زبان کے کینسر کے مریضوں کی آواز کو دوبارہ حاصل کرنا

ایس جی جی پی 4 اگست 2023 08:30

پوری زبان کو ہٹانے اور اسے ران کی جلد کے ساتھ دوبارہ تعمیر کرنے کے لیے 3 ہفتوں کی سرجری کے بعد، مسٹر Nguyen Thanh Thuan (26 سال، Tay Ninh صوبے سے) بات کرنے کے قابل ہو گئے۔ زبان کے کینسر کی تشخیص کے تقریباً 1 سال بعد مسٹر تھوان کے چہرے پر اب ایک پر اعتماد مسکراہٹ ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi سرجری کے بعد ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: NGO BINH

جراحی کی کامیابی کی شرح 98% ہے۔

مسٹر تھوان ان سینکڑوں زبان کے کینسر کے مریضوں میں سے ایک ہیں جنہوں نے مصنفین کے گروپ کی طرف سے "کینسر کی سرجری کے بعد زبان کی مکمل اور مکمل خرابی کی تعمیر نو" کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے سرجری اور تعمیر نو کی ہے: ڈاکٹر نگوین انہ کھوئی، ماہر II Nguyen Quoc Can اور ماہر I Le Hung Minhhong (Oncology City Hospital)۔ مذکورہ طریقہ کو ابھی ابھی تیسرے ہو چی منہ سٹی انوویشن ایوارڈ 2023 میں پہلے انعام کے لیے نامزد کیا گیا ہے۔

’’میں اب پہلے جیسی تکلیف میں نہیں ہوں، مجھے امید ہے کہ کام پر جانے کے لیے جلد صحت یاب ہوجاؤں گا…‘‘، آنسوؤں نے نوجوان کے اعتراف کو روک دیا۔ مسٹر تھوان نے کہا کہ وہ اس لیے نہیں رویا کہ وہ اداس تھا بلکہ اس لیے کہ وہ خود کو بہتر ہوتے دیکھ کر، لوگوں سے بات کرنے کے قابل ہونے اور جلد ہی کام پر واپس جانے کے منتظر تھے۔ مریض کی عیادت کے دوران، ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi نے مریض کی حوصلہ افزائی کی کہ وہ جلد کام پر واپس آنے کے لیے علاج پر توجہ دیں۔

سر اور گردن کے شعبہ - میکسیلو فیشل سرجری میں ان دنوں درجنوں ایسے کیسز ہیں جن کا ابھی زبان کی تعمیر نو کی سرجری سے علاج کیا گیا ہے۔ مریض N.D.T. ابھی آپریٹنگ روم سے باہر 4 دن ہوئے ہیں۔ مریض N.D.T کے اہل خانہ نے بتایا کہ پہلی علامات کا پتہ چلنے کے تقریباً 1 سال بعد، مسٹر ٹی کئی جگہوں پر معائنے کے لیے گئے۔ جب اسے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے پوری زبان کو ہٹانے کے لیے سرجری کی سفارش کی گئی تو مسٹر ٹی کافی دیر تک ہچکچاتے رہے۔ اس کے بعد، ایک جاننے والے نے اس کی خرابی کو دوبارہ بنانے کا طریقہ آزمانے کے لیے ہو چی منہ شہر کے آنکولوجی ہسپتال میں رہنمائی کی۔ مندرجہ بالا طریقہ پر بھروسہ کرنے کا انتخاب کرتے ہوئے، اس نے علاج میں محفوظ محسوس کیا۔ سرجری کے صرف چند دنوں کے بعد، مسٹر ٹی کی صحت میں مثبت تبدیلی آئی۔

زبان کے کینسر کے مریض کی آواز کو دوبارہ حاصل کرنا تصویر 1

ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi سرجری کے بعد ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: NGO BINH

ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi نے کہا کہ 2011 کے قریب، انہوں نے کینسر کے مریضوں کے علاج کے لیے زبان کی سرجری کے بعد نقائص کو دوبارہ پیدا کرنے کے طریقہ کار پر تحقیق کی اور اس کا اطلاق کیا۔ تاہم، اس وقت، یہ ڈاکٹر صرف چھوٹے نقائص پر اسے انجام دیتا تھا. اس کے بعد، اس نے اور ان کی ٹیم نے ان مریضوں پر مندرجہ بالا طریقہ کی تحقیق اور تجربہ کیا جنہیں اپنی زیادہ تر یا پوری زبان نکالنی پڑتی تھی، ران، پیٹ یا بازو کی جلد کو دوبارہ تخلیق کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi اور ان کے ساتھیوں کی کافی کوششوں کے بعد، 2017 میں جراحی کے بعد کے علاج کے طریقہ کار کے ساتھ مل کر، مذکورہ طریقہ کو عملی طور پر لاگو کیا گیا، جس کی کامیابی کی شرح 98% تک تھی۔ 2021 میں، مندرجہ بالا طریقہ کو وسیع پیمانے پر لاگو کیا جائے گا اور تمام مریضوں کے لیے قابل رسائی ہو گا۔

بین الاقوامی معیار، قیمت 1٪ سے کم

ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi نے "کینسر کی سرجری کے بعد زبان کے قریب اور مکمل نقص کی تعمیر نو" کے طریقہ کار پر تحقیق کرنے اور اس کا اطلاق کرنے میں بہت زیادہ وقت صرف کرنے کی وجہ بتاتے ہوئے کہا کہ ماضی میں جب کوئی خرابی کی تعمیر نو کا طریقہ نہیں تھا، سرجری میں ڈاکٹر صرف ٹیومر کے ایک حصے کو نکال کر علاج کر سکتے تھے۔ یہ طریقہ نیا نہیں ہے لیکن لاگت بہت مہنگی ہے (جیسے سنگاپور میں، لاگت تقریباً 100,000 USD/کیس ہے)، بہت کم مریض اس تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔

مریضوں کو درپیش مسائل کے بارے میں، ڈاکٹر نگوین انہ خوئی اور ان کے ساتھیوں نے دنیا بھر میں ایسے طریقوں پر تحقیق کرنے کی کوششیں کی ہیں جن میں مریضوں کے لیے زبان کی تعمیر نو کا کام انجام دیا جا سکے جہاں پوری زبان کو ہٹانا ضروری ہے۔ ڈاکٹر Nguyen Anh Khoi نے کہا کہ "اس طریقہ کار کا قلیل مدتی مقصد مریضوں کو درد کو روکنے میں مدد کرنا ہے، طویل مدتی مقصد مریضوں کو آخری مراحل میں ان کی زندگی کو طول دینے اور بات چیت کرنے میں مدد کرنا ہے۔"

ہر سرجری، عیب کی تعمیر نو تقریباً 9-10 گھنٹے تک جاری رہتی ہے۔ مندرجہ بالا طریقہ کا سب سے مشکل حصہ مائیکرو سرجری ہے کیونکہ اس کے لیے بہت قریبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ عام طور پر سرجری کے بعد، ہر 2-3 گھنٹے بعد، ڈاکٹر کو خون کی نالیوں کے کنکشن کی نگرانی کے لیے ایک بار چیک کرنا پڑتا ہے۔ خوش قسمتی سے، ڈاکٹروں کی کوششوں کو تسلیم کیا گیا ہے اور مریضوں کے لئے عملی نتائج لائے ہیں. "حالیہ ٹیٹ کی چھٹی کے دوران، مجھے ایک انگلش ٹیچر مرد مریض کی طرف سے مریض کو نئے سال کی مبارکباد دینے والا فون آیا، جس کا ابتدائی مرحلے میں اس طریقہ سے علاج کیا گیا جب ہم نے اسے عملی طور پر لاگو کیا۔ سب سے خوشی کی بات یہ ہے کہ ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کے بعد اس کی پوری زبان کو دوبارہ بنانے کے باوجود، وہ اب بھی عام طور پر بولتا ہے، اچھی صحت میں ہے، اور ڈاکٹر اینہو نے بھی کہا کہ سکھانا جاری ہے۔"

اس ڈاکٹر کے مطابق، زبان کے کینسر کے مریض اس مرحلے پر جہاں ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا پڑتا ہے، اکثر ان کی تشخیص خراب ہوتی ہے، بہت کم کیسز تقریباً 2 سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ مندرجہ بالا طریقہ کے ساتھ، پوسٹ آپریٹو علاج کے طریقہ کار کے ساتھ مل کر، 40% سے زیادہ مریض 2 سال سے زیادہ زندہ رہ سکتے ہیں۔

اب تک، ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال نے 300 سے زائد کیسوں کے لیے کینسر کی سرجری کے بعد زبان کے قریب اور کل نقائص کی از سر نو تشکیل کا طریقہ استعمال کیا ہے۔ ہر سرجری کی لاگت صرف 17-18 ملین VND ہے، اور اسے ہیلتھ انشورنس سے بھی مدد ملتی ہے، تاکہ مریض زیادہ محفوظ محسوس کر سکیں۔

ابتدائی فیصلہ سازی کے عمل کے دوران، پینل کے اراکین اور ماہرین نے جائزہ لیا کہ "کینسر کی سرجری کے بعد زبان کی مکمل اور کل کی خرابی کی تعمیر نو" کے طریقہ کار کی کامیابی کی شرح امریکہ کے بڑے طبی مراکز کے برابر ہے، جب کہ عمل درآمد کا وقت تقریباً 1-3 گھنٹے کم تھا۔

ماخذ