برین ٹیومر بہرے پن اور آدھے چہرے کے درد کا باعث بنتے ہیں۔

ہو چی منہ سٹی انہ ڈنگ، 41 سال، اس کے چہرے کے بائیں جانب درد تھا، اس کے بائیں کان میں بہرا تھا، اور اس کی آنکھیں بند نہیں ہو سکتی تھیں۔ ڈاکٹر نے دماغی پرانتستا سے 13 سینٹی میٹر کے فاصلے پر ایک ٹیومر دریافت کیا اور روبوٹ کا استعمال کرتے ہوئے کامیابی سے سرجری کی گئی۔

آٹھ ماہ قبل، نگھے این کے رہائشی مسٹر ڈنگ کی ہنوئی کے ایک ہسپتال میں دماغی رسولی کی سرجری ہوئی تھی۔ اس وقت ٹیومر کا سائز تقریباً 4-5 سینٹی میٹر تھا۔ سرجری کے بعد، اس کے چہرے کے بائیں جانب درد تھا اور بائیں کان میں بہرا پن تھا، اس لیے وہ معائنے کے لیے ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال گئے۔

مریض کے دماغ کے ایم آر آئی کے نتائج سے معلوم ہوا کہ بقیہ ٹیومر تقریباً 2.5 سینٹی میٹر سائز کا تھا، جو تقریباً دماغ کے وسط میں واقع تھا، 5ویں اعصاب کو سکیڑ کر اسے باہر دھکیلتا تھا، جس سے چہرے کے بائیں جانب درد ہوتا تھا۔ ٹیومر cerebellopontine زاویہ میں واقع تھا، زیادہ تر keratinocytes، کیپسول، نرم.

4 نومبر کو، ماسٹر، ڈاکٹر، سپیشلسٹ II چو تن سی، ہیڈ آف نیورو سرجری ، سینٹر فار نیورو سائنس نے کہا کہ مریض کے چہرے کا درد اور بہرا پن اعصاب 7 اور 8 کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے تھا۔ سیریبیلوپونٹائن اینگل میں ٹیومر ایک مشکل ٹیومر ہے۔ یہ علاقہ وہاں سے گزرنے والے اعصاب کو مرتکز کرتا ہے، جو مریض کی زندگی اور سرگرمیوں کو براہ راست متاثر کرتا ہے۔ سرجری کے دوران اگر ڈاکٹر کو زیادہ تجربہ نہ ہو اور وہ جدید جراحی کی تکنیکوں کا اطلاق نہ کرے تو اعصاب کو نقصان پہنچنے کا خطرہ رہتا ہے۔

مثال کے طور پر، اگر ڈاکٹر 7ویں کرینیل اعصاب کو متاثر کرتا ہے، تو مریض کو چہرے کے مسخ ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ 8 ویں کرینیل اعصاب کو پہنچنے والے نقصان سے چکر آنا، الٹی آنا، یا سماعت مکمل طور پر ختم ہو سکتی ہے۔ 9ویں، 10ویں اور 11ویں کرینیل اعصاب ایک ساتھ چلی جاتی ہیں، اور اگر ڈاکٹر انہیں چھوتا ہے، تو یہ نگلنے یا دم گھٹنے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔ جب سرجری 12ویں کرینیل اعصاب کو چھوتی ہے تو زبان آسانی سے ایک طرف مڑ سکتی ہے۔

ڈاکٹر ٹین سی اور ان کی ٹیم نے ایک مصنوعی ذہانت (AI) روبوٹ کا استعمال کرنے کا فیصلہ کیا تاکہ دماغ کی ساخت، اعصابی ریشوں کے بنڈلز کو تلاش کرنے اور واضح طور پر دیکھنے میں مدد ملے، اور آپریشن کے بعد کی پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے باقی ٹیومر سے نمٹا جا سکے۔

ٹیومر (سرخ دائرہ) 5ویں کرینیل اعصاب (نیلے تیر) کو دباتا اور دھکیلتا ہے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — ٹیومر (سرخ دائرہ) 5ویں کرینیل اعصاب (نیلے تیر) کو دباتا اور دھکیلتا ہے۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

چیرا سبوکیسیپیٹل سے ٹیومر تک پہنچتا ہے، سگمائیڈ سائنس کے پیچھے (مستول ہڈی کے اندرونی حصے میں واقع ہوتا ہے اور جہاں دماغ کا ٹرانسورس وینس سائنس ہوتا ہے)۔ سرجن سیریبیلم کو اٹھانے کے لیے کھوپڑی کو کافی چوڑا کھولتا ہے، سیریبیلوپونٹائن اینگل میں داخل ہوتا ہے۔ دماغی پرانتستا کی سطح کے مقابلے میں گہرائی تقریباً 13 سینٹی میٹر ہے۔

کینروو 900 مائیکرو سرجیکل مائیکروسکوپ اور نیورو نیویگیشن برین لیب کو جوڑنے والا روبوٹک نظام مصنوعی ذہانت (AI) کا استعمال کرتا ہے تاکہ ڈاکٹروں کو اعصاب کے راستے کی واضح طور پر شناخت کرنے، دماغی ساخت کا دوبارہ معائنہ کرنے اور ٹیومر تک کامیابی سے پہنچنے میں مدد ملے۔ ڈاکٹر ٹیومر کو توڑنے اور ہر حصے کو ہٹانے کے لیے کیوسا الٹراساؤنڈ مشین کا استعمال کرتا ہے، بغیر ٹیومر کے چپکنے، اعصاب اور ارد گرد کے دماغ کے ڈھانچے کو نقصان پہنچائے۔

ڈاکٹر ٹین سی، نیورو فزیولوجیکل پوٹینشل مانیٹرنگ سسٹم کے مطابق، جب اعصاب پر اثر پڑے گا، تو مشین ایک وارننگ بھیجے گی، جس کی بدولت ٹیم اعصاب کو نقصان پہنچائے بغیر بروقت روک سکتی ہے، سرجری کے بعد مریض کے لیے زیادہ سے زیادہ کام کو محفوظ رکھتی ہے۔

تین گھنٹے کی سرجری کے بعد، ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا، جس سے 5 ویں کرینیل اعصاب کو جاری کیا گیا۔ مریض کو مزید درد یا چہرے کی اینٹھن نہیں تھی، وہ آنکھیں بند کر سکتا تھا، بغیر درد کے نگل سکتا تھا، اور عام طور پر کھا پی سکتا تھا۔ پچھلی سرجری سے کرینیل اعصاب 7 اور 8 کو پرانے نقصان کی وجہ سے اس کے چہرے کا بایاں حصہ کمزور اور بایاں کان بہرا تھا۔