیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا ان کے پاس ہیپاٹائٹس بی ہے یا نہیں تاکہ وہ انتظام، نگرانی اور علاج کے لیے ایک منصوبہ بنا سکیں۔

اگر مریض کو جگر کی بیماری ہے تو اسے ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر کوئی بھی دوا بالکل استعمال نہیں کرنی چاہیے، خاص طور پر جڑی بوٹیوں کی دوائی یا نامعلوم اصل کی مشرقی دوا۔

جب ہیپاٹائٹس بی کا پتہ چل جاتا ہے، تو ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ باقاعدگی سے نگرانی کرنا ضروری ہے تاکہ ہیپاٹائٹس بی کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں جیسے سائروسیس اور جگر کے کینسر کا جلد پتہ لگایا جا سکے۔

ڈاکٹر Nguyen Tuan Hai، Safpo/Potec ویکسینیشن سسٹم کے مطابق، ہیپاٹائٹس بی سے بچاؤ کا بہترین طریقہ ویکسینیشن ہے۔ اس کے علاوہ، ان طریقوں کو محدود کرنا بھی ضروری ہے جو ہیپاٹائٹس بی وائرس کو منتقل کر سکتے ہیں۔

ویکسینیشن کے علاوہ، ہیپاٹائٹس بی کو سوئیاں یا دوسرے آلات کا اشتراک نہ کرنے سے بھی روکا جا سکتا ہے جو خون یا جسمانی رطوبتوں کے رابطے میں آ سکتے ہیں۔

اگر آپ کو خون یا کھلے زخموں کو چھونا ہو تو دستانے پہنیں۔ یقینی بنائیں کہ ٹیٹو/چھیدنے کی سہولت مناسب طریقے سے جراثیم سے پاک آلات استعمال کرتی ہے۔

ذاتی اشیاء، جیسے دانتوں کا برش، استرا، یا کیل کلپرس کا اشتراک نہ کریں، اور محفوظ جنسی عمل کریں۔

اس سوال کے بارے میں کہ کیا ویکسین کی حفاظتی تاثیر دیکھنے کے لیے ہیپاٹائٹس بی کے خلاف ٹیکہ لگانے کے بعد اینٹی باڈیز کا ٹیسٹ کرنا ضروری ہے، ڈاکٹر ہائی نے کہا کہ یہ ضروری نہیں ہے۔

اس کی وجہ یہ ہے کہ ماہرین کے مطابق اس ٹیسٹ کا مطلب یہ ثابت کرنا نہیں کہ یہ ویکسین کارآمد ہے یا نہیں کیونکہ یہ ویکسین ایک بار انجیکشن لگانے کے بعد حفاظت میں کارگر ثابت ہوتی ہے۔

"یہ خیال کہ اگر ٹیسٹ میں اینٹی باڈیز ظاہر ہوتی ہیں، تو یہ ثابت کرتی ہے کہ ویکسین موثر ہے اور اس کے برعکس، ویکسین غیر موثر ہے،" ڈاکٹر ٹوان ہائی نے کہا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/ganh-nang-benh-viem-gan-tai-viet-nam-d228508.html