مائیکرو سرجری اور برنز دو پیچیدہ طبی خصوصیات ہیں جن کے لیے احتیاط اور ہائی پریشر کو برداشت کرنے کی صلاحیت کی ضرورت ہوتی ہے، سرجری گھنٹوں تک جاری رہتی ہے۔ شاید اسی لیے ان شعبوں کا انتخاب خواتین کم ہی کرتی ہیں۔
لیکن جنوبی علاقے کے ایک آخری درجے کے ہسپتال میں، ایک خاتون ڈاکٹر ہے جس نے کئی سالوں سے دونوں شعبوں میں کام کرنے کا انتخاب کیا ہے، تاکہ بہت سے بدقسمتی کے معاملات، جن کو شدید چوٹیں یا شدید جسمانی چوٹیں آئی ہوں، انہیں صحت مند زندگی کی طرف واپس لایا جا سکے۔ وہ ماہر ڈاکٹر 1 Nguyen Thi Ngoc Nga (پیدائش 1982 میں، لام ڈونگ سے)، برن کے ڈپٹی ہیڈ - آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ، چلڈرن ہسپتال 2 (HCMC)۔
بہت سی چھوٹی ہوئی ملاقاتوں کے بعد، ڈین ٹری رپورٹر نے ڈاکٹر نگوک اینگا کے ساتھ بات چیت کی جب وہ ابھی اپنی شفٹ ختم کر چکی ہیں، تاکہ وہ جس راستے پر چلی ہے اس کی خوشیوں اور غموں کے بارے میں مزید سمجھ سکے۔

آپ کا شکریہ، ڈاکٹر Ngoc Nga، ابھی ایک طویل شفٹ مکمل کرنے کے لیے، آپ نے پھر بھی اس میٹنگ سے اتفاق کیا۔ جب آپ نے طبی پیشے میں آنے کا انتخاب کیا تو کیا آپ نے کبھی سوچا تھا کہ آپ کو اس طرح "ہسپتال میں کھانا اور سونا" پڑے گا؟
- میرے دو بڑے بھائی ہیں جو دونوں ڈاکٹر ہیں، اس لیے یہ کہنا درست ہو گا کہ میرے خاندان میں طب میں کیریئر بنانے کی روایت ہے۔ لیکن میرے لیے اس فیلڈ کا انتخاب کرنے کا اہم موڑ تب تھا جب میں 6ویں جماعت میں تھا۔ اس وقت میری صحت مند والدہ کو اچانک ہائی بلڈ پریشر کا دورہ پڑا اور پھر فالج کا دورہ پڑنے سے ان کی موت ہوگئی۔ میری زندگی کے اس پہلے درد نے ڈاکٹر بننے، اپنی اور اپنی صحت کا خیال رکھنے کے خیال کو جنم دیا۔
میں نے 2003 میں ہو چی منہ سٹی یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی میں داخلہ کا امتحان پاس کرنے کے لیے سخت مطالعہ کرنے کی کوشش کی، اور 2009 میں گریجویشن کیا۔ میرے بھائیوں کے اشتراک کردہ تجربے سے، میں شروع سے جانتا تھا کہ میڈیکل کے شعبے میں کام کرتے ہوئے، آپ کو ہمیشہ شفٹوں کے لیے تیار رہنا پڑتا ہے، کیونکہ بیماری ہڑتال کے لیے دفتری اوقات کا انتخاب نہیں کرتی۔

شروع سے، ڈاکٹر Ngoc Nga پلاسٹک سرجری اور برنس کے میدان کا انتخاب کیا؟
– نہیں، ابتدائی طور پر، گریجویشن کرنے کے بعد، میں نے جنرل پیڈیاٹرکس میں میجر کرنے کا ارادہ کیا، پھر آرتھوپیڈکس میں تبدیل ہو گیا، کیونکہ میرے سینئرز اس شعبے کو آگے بڑھا رہے تھے۔ تب، میں نے محسوس کیا کہ 2010 میں مائیکرو سرجری کا شعبہ ابھی بھی بالکل نیا تھا، اور اہلکاروں کی بہت زیادہ کمی نہیں تھی۔
اس وقت حادثات میں جن مریضوں کی چونچیں کٹ جاتی تھیں، ان کی چونچیں کاٹنا پڑتی تھیں، جس سے ان کی زندگی بری طرح متاثر ہوتی تھی۔ اس لیے، میں نے اس میدان میں اپنا ہاتھ آزمانے کا فیصلہ کیا، اور اپنی درخواست جمع کروانے کے بعد، مجھے چلڈرن ہسپتال 2 میں قبول کر لیا گیا۔
مجھے برن اسپیشلٹی سے رابطے کا موقع بھی یہیں سے ملا، کیونکہ چلڈرن ہسپتال 2 میں، جھلسنے والے بچوں کو اسی شعبہ میں رکھا گیا تھا جس میں اعضاء کے صدمے والے بچے تھے۔ کئی بار میں آگ لگنے کے بعد شدید پیچیدگیوں میں مبتلا بچوں سے رابطے میں آیا اور دیکھا، جس سے زندگی بھر ان کی زندگی متاثر ہوتی ہے۔
اور بچوں میں جلنا بالغوں میں جلنے کی طرح نہیں ہوتا، ان میں اندرونی ادویات اور سرجری دونوں شامل ہوتے ہیں۔ مجھے صحیح داخلی دوائی لکھنا سیکھنا تھا، اور دوبارہ زندہ کرنے، انفیکشن کے علاج وغیرہ کے بارے میں اپنے علم میں اضافہ کرنا تھا۔
2018-2019 تک، چلڈرن ہسپتال 2 میں جلنے کے حادثات والے بچوں کے مریضوں کی تعداد میں بتدریج اضافہ ہو رہا تھا، مجھے اور میرے ساتھیوں کو برن اور مائیکرو سرجری - پلاسٹک سرجری دونوں شعبوں میں مساوی تعداد میں مریضوں کو وصول کرنا اور ان کا علاج کرنا تھا۔

کئی سالوں سے دونوں جراحی کی خصوصیات میں متوازی کام کرتے ہوئے، ڈاکٹر نے سینکڑوں سرجریوں میں حصہ لیا ہوگا؟
- میں ایمرجنسی سرجری سے لے کر انتخابی سرجری تک تقریباً ہر روز سرجری کرتا ہوں۔ جلنے کے کیسز میں، اسکن گرافٹ میں اوسطاً 2-3 گھنٹے لگتے ہیں۔ کٹے ہوئے اعضاء والے بچوں کے لیے، مائیکرو سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، ہر اعضاء کو مائکروسکوپ کے نیچے تھوڑا سا ایڈجسٹ کرنا ہوتا ہے، اس لیے وقت اکثر زیادہ ہوتا ہے۔
ایک ایسا کیس تھا جہاں آپریشن میں 14 گھنٹے لگ گئے کیونکہ مریض کی تمام 5 انگلیاں ضائع ہو چکی تھیں۔ ہماری ٹیم کو شام سے لے کر اگلے دن صبح 9 بجے تک کام کرنا تھا۔
مجھے آج بھی 5 سال پہلے کا ایک کیس یاد ہے۔ اس وقت، ہسپتال کو ایک 15 سالہ لڑکا ملا جو چھت سے گرنے کے بعد بجلی سے جھلس گیا تھا۔ ہم نے اس کا معائنہ کیا اور اس بات کا تعین کیا کہ مریض کے جسم کا 70% حصہ جل چکا ہے، اور اسے متعدد زخم آئے ہیں، اور اسے 2 ماہ تک ایمرجنسی روم میں رہنا پڑا۔
جب اسے برن اینڈ آرتھوپیڈکس ڈیپارٹمنٹ میں منتقل کیا گیا تو وہ بہت تھک چکے تھے، پہلے 71 کلوگرام سے اس کا وزن صرف 31 کلو تھا۔ ہمیں مریض پر جلد کے متعدد گرافٹس اور ڈیبرائیڈمنٹس کے ساتھ ساتھ غذائیت، اندرونی ادویات اور انفیکشن کنٹرول میں اضافی مداخلتیں کرنا پڑیں۔
6 ماہ کی شدید کوشش کے بعد مریض معجزانہ طور پر بچ گیا اور اب وہ معمول کے مطابق چل رہا ہے۔ آخری بار جب مریض نے مجھ سے رابطہ کیا وہ وبائی مرض کے دوران تھا، یہ پوچھ رہا تھا کہ کیا اسے CoVID-19 ویکسین مل سکتی ہے۔
جیسا کہ ڈاکٹر نے بتایا، بیماری ہڑتال کے لیے دفتری اوقات کا انتخاب نہیں کرتی۔ کیا آپ اکثر رات کی سرجری کرتے ہیں؟
- میں وقت کے خلاف دوڑ لگانے کا عادی ہوں، اس لیے ہنگامی حالت میں رات کو اچانک ہسپتال میں داخل ہونا روزمرہ کا واقعہ ہے، اور زیادہ تر اس میں بچے شدید زخمی ہوتے ہیں۔

2014 میں رات گئے، مجھے ایک رپورٹ موصول ہوئی کہ ڈونگ نائی میں ایک 10 سالہ لڑکے کا بازو ایک ٹیلی ویژن سے چھید گیا تھا جو اونچائی سے گرا تھا۔ جب اسے ہسپتال میں داخل کیا گیا تو اس کا دایاں بازو جامنی رنگ کا تھا، ٹھنڈا تھا، اور اس کی نبض نہیں تھی، اور اسے کٹنے کا خطرہ بہت زیادہ تھا۔
اس وقت، میں ڈیوٹی پر تھا اور ضلع Nha Be (HCMC) میں، گھر سے ہسپتال تک 13 کلومیٹر دور جانا پڑا۔ جب میں وہاں پہنچا تو میں نے دیکھا کہ بچے کے بازو پر چوٹ کا زخم تھا، بازو کا اعصابی بنڈل مکمل طور پر کٹ چکا تھا۔
اس وقت علاج کی ٹیم صرف 3 افراد پر مشتمل تھی جن میں ایمرجنسی ڈاکٹر، اینستھیسٹسٹ اور میں شامل تھے۔ ہم نے فوری طور پر بچے کی شریانوں اور نیوروواسکولر بنڈل کو سیون کیا۔
یہ سرجری 6 گھنٹے تک جاری رہی جس کے بعد بچہ اپنا بازو برقرار رکھنے اور دوبارہ کام کرنے میں کامیاب رہا۔ بچوں کے ہسپتال 2 میں یہ پہلی آرتھوپیڈک مائیکرو سرجری بھی تھی۔
ایک اور بار، میں نے ویتنام کے ڈاکٹروں کے دن (27 فروری) کے موقع پر ساتھیوں کے ساتھ شام کی میٹنگ کی جب مجھے محکمہ کی آن کال ٹیم کی طرف سے ایک انتہائی شدید چوٹ والے بچے کے مریض کے کیس کے بارے میں مدد کے لیے اچانک کال موصول ہوئی۔
اسی صبح، سائیکل چلاتے ہوئے، 13 سالہ لڑکا پھسل کر سڑک پر گر گیا۔ مریض کو آرتھوپیڈک علاج کے لیے صوبائی اسپتال لے جایا گیا لیکن نبض نہ مل سکی اور پاؤں ٹھنڈے ہو گئے۔
جب رات کو چلڈرن ہسپتال 2 میں منتقل کیا گیا تو بچے کی دائیں ٹانگ میں فریکچر، نیکروسس اور پٹھوں کو شدید نقصان کی تشخیص ہوئی۔ اگر سرجری جلد نہیں کی جاتی ہے، خون کے لوتھڑے کو خون کی نالیوں کو مکمل طور پر بلاک کرنے کی اجازت دیتا ہے، بچے کو اپنی ٹانگ کھونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

میں نے اپنے ساتھی کو صورتحال کی اطلاع دی اور سرجری کی تیاری کے لیے واپس ہسپتال پہنچا۔ رات 9 بجے کے قریب سرجری شروع ہوئی۔
مریض نے خون کی اہم نالیوں کو نقصان پہنچایا تھا اور ہسپتال دیر سے پہنچا، اس لیے سرجری کافی دباؤ کا شکار تھی۔ ہم تینوں کی سرجیکل ٹیم نے ہڈیوں کو سیدھا کرنے اور بچے کے لیے خون کی بہت سی شریانوں کی مائیکرو سرجری کرنے کے لیے 6 گھنٹے گزارے۔ 28 فروری کو صبح 3 بجے سرجری مکمل ہوئی جس سے سب تھک گئے۔ بدلے میں بچے کی ٹانگ کو کامیابی سے بچا لیا گیا۔
لیکن قسمت ہمیشہ نہیں آتی۔ صرف ایک سال پہلے، برن اینڈ آرتھوپیڈکس ڈیپارٹمنٹ کو گھر میں آگ لگنے کی وجہ سے 90% جھلس جانے کا کیس موصول ہوا۔ نئے قمری سال کے 5ویں دن شام 8 بجے، مجھے اور میرے ساتھیوں کو انتہائی نگہداشت والے بستر میں مریض پر 3 گھنٹے تک جلنے کا عمل کرنا پڑا۔
سب کچھ کرنے کے باوجود میڈیکل ٹیم مریض کی موت کے باعث بے بس تھی۔ اس کیس نے مجھے تھوڑی دیر کے لیے تباہ کر دیا۔
آپ کا اشتراک سن کر، میں زندگی اور موت کے درمیان، کامیابی اور ناکامی کے درمیان نزاکت دیکھتا ہوں۔ جس راستے پر آپ چل رہے ہیں کیا یہ سب سے بڑی مشکل ہے؟
- میرے شعبے میں واضح دشواری یہ ہے کہ مریض بنیادی طور پر سنگین صورتوں میں ہوتے ہیں، جن کو طویل مدتی نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے، اور شرح اموات زیادہ ہوتی ہے۔ مزید یہ کہ، وہ اکثر مشکل حالات میں ہوتے ہیں اور اپنے ہسپتال کے بل ادا کرنے کے متحمل نہیں ہوتے۔ مسلسل پیشہ ورانہ دباؤ اور نفسیاتی بوجھ کی وجہ سے بہت سے جلنے والے اور پلاسٹک سرجن نے دوسری سمتوں کا رخ کیا ہے۔
مجھ پر بھی، ایسے مواقع آئے جب میں ہار ماننا چاہتا تھا، کیونکہ میں اپنے مریضوں اور خود دونوں پر اعتماد کھو بیٹھا تھا، نہ جانے یہ راستہ صحیح تھا یا غلط، مجھے جاری رکھنا چاہیے یا نہیں... کبھی کبھی، میں نے خود سے پوچھا: جلد کی پیوند کاری، جلانے سے نہانے، بے بسی سے مریضوں کو مرتے دیکھنا جیسے کام کیوں دہراتے رہتے ہیں؟

تاہم، ان افسوسناک لمحات کے بعد، مجھے اپنے سینئرز نے تسلی دی اور درست کیا، جنہوں نے مجھے مریضوں کی شاندار "قیامت" کو ٹریک پر واپس آنے کی ترغیب کے طور پر استعمال کرنے کا مشورہ دیا۔ میں نے اپنے آپ سے کہا کہ مجھے چیزوں کا رخ موڑنے، امید تلاش کرنے، زیادہ سے زیادہ لوگوں کو بچانے کے لیے راستہ تلاش کرنا ہے۔
خاص طور پر، مجھے ہسپتال کے بورڈ آف ڈائریکٹرز کی طرف سے بھی بڑی دیکھ بھال اور مدد ملی۔ جب بھی میں نے ایک مشکل کیس کو کامیابی سے انجام دیا، مجھے بونس دیا گیا، جس میں ہسپتال کی جانب سے میرے کیے جانے والے کام کی تعریف ظاہر کی گئی۔
اور میں اکیلا نہیں ہوں، کیونکہ میرے پیچھے ہمیشہ اندرونی ادویات کے ڈاکٹر ہوتے ہیں، انتہائی نگہداشت کے ڈاکٹر سپورٹ کرتے ہیں، بزرگ "میرا بیک اپ" کرنے کے لیے تیار ہوتے ہیں۔

تو، مریض کی زندگی آپ کے لئے حوصلہ افزائی نہیں چھوڑنے کے لئے ہے؟
مجھے یاد ہے کہ ایک بار سرجری دوپہر سے شام تک جاری رہی۔ آدھی رات کو، نرس نے مجھے دوبارہ طاقت حاصل کرنے کے لیے میرے ہاتھ میں دودھ کا ایک ڈبہ ہلاتے ہوئے سرجری سے باہر نکالا۔ لیکن اس وقت مجھے کھانے پینے کی کوئی پرواہ نہیں تھی، کیونکہ اگر میں ذرا بھی لاپرواہ رہوں تو بچہ مکمل طور پر ایک عضو کھو دے گا…
میں نے اپنے مریضوں کو موت کے قریب دیکھا ہے لیکن معاون ڈاکٹروں نے جانے سے انکار کر دیا۔ اور میں جانتا ہوں کہ ایسی سرجری ہیں جو اکیلے نہیں کی جا سکتیں۔
اس لیے اگر ہم ڈیوٹی پر نہ ہوں تو بھی میں اور میرے ساتھی ایک دوسرے کو سہارا دینے کے لیے ہسپتال جائیں گے، چاہے صبح ہو یا رات۔ کیونکہ اگر ہم فوری طور پر کام نہیں کرتے ہیں تو، مریض خون کی کمی، پٹھوں کی نیکروسس، ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کا شکار ہو سکتا ہے جو موت کا باعث بنتا ہے... اس وقت، افسوس کرنے میں بہت دیر ہو جائے گی.

لیکن اپنے پیشے، بیماریوں اور سرجریوں میں اس قدر مگن رہتے ہوئے، کیا ڈاکٹروں کو ان کی ذاتی زندگی متاثر ہونے پر دکھ ہوتا ہے؟
- سچ پوچھیں تو، کبھی کبھی میں اپنے آپ کو کام کے لیے وقف کرنے کے لیے اپنی ذاتی زندگی کو بھول جاتا ہوں، یا جیسا کہ لوگ اکثر کہتے ہیں، "میری جوانی کی تجارت کرو"۔
جب میں نے پہلی بار کام کرنا شروع کیا تو کچھ دوستوں نے مجھ سے پوچھا کہ میں نے ڈینٹسٹری یا انٹرنل میڈیسن کو "فرصت کے لیے" کیوں نہیں منتخب کیا بلکہ اس کے بجائے ایک مشکل فیلڈ کا انتخاب کیا۔ میں نے ان سے کہا کہ پہلے اسے آزمائیں اور پھر اس کا پتہ لگائیں۔ لیکن تھوڑی دیر بعد، میں نے اپنا شوق پایا اور اسے ترک نہیں کر سکا…
ماضی میں، میرے دو ڈاکٹر بھائیوں کو معلوم تھا کہ میں نے پیڈیاٹرک سرجری کا انتخاب کیا ہے، اور مائیکرو سرجری نے بھی مجھے اس پر غور کرنے کا مشورہ دیا، کیونکہ ایک لڑکی کے لیے اس شعبے میں کام کرنا مشکل ہوگا۔ مشورے کے باوجود، میرے بھائیوں اور خاندان والوں میں سے کسی نے اعتراض نہیں کیا، وہ صرف یہ چاہتے تھے کہ میں صحت مند رہوں۔
ہو سکتا ہے کہ ہم ایک ہی انڈسٹری میں ہوں، ہم ایک دوسرے کے کام کو سمجھتے ہیں، اور حقیقت میں، ہر کوئی اپنے مریضوں کی دیکھ بھال میں مصروف ہے، تو ایک دوسرے کو قریب سے فالو کرنے کا وقت کہاں ہے؟
کیا آپ کے پاس اپنے ساتھیوں کے لیے کوئی پیغام ہے؟
- اگر آپ مشکل سے ڈرتے ہیں، تو میں کہتا ہوں کہ اس کا پیچھا نہ کریں، کیونکہ یہ میدان بہت مشکل ہے، جس میں بہت سی ذمہ داریاں اور بوجھ ہیں۔ اگر آپ پرجوش نہیں ہیں تو زندہ رہنا مشکل ہو جائے گا۔ برنز اور مائیکرو سرجری دونوں - پلاسٹک سرجری بہت ماہر اور "غریب" فیلڈز ہیں، آپ کو جاتے جاتے سیکھنا ہوگا۔ آپ کو کامیاب ہونے کے لیے پرجوش ہونا ضروری ہے، اور مجھے یقین ہے کہ کامیابی مریضوں اور طبی عملے دونوں کو ملتی ہے۔

مجھے امید ہے کہ ہمارے تربیتی نظام میں طبی صنعت کے خصوصی شعبوں کی تربیت کے لیے ایک واضح رجحان ہو گا، جس سے طلباء کو ایک جامع نظریہ رکھنے اور اضافی انسانی وسائل حاصل کرنے کے لیے شروع سے ہی آگے بڑھنے کا انتخاب کرنے میں مدد ملے گی۔ کیونکہ فی الحال، ویتنام میں برنز اور مائیکرو پلاسٹک سرجری کی خاصیت حاصل کرنے والی قوت زیادہ نہیں ہے۔
اور مجھے امید ہے کہ اس صنعت کا علاج بہتر سے بہتر ہوتا جائے گا، تاکہ ڈاکٹر دل سے اپنی مہارت کو فروغ دینے پر توجہ دے سکیں۔
آپ کے بامعنی اشتراک کے لئے آپ کا شکریہ، ڈاکٹر!
مواد اور تصاویر: ہوانگ لی
ڈیزائن: Tuan Huy
Dantri.com.vn
ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm
تبصرہ (0)