خون کی مختلف اقسام والی ماں اب بھی 17 سالہ بیٹی کو بچانے کے لیے جگر کا عطیہ کر سکتی ہے۔

ماں کا بلڈ گروپ B ہے اور بچے کا بلڈ گروپ O ہے۔ خیال کیا جا رہا تھا کہ جگر کی پیوند کاری ناممکن ہو گی لیکن ہسپتال 108 کے ڈاکٹروں نے پھر بھی کامیابی سے یہ آپریشن کر کے 17 سالہ بچی کی جان بچائی۔

ماں اور بیٹی Th. کامیاب لیور ٹرانسپلانٹ کے ایک ہفتے بعد دوبارہ ملاقات - تصویر: BVCC

یہ 108 ملٹری سینٹرل ہسپتال میں خون کی قسم کا دوسرا غیر مطابقت پذیر جگر کی پیوند کاری ہے۔

خون کی قسم کی رکاوٹوں پر قابو پانا

مارچ 2023 میں، H. (17 سال کی عمر) میں جگر کے ٹیومر اور پھٹے ہوئے ٹیومر کی پیچیدگی کی تشخیص ہوئی، جس کے لیے صوبائی سطح پر ہنگامی سرجری کی ضرورت تھی۔ اس کے بعد، انہیں دو ایمبولائزیشن مداخلتوں کے لیے نیشنل چلڈرن ہسپتال منتقل کیا گیا۔

تاہم حالت بہتر نہیں ہوئی۔ اپریل 2025 میں، ایچ نے 108 ملٹری سنٹرل ہسپتال میں تیسری ایمبولائزیشن مداخلت جاری رکھی، لیکن جگر کے ٹیومر تیزی سے بڑھتے رہے، جس سے ان کی جان کو خطرہ تھا۔

ایچ کے زندہ رہنے کا واحد موقع جگر کی پیوند کاری تھی۔ H. کی والدہ، Th. نے اپنی بیٹی کو اپنا جگر عطیہ کرنے کا فیصلہ کیا۔

تاہم اس ٹرانسپلانٹ کی مشکل یہ ہے کہ ماں اور بچے کا خون ایک جیسا نہیں ہوتا (بچے کی قسم O، ماں کی قسم B)۔ ڈاکٹروں کے مطابق، نامناسب خون کی اقسام کے ساتھ جگر کی پیوند کاری ایک بڑا طبی چیلنج ہے کیونکہ مسترد ہونے کا خطرہ زیادہ ہے۔ اس رکاوٹ کو دور کرنے کے لیے، مریض کو ٹرانسپلانٹ سے پہلے احتیاط سے تیار رہنا چاہیے۔

ڈاکٹر Nguyen Hoang Ngoc Anh، ڈیپارٹمنٹ آف ہیپاٹوبیلیری-پینکریٹک سرجری، 108 سنٹرل ملٹری ہسپتال، نے کہا: "ٹرانسپلانٹ سے پہلے، مریض کے اینٹی باڈی ٹائٹر کو ایڈجسٹ کیا گیا تھا اور امیونوسوپریسنٹ دوائی Rituximab کے ساتھ غیر حساس کیا گیا تھا، جو کہ پلازما ایکسچینج کے ساتھ مل کر 3 بار اینٹی باڈی تک پہنچ گیا، جب ہم 8 بار محفوظ طریقے سے اینٹی باڈی تک پہنچ گئے۔ جگر کی پیوند کاری۔"

7 اکتوبر کی صبح، سرجری کے انتظار گاہ میں، محترمہ Th. اپنی بیٹی کا ہاتھ تھاما: "اس وقت کے بعد، آپ مکمل طور پر ٹھیک ہو جائیں گے، اور آپ معمول کی زندگی میں واپس آنے کے قابل ہو جائیں گے۔ آئیے مل کر کوشش کریں۔" وہ نرم الفاظ H. کے لیے 8 گھنٹے کی سرجری میں داخل ہونے کا باعث بن گئے۔

ٹرانسپلانٹ کامیاب رہا۔ ایک ہفتے کے بعد، ڈونر اور وصول کنندہ دونوں کی صحت مستحکم تھی۔ محترمہ Th. ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا، جبکہ H. صحت یاب ہو گیا، اور ٹرانسپلانٹ شدہ جگر معمول کے مطابق کام کر رہا تھا۔

بہت سے مریضوں کے لیے علاج کے مواقع کھولنا

ڈاکٹروں کے مطابق اعضاء کی پیوند کاری کی مانگ میں اضافے کے باعث عطیہ کیے گئے اعضاء کے ذرائع میں اضافے کا مسئلہ کھڑا ہو گیا ہے۔ کچھ اقدامات کیے گئے ہیں جیسے اعضاء کے عطیہ کے معیار کو بڑھانا، کارڈیک گرفت میں عطیہ دہندگان سے اعضاء کا عطیہ کرنا، ٹرانسپلانٹیشن سے قبل اعضاء کے افعال کو محفوظ رکھنے اور بحال کرنے کے لیے ایکسٹرا کارپوریل پرفیوژن ڈیوائسز کا استعمال، اور ABO سے مطابقت نہ رکھنے والے عطیہ دہندگان سے اعضاء کا عطیہ کرنا۔

اس سے پہلے، ABO سے مطابقت نہ رکھنے والے زندہ عطیہ دہندگان سے اعضاء کی پیوند کاری، بشمول جگر کی پیوند کاری، گرافٹ مسترد ہونے کے زیادہ خطرے کی وجہ سے متضاد تھی۔

تاہم، امیونوموڈولیٹری علاج میں حالیہ پیش رفت نے ABO بلڈ گروپ کی مطابقت کی رکاوٹ کو توڑ دیا ہے، اس طرح مریضوں کے لیے اعضاء کے عطیات کی دستیابی میں اضافہ ہوا ہے۔

فی الحال، کچھ ممالک جیسے جاپان، کوریا میں... ABO سے مطابقت نہ رکھنے والے زندہ عطیہ دہندگان کی جانب سے جگر کی پیوند کاری اب کوئی متضاد نہیں ہے بلکہ یہ ایک معمول کے علاج کا طریقہ بن گیا ہے، جس کے بعد ٹرانسپلانٹ کے نتائج خون کی قسم کے موافق ٹرانسپلانٹس کے مساوی بتائے جاتے ہیں۔

ویتنام میں، ABO-غیر مطابقت پذیر خون کے ذرائع سے اعضاء کی پیوند کاری گردے کی پیوند کاری کے مریضوں اور بچوں میں لیور ٹرانسپلانٹ گروپس پر کی گئی ہے، لیکن ابھی تک بالغوں میں جگر کی پیوند کاری میں نہیں کی گئی ہے۔

اگرچہ بالغوں کی قوت مدافعت بچوں کی نسبت زیادہ پیچیدہ ہے اور لیور ٹرانسپلانٹ کے مریضوں کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے، لیکن عطیہ کیے گئے جگر کی فراہمی محدود ہے، اس لیے ایلوجینک لیور ٹرانسپلانٹیشن کے نفاذ سے جگر کی پیوند کاری کی ضرورت والوں کے زندہ رہنے کے امکانات کو بڑھانے میں مدد ملتی ہے۔

WILLOW

ماخذ: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm