وائٹمور کی بیماری کے ساتھ 36 سالہ شخص تشویشناک حالت میں

GĐXH - آلودہ مٹی اور پانی کے ساتھ براہ راست رابطے کے ساتھ ماحول میں کام کرنے والے مریضوں نے بیکٹیریا کے لیے سازگار حالات پیدا کیے ہیں جو Whitmore بیماری کا سبب بنتے ہیں۔

20 نومبر کو، سنٹرل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیزز کی معلومات میں بتایا گیا کہ اس یونٹ کو ابھی حال ہی میں وائٹمور کی بیماری کا ایک شدید بیمار مریض ملا ہے۔

اس کے مطابق، مریض مسٹر LSH ( Thanh Hoa میں 36 سال کی عمر میں) ہے۔ طبی تاریخ سے پتہ چلتا ہے کہ مریض ایک کھدائی کے طور پر کام کرتا ہے اور اس کی ذیابیطس کی تاریخ ہے جو ایک سال پہلے دریافت ہوئی تھی لیکن اس کی باقاعدہ نگرانی اور علاج نہیں کیا گیا تھا۔

ہسپتال میں داخل ہونے سے تقریباً 3 ہفتے قبل مریض کو طویل بخار کی علامات ظاہر ہوئیں، اس کے ساتھ جسم میں درد اور درد بھی تھا، اس لیے اس نے بخار کم کرنے والی دوا خریدی اور 10 دن تک گھر پر لی لیکن اس سے کوئی فائدہ نہیں ہوا۔

اس کے بعد وہ ایک مقامی صحت کی سہولت میں گیا اور اسے بیرونی مریض کے طور پر دوائی تجویز کی گئی۔ تاہم، اس کی حالت میں بہتری نہیں آئی، اور اس کا بخار مسلسل بڑھ گیا اور اس کی سانس لینے میں مشکل ہوگئی.

صوبائی ہسپتال میں، مریض کو سیپٹک بخار کی تشخیص ہوئی، اسے انٹیوبیٹ کیا گیا، وینٹی لیٹر پر رکھا گیا اور خون کی مسلسل فلٹریشن کی گئی۔ خون کی ثقافت کے نتائج نے بیکٹریا کی تصدیق کی ہے Burkholderia pseudomallei، وٹمور کی بیماری کا سبب بننے والا ایجنٹ۔

مریض کا ہسپتال میں سخت علاج کیا جا رہا ہے۔ تصویر: BVCC

6 دن کے گہرے علاج کے بعد لیکن زیادہ بہتری کے بغیر، مریض کو تشخیص کے ساتھ ٹراپیکل امراض کے سینٹرل ہسپتال منتقل کیا گیا: سیپٹک جھٹکا - ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی - B.pseudomallei/diabetes کی وجہ سے سیپسس

سینٹرل ٹراپیکل ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں، مریض کا علاج اینٹی بائیوٹکس، اینٹی فنگلز اور خون کی مسلسل فلٹریشن کے امتزاج سے کیا گیا۔ تاہم، صرف چند دنوں کے بعد، اس نے گردن اور سینے کے علاقے میں سبکیوٹینیئس ایمفیسیما تیار کیا۔ ایکس رے اور سی ٹی اسکین کے نتائج سے فوففس اور میڈیسٹینل ایمفیسیما کا انکشاف ہوا، جس سے کارڈیک ٹیمپونیڈ شدید ہوتا ہے۔

مریض نے دباؤ کو دور کرنے کے لیے میڈیسٹینیکٹومی کروائی۔ تاہم، مریض کی سانس اور دوران خون کے حالات بہتر نہیں ہوئے، اور اسے مدد کے لیے VV ECMO (ایکسٹرا کورپوریل میمبرین آکسیجنیشن) پر رکھا گیا۔

اس کے بعد مریض کو سیپٹک جھٹکا، متعدد اعضاء کی ناکامی (بشمول جگر کی خرابی، گردے کی خرابی اور سانس کی ناکامی)، واسوموٹر کی دیکھ بھال، اور مسلسل خون کی فلٹریشن کی حالت میں انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کیا گیا۔

برونکوسکوپی نے bronchial mucosa کو ڈھکنے والی بہت سی پیپ اور سیوڈو میمبرن کا انکشاف کیا، جو پھیپھڑوں کو نقصان پہنچانے والے وائٹمور بیکٹیریا کا سنگین نتیجہ ہے۔

ایم ایس سی انتہائی نگہداشت کے شعبے کے ڈاکٹر لی تھی ہیوین نے کہا کہ مریض نے آلودہ مٹی اور پانی کے ساتھ براہ راست رابطے میں رہنے والے ماحول میں کام کیا، اور اس کے ساتھ مل کر بے قابو ذیابیطس کی بنیادی حالت تھی، جس نے بیماری پیدا کرنے کے لیے بیکٹیریا کے لیے سازگار حالات پیدا کیے تھے۔ وائٹمور ایک خطرناک بیماری ہے جو خاموشی سے ترقی کرتی ہے، اکثر ایک ذیلی شکل میں غیر معمولی علامات جیسے طویل بخار کے ساتھ۔ اس سے مریضوں کو پہچاننا اور ابتدائی علاج تک رسائی مشکل ہو جاتی ہے۔

" فی الحال، مریض کو اب بھی VV ECMO اور مسلسل خون کی فلٹریشن کا استعمال کرنا پڑتا ہے۔ گردشی فعل میں بہتری آئی ہے جب واسوپریسرز کی ضرورت نہیں رہی، لیکن پھیپھڑوں کا فعل اب بھی بہت کمزور ہے اور اسے فعال نگرانی اور مدد کی ضرورت ہے۔ مریض کے گردے کی حالت میں بہتری کے آثار ظاہر ہوئے ہیں، لیکن خون کی فلٹریشن کی ضرورت ہے ،" ڈاکٹر ہیون نے بتایا۔

ڈاکٹروں کے مطابق وائٹمور کی بیماری سے بچنے کے لیے فی الحال کوئی ویکسین موجود نہیں ہے، اس لیے اہم احتیاطی اقدام آلودہ مٹی اور پانی کے ذرائع سے براہ راست رابطے سے گریز کرنا ہے۔ آلودہ تالابوں، جھیلوں یا ندیوں میں نہ نہائیں، تیراکی یا غوطہ نہ لگائیں۔ ذاتی حفظان صحت کو یقینی بنائیں، اپنے ہاتھوں کو صابن اور صاف پانی سے بار بار دھوئیں، خاص طور پر کھانا بنانے سے پہلے اور بعد میں، کھانے سے پہلے، بیت الخلا استعمال کرنے کے بعد، اور کھیتوں میں کام کرنے کے بعد۔

جب کوئی کھلا زخم، السر یا جلن ہو تو ممکنہ طور پر آلودہ مٹی یا پانی کے ساتھ رابطے سے گریز کریں۔ اگر رابطہ ناگزیر ہے، تو واٹر پروف پٹی کا استعمال کریں اور حفظان صحت کو یقینی بنانے کے لیے اچھی طرح دھو لیں۔

خاص طور پر، ذیابیطس جیسی بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد کو آلودہ مٹی اور پانی سے براہ راست رابطہ محدود کرنا چاہیے۔ اگر زیادہ خطرے والے ماحول میں کام کر رہے ہیں تو، مکمل حفاظتی پوشاک بشمول دستانے، جوتے اور حفاظتی لباس کی ضرورت ہے۔

جب طویل بخار جیسی غیر معمولی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر طبی سہولت کے لیے جانا چاہیے اور بروقت علاج کے لیے جانا چاہیے۔ خود ادویات سے پرہیز کریں جو آپ کی صحت کو متاثر کرنے والی منفی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔

ماخذ: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-nguoi-dan-ong-36-tuoi-nguy-kich-vi-can-benh-nguy-hiem-nay-172241120123259616.htm